Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

22
Апреля
2019

необходимо ли срочное хирургическое вмешательство в данной ситуации?

Нижнегрудной отдел спинного мозга, конус и корешки конского хвоста имеют однородную структуру, МР-сигнал без особенностей. Поясничный лордоз выпрямлен. По передним и задним углам тел позвонков определяются малозаметные краевые костные разрастания. На исследованных уровнях позвонков визуализируется жировая дегенерация. В субхондральной зоне L4 позвонка отмечается хрящевой узелок. На уровне L4-L5 позвонков определяется массивная правосторонняя парамедианная экструзия диска на 9,9-10,0 мм, на широком основании, деформирующая передний контур дурального мешка, резко сдавливающая гомолатеральный корешок. На уровне L3-L4 позвонков определяется правосторонняя парамедианная протрузия на 3,4-3,6 мм, суживающие переднее субарахноидальное пространство и межпозвонковые отверствия. На уровне L5-S1 позвонков определяется циркулярная протрузия диска на 2,0-2,2 мм, с латерализацией вправо, суживающая переднее эпидуральное пространство. Задние дугоотростчатые суставы не изменены, суставные щели прослеживаются.

Заключение:

— Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. — массивная правосторонняя парамедианная грыжа диска на уровне L4-L5 позвонков. — правосторонняя парамедианная протрузия на уровне L3-L4 позвонков. — циркулярная протрузия на уровне L5-S1 позвонков. — грыжа Шморля L4 позвонка.

Пожалуйста подскажите необходима ли срочное хирургическое вмешательство в данной ситуации? Возраст 32 года рост 172 вес 70 кг Есть ли возможность лечения без хирургического вмешательства?

Отвечает Доктор Локтионов
Срочное хирургическое лечение необходимо в случае нарушения функции тазовых органов. Данных за такую симптоматику Вы не предоставили, поэтому лучше обратиться на прием к врачу-нейрохирургу. Грыжа достаточно большая и вызывает компрессию нервного корешка, что может быть причиной сильной боли в ноге и пояснице. Если самочувствие позволяет, то начинать лечение лучше с консервативных методов — иглорефлексотераия, фармакопунктура, вакуумная терапия, физиотерапия. От мануальной терапии и массажа в Вашем случае лучше воздержаться. Если консервативная терапия проводилась грамотно и в полном объеме, а эффекта не отмечается, то в таком случае рассматривается вариант хирургического лечения.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Здравствуйте уважаемый Иван Викторович! Хотела проконсультироваться у Вас по МРТ и можно ли при этом заключении пройти у Вас лечение карипазимом? Большое…воночная грыжа...

Наталья
25.10.2009

Здравствуйте, Наталья!

В Вашем случае я рекомендую пройти курс лечения, который включает следующие процедуры:

На данный момент карипазим я не применяю, так как нет достаточно убедительных данных об отдаленных результатах лечения.

Месяц назад начались боли в правой ноге, начиная с ягодицы. Прошла МРТ. Результаты следующие: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекция…дации по лечению.

Боль в ноге обусловлена имеющимися грыжами межпозвонковых дисков. Консервативное лечение не должно ограничиваться только медикаментозным лечением. Хороший эффект наблюдается от применения рефлекторных методов – акупунктура, вакуумная терапия, магнитолазерная терапия, фармакопунктура и др.

Вполне возможно, что киста клинически себя никак не проявляет и случайно выявлена при проведении МРТ.

Что делать? Я вам мрт - исследования позвоночника отправляю.

Татьяна
26.02.2020
Здравствуйте!
Результаты МРТ указывают на то, что поясничный отдел позвоночника может быть причиной боли в ногах, пояснице и внутренних органах. Важно оценивать жалобы пациента (о них Вы ничего не написали) в сочетании с данными клинического осмотра и результатов мрт.
Вы можете взять снимки и обратиться ко мне на консультацию или к врачу-неврологу по месту жительства. 

В течении 7 месяцев беспокоят постоянные боли, особенно по утрам: в области грудной клетки слева, тянущие, давящие, временами отдающие в спину-посередине…, бондаж (какой)?

В заключении МРТ указано, что у Вас имеется правосторонняя парамедианная грыжа диска, а боли Вы испытываете с левой стороны.

Учитывая тот факт, что у Вас также выявлен сколиоз, то боли могут быть вызваны мышечно-тоническим синдромом.

Если терапевт Вас осмотрел и не выявил патологии со стороны сердечно-сосудистой и бронхо-легочной системы, то займитесь лечением позвоночника.

Если размеры грыжи диска указаны правильно (L4-L5 14 мм, L5-S1 13мм), то их можно расценивать как критичные. Но для выбора тактики лечения более важную роль играют клинические проявления и жалобы пациента. Также необходимо оценить соотношение размеров грыжи диска и соседних анатомических структур. Поэтому однозначно рекомендовать оперативное лечение только лишь по описанному заключению нельзя.

Если нет показаний к срочной операции, то лечение обычно начинают с консервативных методов.

Пока консервативные методы лечения грыжи диска Вам помогают, старайтесь ими и обходиться. В программу лечения также следует включить иглорефлексотерапию и фармакопунктуру. Также важная роль в профилактике рецидивов отводится лечебной физкультуре и правильному образу жизни.

Вы можете применять эту мазь. Нельзя утверждать, что она снимет обострение, но хуже не будет.

Вам следует обратиться к невропатологу.

Если массаж будет необходим, то лечащий врач об этом скажет.

При таком диагнозе мануальная терапия не показана.

Вам можно рекомендовать комплексную терапию, которая будет включать акупунктуру, фармакрпунктуру, вакуумную терапию, а также медикаментозное лечение.

Необходимое исследование (МРТ) Вы уже выполнили. Теперь необходимо провести полноценное лечение. В программу лечения рекомендую включить иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру и др.

Если среди Ваших родных имеются врачи, то это облегчает задачу. Лечение могут провести они сами. Подробнее о методике вакуумной терапии можно почитать в специальных руководствах. Например, “Основы вакуумной рефлекторной терапии”. Комплекс индивидуальной лечебной физкукльтуры можно подобрать в кабинете ЛФК.

В начале лечения возможно некоторое обострение состояния. Это должно учитываться врачом при проведении терапии.

Возможно Ваши жалобы связаы с вегетативной дисфункцией. Помимо лечения остеохондроза, необходимо обратить внимание и на данную патологию.

Возможно стоит повторить курс акупунктуры, но в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией.

Физическая работа при грыже диска может вызывать периодические обострения. При физических нагрузках желательно применять специальный фиксирующий пояс. Такие пояса продаются в аптеках.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, наколько опасны протрузии дисков шейного отдела позвоночника? (не более 4 мм). Беспокоят боли в шее, плечевом отделе… диска Th8-Th9...

Евгения
12.10.2009

Здравствуйте, Евгения!

Спасибо за добрые слова!

Сразу хочу Вас успокоить, что в наше время при адекватном лечении протрузия диска не является инвалидизирующим заболеванием!

Так как одно и то же заболевание у разных людей протекает по-разному, то для того, чтобы объективно ответить на Ваш вопрос, необходима очная консультация.

Если у Вас нет возможности приехать на консультацию, то попытайтесь более подробно рассказать мне как давно беспокоят боли и какое лечение уже проводилось.

Уважаемый Иван Викторович! Может ли при цервикальной миелопатии (шейном остеохондрозе) быть поражена левая кисть (вся) с атрофией мышц (атрофия длится 6 …икуляции).»

Николай
28.08.2010

Здравствуйте, Николай!

Да, для шейной миелопатии характерно развитие асимметричных мышечных атрофий, которые начинаются и наиболее выражены в кистях.

Здравствуйте! После ряда исследований обнаружили грыжи и протрузии в шее, остеохондроз. Также страдала паническими атаками. Начала проходить курс иглоука…Нормально ли это?

Юлия
01.04.2020
Здравствуйте!
Начну с того, что в процессе лечения может наблюдаться период обострения. Об этом я предупреждаю своих пациентов.
Вы указали, что после обследования обнаружили остеохондроз, грыжи и протрузии в шейном отделе, а также имеются панические атаки. В такой ситуации, при составлении схемы лечения, следует разделять клинические задачи.   При подборе точек воздействия необходимо учитывать основную и сопутствующую проблему, а в план лечения включить не только иглоукалывание, но и фармакопунктуру, вакуумную терапию, физиотерапию.

Сделана МРТ: Лордоз сохранен.высота МР-сигналот дисков не изменены. Протрузии дисков L3-L5 мм с умеренным сужением. Сигнал(в режимахна T1 и T2 …алуйста как быть?

Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу и проконсультироваться о целесообразности проведения медикаментозной блокады.

Результаты МРТ: протрузия С5-6 правосторонняя заднелатеральная с умеренной компрессией корешка нерва справа. Беспокоят головные боли, онемение рук во вре…ендовать лечение.

Лечении протрузии С5-С6 можно проводить по следующей схеме:

  1. Акупунктура корпоральная;
  2. Фармакопунктура;
  3. Вакуумная терапия;
  4. Магнитная терапия.

Продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov