Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 7:30 до 17:00

Мы Вам перезвоним

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Ишиас: воспаление седалищного нерва

Ишиас относится к разряду тех заболеваний, с которыми мы не торопимся идти на прием к врачу. Тому есть причина – обычно это заболевание проявляет себя не чаще двух-трех приступов в год. И может показаться, что с этим можно жить. Только вот постепенно эта болезнь подчиняет себе больного и превращает его полноценную жизнь в ущербное существование.

Ишиас (греч. «ishia» - седалище) – воспаление седалищного нерва, самого протяженного нерва в организме. Это заболевание также называют пояснично-крестцовым радикулитом или невралгией седалищного нерва. При этом заболевании поражены корешки пояснично-крестцового отдела спинного мозга.

Обычно при воспалении седалищного нерва боль распространяется от нижней части спины и по задней части бедра. Седалищный нерв является самым крупным нервом в организме. Он берет свое начало в нижней части спины от нервных корешков поясничного отдела спинного мозга, проходит через ягодичную область, опускает нервные окончания по нижней конечности.

Чаще всего ишиас возникает из-за образования грыжи межпозвонкового диска, сдавливающей нерв. В любом случае при образовании грыжи, воспалении нерва могут появиться симптомы ишиаса. Кроме того, к ишиасу может привести банальное переохлаждение.

Причины воспаления седалищного нерва следующие: изменение формы позвонков, приводящее к травмированию нервных окончаний, травмы (в том числе родовые), раздражение нерва прилегающими костями, мышцами, опухолями, внутренние кровотечения, диабет, инфекции (в том числе перенесенные – ревматизм, грипп, туберкулез), артрит, запоры, гинекологические заболевания.

Остановимся отдельно на следующих причинах:

  • Грыжа межпозвонкового диска является наиболее частой причиной ишиаса. Седалищный нерв может быть ущемлен или растянут. Межпозвонковый диск является своеобразной прокладкой, амортизирующей движения и нагрузку на позвонки. При возникновении грыжи межпозвонкового диска заметно выпячивание через разрушенное фиброзное кольцо диска его внутреннего пульпозного ядра. Из-за этого происходит сдавление или ущемление нервного корешка, выходящего из межпозвонкового отверстия. Т.о. грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе приводит к невралгии седалищного нерва.
  • Стеноз поясничного отдела спинномозгового канала – состояние, которое связано с сужением просвета канала, в котором расположен спинной мозг  и из которого нервные корешки и выходят. Чаще всего это состояние встречается у людей старше 60 лет, появляясь в результате чрезмерного образования мягких тканей, расширения фасеточных суставов позвонков, давления на нервные корешки, выходящие из спинного мозга и проходящие через межпозвонковые отверстия,  выпячивающего межпозвонкового диска. По итогу сдавливается и ущемляется нерв, появляется боль, а также все остальные симптомы невралгии седалищного нерва.
  • Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, при возникновении которого отмечается изменение межпозвоночных дисков, их выпячивание и расплющивание, обрастание костными наростами. Появляющиеся костные наросты могут сдавливать и раздражать нервные корешки.
  • Спондилолистез – состояние, при котором происходит соскальзывание одного позвонка по отношению к другому. Это также приводит к ущемлению или сдавливанию нервных корешков, образующих седалищный нерв (к примеру, когда пятый поясничный позвонок соскальзывает с первого крестцового).
  • Синдром грушевидной мышцы – отмечается раздражение или растяжение грушевидной мышцей седалищного нерва, который проходит позади грушевидной мышцы как раз под ней. Этот синдром к невралгии седалищного нерва не относится, но возникающая при нем боль в ноге может быть такой же, как при ишиасе.
  • Нарушение функции крестцово-подвздошного сустава – при раздражении этого сустава отмечается раздражение проходящего тут пятого поясничного нервного корешка, что также вызывает боль.

Среди более редких, но все-таки серьезных причин можно назвать: опухоль, абсцесс, тромб, болезнь Лайма, инфекции в полости таза, фибромиалгия, синдром Рейтера.

Насколько разнообразными являются причины возникновения ишиаса, настолько различными могут быть и клинические симптомы этого заболевания. Даже болевые ощущения могут быть различными: может быть стреляющая боль, она может проявляться в виде жжения, покалывания, онемения или «мурашек».

Количественно и качественно боль может быть самой разнообразной, периоды же той или иной разновидности боли могут сменять менее болезненные или же вообще безболезненные периоды.

Иногда боль локализируется в пояснице. Иногда она может распространиться дальше по всей длине седалищного нерва, включая ягодицы, ноги и достигая кончиков пальцев. Порой в поясничном отделе позвоночника болезненных проявлений нет вовсе, а возникают неприятные ощущения, к примеру, только в бедре или ягодице, голени или ступне, или вообще только в пальцах ног. Чаще всего при ишиасе поражается только одна конечность, но бывают случаи, когда пациент испытывает боль в обеих ногах.

Боль может возникнуть в пояснице, потом переместиться в ягодицу, впоследствии опуститься по бедру до колена, оказаться в голени, ступне и достичь кончиков пальцев. Также возможен следующий вариант: отсутствует боль в пояснице, однако присутствуют вышеупомянутые боли в различных комбинациях.

При этом, как бы ни выражались болезненные проявления ишиаса, эту боль нельзя терпеть, поскольку со временем она становится только сильнее. Заболевание в запущенной стадии характеризуется приступами настолько сильными и мучительными, что пациент может испытывать жесткие боли при наклонах и поворотах, не может не только ходить, но даже стоять и сидеть. Кроме того, боли могут преследовать его даже в положении лежа и не давать возможность уснуть.

Если и существуют в мире заболевания, которые не терпят однообразия, то, несомненно, ишиас именно к таким и относится. Насколько полны многообразия его причины и симптомы, настолько непостоянно его течение и развитие. У некоторых пациентов болезнь развивается постепенно, других же «скручивает» после первого же приступа. Такой характер развития болезни может быть связан с острым травматическим повреждением, при возникновении ишиаса на фоне патологий позвоночника. В этом случае к острому развитию боли приводят безобидные, на первый взгляд, вещи – прыжок, неловкий поворот, падение на ноги, подъем тяжести.

Когда причина ишиаса заключается в хронических инфекциях или травмах, тяжелой физической работе, болезнь прогрессирует медленно, наращивая постепенно болезненность с каждым приступом. Но и при таком развитии заболевания существуют побочные факторы, приводящие к резкому прогрессированию заболевания, к примеру, сильное переохлаждение может привести к увеличению силы следующего приступа ишиаса.

И все-таки, чаще всего развитие этого недуга происходит постепенно. Он начинается с небольших болей в поясничном отделе позвоночника и (или) в ягодицах. Неприятные ощущения в этих областях дополняются усталостью и ломотой в ногах. При этом пациент редко обращает внимание на подобного рода симптомы – усталость, боль в спине, напряжение в ногах обычно относят к простому переутомлению. А ишиас постепенно и иногда незаметно начинает свое развитие.

С течением времени неприятные ощущения принимают все более длительный и интенсивный характер. Но иногда заболевание в начальной стадии и более легкой форме останавливается на достаточно долгий срок (до нескольких лет), до тех пор, пока резкое развитие недуга не вызовет какая-либо внешняя причина. Чаще всего пациенты именно с этой внешней причиной связывают начало заболевания именно потому, что остались незамеченными первые симптомы заболевания.

Все перечисленные факторы очень усложняют не столько диагностику заболевания, сколько выявление причин, к нему приведших. Поэтому в задачи врача входит проведение тщательного опроса пациента о характере болей, максимально точного определения их локализации, а также выяснение обстоятельств, при которых пациентом были испытаны в местах локализации ишиаса неприятные ощущения. Только при таких обстоятельствах может быть проведено полноценное лечение.

Диагностика ишиаса проводится на основании осмотра и истории болезни. Причем в этом деле врачу помогают типичные симптомы, а также некоторые специфические приемы обследования. Для определения причин возникновения ишиаса иногда используется рентгеноскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электромиография.

После того, как диагноз установлен, возникает вопрос как лечить. И тут возникает проблема, так как вариантов лечения много, но в некоторых случаях они противоречат друг другу.

Основные принципы лечения ишиаса заключаются в том, что пациент должен прекратить или минимизировать физические нагрузки. Это необходимо для того, чтобы уменьшить раздражение нервного корешка. Также нельзя греть поясницу в остром периоде, так как это может усилить отек и значительно продлить время лечения. Ну и следующий этап – это обращение к врачу. Как правило, лечением ишиаса занимается врач-невропатолог.

При своевременном обращении за медицинской помощью, лечение ишиаса проходит достаточно быстро и эффективно. Наилучшие результаты достигаются при комплексной терапии, когда применяются рефлекторные методы лечения – акупунктура, вакуумная терапия, мокса-терапия, а также мануальная терапия.

В нашей клинике проводится лечение пациентов с ишиасом. Сроки лечения в среднем составляют две недели, а улучшение состояния отмечается уже в первые дни лечения.

КАЛЕНДАРЬ

Выберите удобное время и дату консультации:

Октябрь 2020
Вернуться
<<Октябрь 2020>>
ПнВтСрЧтПтСбВс
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

РАСПИСАНИЕ

Выберите удобное время

Ваша дата: Октября 2020

  • С 9:00 до 10:00
  • С 10:00 до 11:00
  • С 11:00 до 12:00
  • С 12:00 до 13:00
  • С 13:00 до 14:00
  • С 14:00 до 15:00
  • С 15:00 до 16:00
  • С 16:00 до 17:00

Дата визита: Октября 2020

Время визита:

Заполните поля с личными данными и мы внесем консультацию для Вас в график доктора Локтионова

Вернуться к выбору даты

Вернуться к выбору времени

Записаться на прием

ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ

Заполните поля ниже:

Заявка отправлена

Детально о прохождении курса лечения Вам расскажет наш менеджер. Он свяжется с Вами по указанному номеру телефона в течении часа.

Затем лично докторЛоктионов проконсультирует Вас перед началом лечения.

Спасибо что выбрали клинику доктора Локтионова.

Вопросы наших посетителей

Мне 33года, рост 168см, вес 72кг.Уже как 2 месяца беспокоит боль на задней стороне туловища начиная от ягодиц и заканчивая стопой по левой стороне.Подозр…ранее благодарен!

Если проводимое лечение не оказало ожидаемого эффекта, то для уточнения причины болевого синдрома необходимо выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможная причина — протрузия межпозвонкового диска. Лечение в таком случае не ограничивается только лишь ревмоксикамом.

На тренировке на беговой дорожке почувствовал неудобсво в правой ягодице. На следующий день начал пробежку и вдруг резкая боль не могу ступить на ногу &n…стались. Что это?

Симптоматика указывает на люмбоишиалгию. Вам необходимо обратиться к врачу-невропатологу для уточнения диагноза и лечения.

Мне 25 лет, рост 160, вес 50 кг.. Уже около трех лет регулярно беспокоит боль в правой ягодице и правой ноге. Особенно способствует появлению боли положе…чиной моих болей?

Для уточнения диагноза и лечения необходимо обратиться к врачу-невропатологу. Если Вы делали рентгеновские снимки, то это обследование в данной ситуации недостаточно информативно. Лучше выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника.

Меня мучает боль пояснично-крестцового отдела позвоночника слева, переходящая в ягодицу. А теперь и левая нога заболела, мучительные боли под коленом. Ст…ием? К неврологу?

Выполните мрт поясничного отдела позвоночника и обратитесь к врачу-невропатологу.

Здравствуйте, мне 51 год, рост 155 вес 83 кг. я инвалид 2 группы 3 года.поставили диагноз сегментарная спондилоартропатия .у меня дегенеративные изменени…ыходить на улицу.

С такими симптомами показано обращение к врачу-неврологу.

Из методов лечения можно рекомендовать медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапией, вакуумной терапией, акупунктурой. Также возможно санаторно-курортное лечение.

Мне 41 год, рост 169 см, вес 70 кг. У меня очень сильно болит левая нога в области паха (до колена), невозможно лежать, ходить. В положении сидя нахожу о… и буду лечиться.

Повышение температуры может быть следствием любого воспалительного процесса и люмбоишиалгия не является исключением.

Скорее всего врач назначил Вам лечение, которое включает и противовоспалительные препараты. Если повышение температуры связано только с этим заболеванием, то в ближайшее время воспалительная реакция уменьшится и температура тела вернется к нормальным показателям.

Наберитесь терпения, так как лечение таких заболеваний как люмбоишиалгия требует времени и сил. Для уточнения причин болевого синдрома рекомендую выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника. По результатам МРТ можно будет давать какие-то прогнозы.

Болит левая сторона ноги – началось вроде от попы такое ощущение было будто внутри попы с левой стороны стучит сердце. На след день ноги с задней с… будто онемевшие.

Такие симптомы могут возникать при люмбоишиалгии. Вам необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу для уточнения диагноза и прохождения лечения.

Мені 28 років вага 90 кг ріст 174.Недавно мене почала тянути нога. Лікував запалення сідничного нерва не допомогло.Зробив МРТ : відмічається зниження вис…та? Дуже вдячний!

В первую очередь постарайтесь исключить физические нагрузки.

Лечение грыжи диска следует начинать с иглорефлексотерапии. Этот метод может сочетаться как с медикаментозной терапией, так и с другими рефлекторными методами лечения — вакуумная терапия, мокса-терапия, фармакрпунктура. Курс лечения обычно состоит из 10-15 сеансов. По окончании лечения рекомендуется курс лечебной физкультуры.

Уже больше 9 месяцев мучает боль в ноге, чередуясь то в ягодице то в бедре то внутренней части коленна то в голени и стопе, особенно обостряется утром с …им рекомендациям.

Из методов лечения грыжи диска можно рекомендовать иглорефлексотерапию. Иглорефлексотерапия может сочетаться с медикаментозным лечением и фармакопунктурой. Для более подробных рекомендаций желательно видеть пациента и снимки МРТ.

Dr.Loktionov