Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 7:30 до 17:00

Мы Вам перезвоним

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Боль в плече (болит плечо): причины, жалобы, лечение

Боль в плече

Плечевой сустав – один из самых уникальных суставов человеческого тела по строению и функциональной способности. Нехарактерные или чрезмерные физические нагрузки, оказываемые на плечевой сустав, могут привести к местным воспалительным процессам. Следствием воспалительного процесса, в свою очередь, может быть локальный отек, суставной выпот, и даже частичные разрывы сухожилий, которые плечевой сустав окружают.

К тому же, у плечевого сустава есть одна черта, общая с обычными механизмами – он выдерживает неправильное обращение лишь до определенного момента, у него есть свой предел прочности, дальше может произойти нарушение его функций, которые оборачиваются болью.

По механизму возникновения, боли в плече можно поделить следующим образом.

Боль, локализированная в верхней части плеча, может исходить от шеи. При этом она распространяется по всей руке, усиливаясь при движении шеи, иногда сопровождается онемением или парастезией. Исследования позвоночника (шейного или грудного отделов) чаще всего показывают наличие межпозвонковой грыжи. Повреждение межпозвонковых дисков приводит к потере ими своей эластичности, они уплощаются, уменьшается расстояние между позвонками. Вследствие чего зажимаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, вызывая возникновение боли. При этом появляется отек в области зажима, приводящий к еще большему ущемлению и увеличению боли.

Капсулит – состояние болезненной скованности мышц, расположенных в плечевом поясе. Встречается редко, развивается постепенно, иногда незаметно для пациента. Появляется ограничение в способности отводить руку в сторону при поднятии ее вверх, а также невозможность завести больную руку за спину. В тяжелых случаях теряется способность пораженной рукой поднести ложку ко рту.

Поражение вращающейся манжетки плеча может возникнуть при совершении нестандартных движений в руке (например, при покраске потолка). В тот день, когда выполнялись работы, обычно жалоб нет. Но уже на следующий день появляется острая боль, если попытаться снять что-либо с верхней полки. При обследовании необходимо определить степень напряжения мышц плечевого пояса и возможность выполнять движения в плечевом суставе. Рентгенограммы сустава обычно никаких изменений не показывают.

Тендобурсит – реактивное воспаление сумок плечевого сустава, которое вызвано кальцификатами сухожилий мышц. Характеризуется болью, остро возникающей в плече и значительным ограничением активных и пассивных движений в нём. Также обычно сопровождается сильными болями в области надплечья, руки, шеи.

Причины боли в плече

Наиболее распространенными причинами боли в плече могут быть следующие:

  1. Тендинит - воспаление сухожилий, которые окружают плечевой сустав. Являются следствием чрезмерной нагрузки, при которой происходит трение сухожилий о кость, вызывающей возникновение раздражения и боли.
  2. Тендинит бицепса (мышцы на внутренней части плеча, идущей от плеча до локтевой области) – характеризуется хронической болью, увеличивающейся при движении и при пальпации. Если произошел полный разрыв сухожилия бицепса, в пораженной области появляется вздутие в виде шарика.
  3. Бурсит – заболевание, обычно идущее в паре с тендинитом. Боли в плече, как и при тендините, связаны с перегрузкой, но к ним присоединяется отек в области суставной сумки (окружающего сустав мягкого мешочка).
  4. Синдром «столкновения» - отложение солей кальция, вызывающее объизвествление связок сустава. Обычно такие отложения солей могут возникать в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей. Чаще всего встречаются в возрасте 30-50 лет. Характеризуются внезапным возникновением интенсивной и постоянной боли при отведении плеча от туловища на 30-90 градусов. Могут быть обнаружены при ренгенологическом исследовании до появления болевых ощущений.
  5. Травматические повреждения – при падении происходит такое смещение плечевой кости, когда верхняя часть руки «вылетает» из углубления сустава. Иногда при травме также происходит разрыв сухожилий мышц, которые обеспечивают вращение руки. Повреждения такого плана, оставленные без лечения, приводят к стойким нарушениям функции плеча.
  6. Рецидивирующий вывих плеча – помимо несчастных случаев, встречается у спортсменов или молодых людей. Приводит к периодическому «выпадению» плеча из сустава без даже травматического воздействия, при незначительных нагрузках. У взрослых людей возникают травмы структур плечевого сустава из-за старения, износа тканей или развившегося остеопороза (расстройства кальциевого обмена в костях).
  7. Опухоли и наследственные анатомические аномалии – не очень часто, но также могут быть причиной боли в плечевом суставе.
  8. Травма плеча при занятиях бодибилдингом – распространенная проблема при занятиях этим видом спорта наряду с болями в локтях, коленях, пояснице. Приводит к невозможности выполнения ряда упражнений тренировочной программы. Основной причиной такой травмы является нестабильность плечевого сустава, возникающая при перерастяжке связок плеча, стрессе в суставной сумке плечевого сустава и излишней работе ее мышц, надрыве хрящевого кольца.
  9. Заболевания внутренних органов – боль может распространяться на плечо при патологии печени, пневмонии, инфаркте миокарда, стенокардии, опухолях органов грудной клетки, шейном радикулите.
  10. Плечелопаточный периартроз – часто боль начинается постепенно, не имея явного провоцирующего фактора. Но, имея прогрессирующий характер, не позволяет выполнять повседневные дела, тревожит больного ночью. Движения в плечевом суставе болезненны в различных направлениях. К боли в плече добавляется боли в предплечье и кисти, может носить различный характер: ноющий, простреливающий, жгучий и т.д. Заболевание может закончиться за несколько недель полным выздоровлением, а может длиться месяцами и привести к развитию картины блокированного плеча.

Зная, при каких движениях возникает боль в плече, можно определить, какие сухожилия подверглись заболеванию:

  • боль при отведении руки в сторону и при движении ее вперед – изменения в супраспинальном сухожилии,
  • боль при ротации наружу верхней части руки, локтевой сустав прижат к телу – изменения в инфраспинальном сухожилии,
  • боль при ротации вовнутрь верхней части руки, локтевой сустав прижат к телу – изменения в подлопаточном сухожилии,
  • боль в передней части плеча во время поворота предплечья вовнутрь при сопротивлении – чаще всего является показателем болезни данного бицепса.

Учитывая то, что причин для болей в плече много, а самолечение или же отсутствие лечения может привести к обострению заболевания или переходу его в хроническую стадию, обязательно необходимо обратиться к врачу. Это может быть травматолог, ортопед или спортивный врач.

Типичные описания жалоб на боль в плече

  • Боль в плеченоющая, усиливающаяся после физической работы;
  • Тупая боль в левом плече, сводило мышцы левой стороны спины и плеча;
  • Ноющая боль в левом плечевом суставе;
  • Длительное время болит рука в плечевом суставе. Боль не постоянная, а только в определенных положениях руки;
  • Почувствовал сильную усталость в плече. Рука казалась мне тяжелой. Затем появилась боль. Не могу поднять тяжести, немогу нормально спать. Болит примерно в центре плеча и доходит до локтя;
  • Проснулся утром и, примерно через час, почувствовал кратковременную боль в правом плече спереди. Не придал значения, мол, отлежал. В течении дня боль всё усиливалась вплоть до ломоты. Сейчас (вечер) сильная ломота при любом напряжении плеча, руки. Не могу лечь нормально на спину, начинается сильная боль;
  • Периодически беспокоит боль в левом плече, отдает в левую грудь и руку.

КАЛЕНДАРЬ

Выберите удобное время и дату консультации:

Октябрь 2020
Вернуться
<<Октябрь 2020>>
ПнВтСрЧтПтСбВс
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

РАСПИСАНИЕ

Выберите удобное время

Ваша дата: Октября 2020

  • С 9:00 до 10:00
  • С 10:00 до 11:00
  • С 11:00 до 12:00
  • С 12:00 до 13:00
  • С 13:00 до 14:00
  • С 14:00 до 15:00
  • С 15:00 до 16:00
  • С 16:00 до 17:00

Дата визита: Октября 2020

Время визита:

Заполните поля с личными данными и мы внесем консультацию для Вас в график доктора Локтионова

Вернуться к выбору даты

Вернуться к выбору времени

Записаться на прием

ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ

Заполните поля ниже:

Заявка отправлена

Детально о прохождении курса лечения Вам расскажет наш менеджер. Он свяжется с Вами по указанному номеру телефона в течении часа.

Затем лично докторЛоктионов проконсультирует Вас перед началом лечения.

Спасибо что выбрали клинику доктора Локтионова.

Консультации по теме боль в плече

Вопросы наших посетителей

Здравствуйте! У меня ком в горле и легкое першение появилось около неделю назад , не кашляю таких болевых ощущений нет , только ком , стоит ли бежать к в…т ли волноваться?

Ислам
25.05.2020
Здравствуйте!
Если это все симптомы, состояние стабильное и больше ничего не меняется, то показаний к экстренному обращению за медицинской помощью нет.
Но это не значит, что обращаться к врачу не нужно. Выберите удобный день и сходите к врачу. Чувство кома в горле может быть одним из симптомов при лор-патологии или некоторых неврологических нарушениях. Сказать это сможет только врач и только после осмотра!

Приветствую, Иван! В ноябре 2019 г. заболело левое плечо, обратилась к ортопеду, он прописал противовоспалительное и мази. Диагноз - плечелопаточный пери…годарю за помощь!

Светлана
18.04.2020
Здравствуйте, Светлана!

Возможности терапии на карантине ограничены, к сожалению. 
При плечелопаточном периартрите можно применять НПВС короткими курсами, но так как болевая стадия уже прошла, то сейчас в этом нет необходимости.
Поэтому, исходя из реалий сегодняшнего дня, рекомендую Вам следующий план действий:
- исключить тяжелые физические нагрузки,
- продолжить курс лечебной физкультуры,
- не допускать переохлаждения плеча,
- категорически исключить резкие и рывковые нагрузки (!),
- при боли можно применять долобене-гель и диприлиф-гель, 
- легкий самомассаж плеча.
По окончании карантина приступайте к активной фазе лечения.
Возможно потребуется выполнить дополнительные обследования в виде мрт плечевого сустава или рентгенографии,но это будет ясно только после осмотра.
Для достижения скорейшего восстановления функции сустава, лечение плечелопаточного периартрита проводится комплексно. Только лишь устранение болевого синдрома не всегда приводит к восстановлению полного объема движений в суставе. В нашей клинике при этой патологии применяется схема лечения, которая включает:
- иглорефлексотерапию, 
ударно-волновую терапию, 
- фармакопунктуру,
- физиотерапию.
Каждый из этих методов имеет свои цели и задачи, что в целом улучшает общую результативность лечения.
По окончании карантина можете обратиться ко мне в клинику или к врачу по месту жительства для продолжения лечения и восстановления функции сустава.


 
Видео-ответ: почувствовал острую боль в плече и 7 позвоночнике

Здравствуйте уважаемый Доктор. У меня большая проблема. Болит правое плечо, сначала боль была сзади плечевого сустава ближе к верху - под чашкой плеча и …правой, я правша.

Сергей
04.07.2019
Здравствуйте, Сергей!
По описанию жалоб могу предположить, что боль в плече возникла на фоне проблем с шейным отделом позвоночника.
В этой ситуации оправдано проведение МРТ шейного отдела позвоночника и МРТ плечевого сустава.
Физические нагрузки временно надо исключить, а на работе отрегулировать высоту кресла и подобрать правильное и эргономичное ррасположение на рабочем месте. 
Точный диагноз можно будет установить на консультации, после чего приступить к лечению.
Вы можете обратиться на прием в нашу клинику и избавиться от этих проблем!
 

Я проживаю в условиях, где мало могут оказать медицинскую помощ, т.к. живу на Крайнем севере. Пол года назад от больших физических нагрузок повредил суст… с этим бороться?

Без осмотра и диагноза не получится дать какую-либо рекомендацию.

Очень рассчитываю на вашу помощь! Уже больше месяца меня беспокоят боли в левом плече, чуть выше лопатки. Начались они внезапно (не могла никак потянуть …ьный образ жизни.

Как правило, самолечение при хронических болевых смндромах малоэффективно.

Вам необходимо обратиться к врачу-невропатологу для уточнения причин боли, диагноза и, соответственно, лечения.

Из методов лечения может быть рекомендовано проведение иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой, вакуумная терапия и физиотерапия. Также эти методы лечения могут сочетаться с медикаментозной терапией.

После лечения необходимо будет заняться лечебной физкультурой, что позволит минимизировать риск повторных рецидивов в будущем.

3 дня подряд отскабливала обои от стен,на третий день почувствовала сильную боль в районе предплечья, очень трудно руку поднимать, есть лишний вес, 43 го…ужно поправиться.

Без осмотра поставить диагноз нельзя, но подъём температуры и озноб указывают на то, что развивается воспалительная реакция. Рекомендую обратиться к врачу на личную консультацию.

Проснулась утром и, примерно через час, почувствовала кратковременную боль в правом плече спереди. Не придала значения, мол, отлежала. В течении дня боль…хает уже 3й день!

По симптматике можно предполагать дебют плечелопаточного периартрита. Для уточнения диагноза и лечения необходимо обратиться на консультацию к невропатологу.

Мне 49 лет, вес 54 кг. Меня несколько лет мучит боль правого плеча — начиная от шеи и кончая локтем. Началось это поле того как моя собака очень сильно д…бы меня вылечили?

Если лечение, проводимое травматологом, давало заметное улучшение состояние, то обратитесь к нему повторно. После прохождения курса лечения обратитесь в кабинет ЛФК для курса реабилитации и выработки оптимальных двигательных навыков.

Dr.Loktionov