Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 7:30 до 17:00

Мы Вам перезвоним

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

94 блок консультаций...

Оперировать боюсь. Что делать?

Мне 44г. У меня грыжа 4-5 диске. отнимается левая нога. Обратилась снова назначила кучу анализов. Сказали что и 3-4 тоже есть. Оперировать боюсь. Что делать. Какое лечение вы бы посоветовали и у какого врача.

Отвечает Доктор Локтионов

Обратитесь к неврологу или вертебрологу. Из консервативных методов лечения грыжи диска могут применяться фармакопунктура, иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, мокса-терапия, фармаппликации.

какое лечение вы бы посоветовали и у какого врача?

Мне 24 года. Спина беспокоила давно. К врачу обращалась он сказал что все хорошо. Прошло два года начала пухнуть рука и нога, рука беспокоит, нога нет. Обратилась снова назначила кучу анализов. Изначально поставили диагноз: цервикобрахиалгия справа под вопросом.В итоги дошли до томограммы диагноз:

Физиологический лордроз поясничного отдела сохранен. Позвоночный канал обычной конфигурации. Контуры, форма и соотношение видимых позвонков не изменены.

Определяеться умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков в нижнепоясничных сегментах, субхондральный склероз.

Деструктивных и костно-травматических изменений не выявлено.Просвет позвоночного канала не изменен.

  • l1-l2 диск за контуры тел не выходит
  • l2-l3 диск за контуры тел не выходит
  • l3-l4 диск за контуры тел не выходит
  • l4-l5 асимметричное циркулярное выпячивание диска больше влево до 4мм.
  • l5-s1 локальное выпячивание вещества диска в просвет позвоночного канала медианно до 6мм

КТ-заключение: КТ признаки остеохондроза дисков ПОП. Медианная грыжа диска L5-S1

Меня интересует такой вопрос: Насколько все плохо? какой стадии грыжа? И какое лечение вы бы посоветовали и у какого врача. Заранее Спасибо!

Отвечает Доктор Локтионов

Для прохождения лечения необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу.

На данном этапе следует начинать с консервативных методов лечения. Это может быть иглорефлексотерапия в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией, мокса-терапией.

У меня поясница болеть перестала

Подскажите, пожалуйста, поможет ли консервативное лечение?

Мне 35 лет, делали КТ 30.04.2011г. “На боковой топограмме определяется уплощение физиологичекого поясничного лордоза, снижение высоты межпозвонковой щели L5-S1. На аксиальных срезах: Сегменты L1-L2,L2-L3,L3-L4 – структура и высота дисков не изменены. Выпячивания не определяются. Межпозвонковые отверстия не стенозированы. Желтая связка, дугоотросчатые суставы не изменены. Сигиттальный размер позвоночного канала – 1,5см; Сегмент L4-L5 структура и высота диска не изменены.Диск выпячен кзади до 0,3 см. Межпозвонковые отверстия не стенозированы..Желтая связка, дугоотросчатые суставы не изменены. Сигиттальный размер позвоночного канала – 1,5см; сегмент L5-S1 структура диска не изменена, высота снижена. Определяется парамедиальная дисковая грыжа слева, выпячивающаяся в позвоночный канал до 0,6см, деформирующая дуральный мешок, корешок S1 слева. Межпозвонковые отверстия не стенозированы. Желтая связка, дугоотросчатые суставы не изменены. Сигиттальный размер позвоночного канала – 1,7см;

ВЫВОДЫ: Дегенративно-дстрофические изменения в сегментах:L4-L5 умеренная задняя протрузия диска;L5-S1 задняя парамедиальная дисковая грыжа слева.”

У меня поясница болеть перестала, возможно помогли уколы Вольтарен+Мидокалм+Мильгамма, а затем Дискус композитум.Но появилась тянущая боль в левой ноге. Что делать?

Очень жду Вашего ответа.

Отвечает Доктор Локтионов

Необходимо продолжать консервативное лечение. Дальнейшее лечение предполагает применение рефлекторных методов – акупунктуры, вкуумной терапии, мокса-терапии. При лечении грыжи диска сочетание акупунктуры и фармакопунктуры дает наилучшие результаты. Продолжительность такого курса лечения составляет 10-15 сеансов.

имеет ли смысл приезжать в Киев на консультацию?

Моя мама живет в другом городе, готова приехать на консультацию и лечение, но в некоторых клиниках, ей уже отказали в лечении из-за возраста, сказали нет смысла приезжать, только обезболивание и все лечение.

Маме 74 года, рост 162, вес 85 кг, страдает гипертонией, ходит прихрамывая на правую ногу и жалуется на тянущие боли в ноге, и ощущение, что живот тянет вниз к земле. Сделали следующее, доступное на месте, обследование:

Ультразвуковое сканирование позвоночника

Шейный отдел: Осмотр проводился из переднего доступа. Контуры тел позвонков четкие, ровные. Высота межпозвонковых дисков 2,8-3,7 мм. Соотношение тел позвонков в сагитальной плоскости неправильное из-за сколиоза. Пульпозные ядра и фиброзные кольца шейных позвонков повышенной эхогенности. В краевых зонах хрящей суставных поверхностей шейных позвонков — множественные мелкие остеофиты.

Поясничный отдел: Контуры тел позвонков четкие, ровные. Соотношение тел позвонков в сагитальной плоскости неправильное за счет сколиоза. Выявлены дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков поясничных позвонков в виде повышения эхогенности и расширения границ фиброзных колец и мелких гиперэхогенных включений пульпозных ядер. Множественные краевые остеофиты хрящей суставных поверхностей поясничных позвонков. Выявлена дорсальная грыжа L5-S1 6мм, дорсальная грыжа L4-L5 4,3мм.

Заключение: дегенеративно- дистрофические изменения межпозвонковых дисков шейного и поясничного отделов позвоночника. Мелкие множественные краевые остеофиты хрящей суставных поверхностей шейного и поясничного отделов позвоночника. Дорсальная грыжа L5-S1 6 мм, дорсальная грыжа L4-L5 4,3 мм.

Лечение назначили такое: обезболивание и противовоспалительная терапия, и затем ношение корсета.

Вопрос: имеет ли смысл приезжать в Киев на консультацию, или назначенное лечение достаточно, и в таком возрасте и с таким диагнозом на другое надеется не имеет смысла?

Отвечает Доктор Локтионов
Вашей маме назначено адекватное лечение, но по мере стихания болевого синдрома необходимо будет добавить занятия лечебной физкультурой для укрепления мышечного корсета. Учитывая индекс массы тела, можно рекомендовать консультацию диетолога и другие мероприятия, направленные на снижение веса. В её случае это может быть основной причиной перегрузки позвоночника и, как следствие, развития болевого синдрома. Если удастся снизить массу тела на 5-10 кг, то это будет способствовать значительному уменьшению нагрузки на позвоночник и улучшит прогноз на течение гипертонии.

Появилась опоясывающая боль в районе диафрагмы

В 2008 году мне была сделана операция по удалению диска L5-S1. Чувствовала себя очень хорошо. Но осенью 2010 года у меня начал болеть грудной отдел. Не постоянно, но боль с каждым месяцем все усиливалась.

Весной я сделала МРТ. Заключение: остеохондроз грудного отдела позвоночника. Грыжи Шморля Th7, Th8, Th9, Th11, Th12 позвонков. деформирующий спондилез, умеренный спондилоартроз. МР- признаки гемангиомы Th12 позвонка.

Мне была назначена физиотерапия- вакуумный массаж, электропрцедуры и компьютерная вытяжка грудного отдела с фиксацией поясницы.

Мне немного стало легче. боль притупилась. Но через 2 недели стало еще хуже. Боль в основном ночная и утренняя, не могу перевернуться с боку на бок. Появилась опоясывающая боль в районе диафрагмы - запирает дыхание, как при ударе в живот. Встать с кровати можно только опираясь на опору. Руками не могу поднять даже стакан с водой. В течении дня остается тупая боль между лопаток, больно поворачиваться в стороны.

Скажите, пожалуйста, какое лечение мне нужно еще или может новое обследование?

Отвечает Доктор Локтионов
Вам необходима консультация врача-невролога или вертебролога. Из немедикаментозных методов лечения может быть рекомендована акупунктура. Медикаментозное лечение можно назначить только после очной консультации.

нахожусь провинциальном городе Китая и пробуду здесь еще минимум год

Возраст: 24 года. Пол: Мужской. Вес: ~74 кг. Рост: ~1.72 м Образ жизни: в основном сидячий, т.к. работаю по 8-10 ч в сутки в сидячем положении. Здравствуйте! Обратиться практически не к кому, нахожусь провинциальном городе Китая и пробуду здесь еще минимум год. 3 месяца назад переносил мебель и появилась протрузия в грудном отделе + дискомфорт в пояснице и иногда в шее. После похода к местному врачу мне сделали МРТ и сказали, что у меня протрузия грудного отдела между 8 и 9 позвонком. В миллиметрах не уточняли, к сожалению. Здешний врач после осмотра посоветовал только таблетки для улучшение кровообращения. Я пропил эти таблетки (курс около недели), с тех пор прошло больше трех месяцев — лучше не стало. Снимки МРТ могу показать (прислать ссылку в комментарии или через имейл). Нашел в интернете лфк, выполнял, но результата особо не дало. По сравнению с болью в самом начале спина болеть стала меньше, но острая боль ушла где-то за 1 месяц а последующие 2 месяца я как будто стоял на месте — стабильно болела спина. Ощущения в позвоночнике напоминали легкую боль, дискомфорт и в придачу к нему как-бы постоянную усталость и напряжение мышц, пока не лягу спать. Иногда «отдавало» под лопатки если спина сильно устала. Наименьшая боль наблюдалась после сна, в конце дня было больнее всего. Больно лежать на животе, более или менее терпимо на боку, на спине комфортнее всего. Так прошло 3 месяца. В текущем месяце (4-й месяца с протрузией) у меня + ко всему так же стала болеть поясница и тазовая область. Режет в копчике, иногда в ягодичных мышцах и во внешней верхней части ног (то с левой стороны, то с правой попеременно), болит поясница (боль чаще глухая, чем острая). Больнее всего при напряжении ягодичных мышц. Иногда немеет поясница и область таза. После начала этих болей мы пошли 2-й раз к врачу. Так же могу показать МРТ. Во время осмотра уже другому врачу рассказали о уже существующей проблеме (грудной отдел) и новой (поясничный отдел). Врач начал проверять грудной отдел, сильно надавливая на больную область, после чего вернулась снова острая боль (как в самом начале). По поясничному отделу на МРТ врач ничего не нашел. Мне прописали на неделю хондропротекторы, диклофенак и какие-то очередные китайские таблетки для восстановления кровообращения. В итоге, у меня на данный момент болит спина в грудном отделе и в поясничном. Неделю таблетки я пропил, стало немного легче, но стоит напрячься или немного посидеть (минут 15-20), как боли становятся сильнее (практически острые). Становятся легче только после сна или длительного отдыха. Что делать дальше, не пойму, я в полном отчаянии(( Сейчас беру работу на дом и стараюсь работать лежа, раз в час вставать пройтись минут по 5-10. Устраиваю пешие прогулки часа 2 в день, в лежачем положении секунд по 30 раза 3-4 в день вытягиваю позвоночник. Начал исключительно питаться правильной пищей (основной рацион состоит из белков) и пить много воды. Помогите, пожалуйста, вылечиться. Я не могу понять, что мне делать, как выйти из сложившейся ситуации. В интернете море противоречащей информации, все перепроверить перебором на себе не хватит здоровья, а еще год я так не выдержу.. Вопросы, которые особенно интересуют: 1. Подскажите пожалуйста, как мне стоит организовать свое лечение? Из лечебных направлений у меня есть возможность только лфк, ходьба, таблетки, а так же жена может очень легкий (разогревающий) массаж делать. 2. Как мне вести себя на протяжении дня? Можно ли сидеть, если появляются сильные боли? 1. Пожалуйста, Вы не могли бы взглянуть на мои снимки МРТ и сказать, что у меня по Вашему мнению? Особенно интересует поясничный отдел, т.к. там ничего не нашли, а боли есть. Если сможете ответить или прокомментировать что-то вне этих вопросов, я был бы Вам очень благодарен! Помогите пожалуйста разобраться.

Отвечает Доктор Локтионов
На представленных снимках мрт грубых органических поражений нет. Но, к сожалению, для постановки диагноза одних только снимков мрт недостаточно. Лечение боли в спине проводится медикаментозно (нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, витамины группы В и пр.) и немедикаментозными методами — иглорефлексотерапия, физиотерапия. Учитывая то, что сейчас вы проживаете в Китае, то иглорефлексотерапия может оказаться доступным и действенным методом решения этой проблемы. Также попробуйте ношение пояснично-крестцового корсета. Это позволит уменьшить нагрузку на поясницу и, как следствие, болевой синдром.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Прошел МРТ. Заключение: МР картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных грыж L3/4, L4/5 с краниальной мигр…ое вмешательство?

Стеноз и ретролистез лечатся хирургическими методами. Необходимость операции определяется после осмотра врача-нейрохирурга.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста способ лечения. Заключение МРТ шейного отдела позвоночника следующее: На серии МР-томограмм в сагиттальной, …огромное за ответ

Виктория
29.10.2010

Здравствуйте, Виктория!

Судя по описанию МРТ имеются показания к хирургическому лечению. Но кроме этого важное значение имеют жалобы пациента.

Как правило, если нет показаний к срочной операции, то проводится консервативное лечение грыжи диска.

Если при этом нет эффекта в течении 3-5 месяцев, то решается вопрос о хирургическом лечении.

Ув.доктор! Сегодня прошли МРТ, сыну 23 года, полгода назад было 6-6,5 мм. В октябре лежали в РКБ. В декабре были в санатории. Что лучше в нашем случае? п…огромное заранее.

Ильшат
21.01.2020
Здравствуйте!
Судя по описанию МРТ, которые вы прислали, имеется тенденция к увеличению грыжи диска L4-L5.  Сейчас она 7 мм и занимает 50% позвоночного канала.
При выборе хирургического метода лечения основным критерием все-таки является неврологическая симптоматика, а также отсутствие эффекта от  длительно (6 и более месяцев) проводимой консервативной терапии.
Поэтому окончательное решение должно приниматься с учетом этих факторов.

У меня такая проблема. Долго болела спина, конечно не очень беспокоила, продолжал работать. Но примерно месяц назад стал просыпаться от болей в левой ног…овление? Спасибо.

Вы можете обратиться к нам в клинику на предварительную консультацию. Для того, чтобы говорить о перспективах лечения мне необходимо видеть пациента. Во время консультации можно будет определить клинические проявления болезни и уже после этого выбрать оптимальное лечение.

В любом случае, грыжа диска в большинстве случаев лечится консервативно.

Мне 28 лет, работаю в офисе секретарем. Зимой я двожды упала на спину, спина болела потом перестала, через пол года появилась боль в ноге при ходьбе или …ието должны быть?

В Вашем случае показано проведение иглорефлексотерапии, вакуумной терапии, фармакопунктуры. Консервативное лечение грыжи диска проводится комплексно. К хирургическим методам лечения грыжи диска прибегают только тогда, когда консервативная терапия оказывается безуспешной.

Так как лечение грыжи диска должно проводиться комплексно, то и методы лечения, о которых я говорил выше, должны применяться вместе. Но это в идеале. Сейчас Вы можете применять только иглорефлексотерапию, а также и медикаментозные препараты. Медикаментозное лечение заочно назначить нельзя, поэтому Вам необходимо обратиться к врачу-невропатологу на очную консультацию.

1 Здравствуйте, подскажите пожалуйста способ лечения. Заключение томограммы: полученные данные могут соответствовать дегенеративно-дистрофическим измене…задний адн. край.

1
В нашей клинике проводится комплексное лечение дегенеративно-дистрофических проявлений остеохондроза позвоночника. В данном случае показано консервативное лечение протрузии диска L5-S1 с применением методов фармакопунктуры и иглорефлексотерапии.
Что касается гемангиомы, то за ней необходим динамический контроль.

2
Лечением остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей диска занимается невропатолог. 
Для прохождения квалифицированного лечения можете обратиться в нашу клинику или ближайшее мед. учреждение.
На время лечения физические нагрузки следует исключить.Что касается ноги, то это, вероятнее всего, следствие нарушений в поясничном отделе (протрузия диска L4-L5).

3
Протрузия и грыжа межпозвонкового диска по сути одно и то же.

Spina bifida – это аномалия развития и консервативно не лечится.

В настоящее время протрузии лечатся консервативно. Курс лечения протрузии обычно состоит из медикаментозных и рефлекторных мероприятий. В дальнейшем большое значение уделяется лечебной физкультуре и укреплению мышц спины.

4
Наиболее эффективные немедикаментозные методы лечения протрузиииглоукалывание, вакуумная терапия, фармакопунктура.
Для профилактики могут применятся эти же методы, а также лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета.
Также для санаторно-курортного лечения можно рекомендовать санатории в Крыму и Хмельнике.

5
К сожалению, Вы не описали жалобы пациентов.

Пациенты с таким заключением МРТ проходят лечение у невропатолога.

Ваши друзья могут обратиться к нам в клинику.

6
Оперативное лечение протрузии диска, как возможный вариант терапии, показано в тех случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта в течении 3-5 месяцев.

В нашей клинике курс лечения при таком заболевании состоит из 10-15 сеансов. С условиями прохождения лечения Вы можете ознакомиться на нашем сайте

7
Не переживайте! В большинстве случаев такие проблемы лечатся консервативно.
Более подробно о лечении протрузии Вы можете узнать на нашем сайте.
Обратитесь к невропатологу по месту жительства и он Вам поможет.

8
Обычно, если нет показаний к срочной операции, лечение грыжи диска проводится консервативно.
Если проводимое лечение не дает эффекта в течении 3-5 месяцев, то решается вопрос о хирургическом лечении.
Если у Вас в данный момент сильный болевой синдром, то Вы можете попросить кого-то из родственников подъехать в клинику со снимками.

9
Вам лучше обратится с этим вопросом к врачу-эксперту из военно-врачебной комиссии.

10
В нашей клинике проводится лечение протрузии диска. Курс лечения включает следующие методы: иглоукалывание, фармакопунктуру, вакуумную терапию, лазеропунктуру, магнитопунктуру и др. Средняя продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.

11
В нашей клинике наработаны методики лечения протрузии, которые предполагают применение методов иглорефлексотерапии, вакуумной терапии, фармакопунктуры.

12
Вашему мужу необходимо провести курс реабилитации. Рекомендовано проведение сеансов иглорефлексотерапии, фармакопунктуры.

Вопросы по поводу повторной операции лучше задать хирургу, проводившему операцию.

13
Если нет показаний к срочной операции, то решение о хирургическом лечении принимается в случае отсутствия эффекта от консервативных методов лечения. В большинстве случаев, при лечении грыжи диска достаточно консервативных методов лечения.

14
При Вашем диагнозе показана госпитализация в неврологический стационар.

Также необходима консультация нейрохирурга.

15
Здравствуйте, Олег! В настоящее время лечение протрузии проводится консервативным или хирургическим методом.

Хирургическое лечение проводится в том случае, когда у пациента имеются показания к срочной операции, а также тогда, когда консервативное лечение в течение 3-5 месяцев не дает видимых результатов.

Консервативное лечение протрузии проводится методами иглорефлексотерапии, фармакопунктуры, вакуумной терапии, а также проводится необходимая медикаментозная терапия.

16
Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос.

К сожалению, консервативные методы лечения в данном случае не позволят полностью устранить ретролистез и антеролистез. Лечение должно быть направлено на устранение или минимизацию болевых (дискомфортных) ощущений у пациента.

Мне 31 год. вес - 80, рост - 170. Мучают сильные боли в пояснице (отдает в обе ноги). Подскажите, пожалуйста: насколько необходимо операционное вмешатель…ска L5-S1».

Необходимость в операции определяется не только по имеющемуся заключению МРТ, а и по данным клинического осмотра и жалобам пациента.

Если Вам проводится консервативное лечение на протяжении достаточно длительного времени (5-6 месяцев), но оно не дает желаемого эффекта, то в таком случае целесообразно рассмотреть возможности хирургического лечения.

Здравствуйте! Мне 50 лет болею остеохондрозом лет 30. Диагноз 2-3 стадия остеохондроза, нестабильность позвонков, сильнейшие боли в правой ноге, практиче…рым. С уважением!

Владимир
04.04.2010

Здравствуйте, Владимир!

К сожалению, я не могу заочно, не осмотрев пациента давать какие-либо прогнозы.

Нестабильность позвонков можно выявить на рентгенограмме. Но боль в спине и ноге может возникать и при грыже межпозвонкового диска.

Для уточнения диагноза выполните МРТ поясничного отдела позвоночника. Результаты обследования сообщите мне.

9 месяцев тому назад мне сделали операцию по удалению грыжи межпозвонковых дисков на пояснице L4-L5 и L5-S1. С тех пор так и не прошло онемение ног от ко… Пол – жен.

Чувствительность уже должна была восстановиться. Необходимо дополнительное обследование для уточнения причин онемения и лечение. Из методов лечения рекомендую курс иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой.

Dr.Loktionov