Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

С 8:00 до 16:00

Адрес клиники:

Воздухофлотский пр, 20/1

Консультация с доктором

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Меня невропатолог направил на МРТ шейного отдела позвоночника, у меня немеют кончики пальце рук, болит (устает) шея и бывает «стреляет» в правое плечо. Подскажите пожалуйста, у меня что-то серьезное или нет.

МРТ:

  • На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
  • Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены. Задняя продольная связка не изменена.
  • Дозальных грыж, протрузий дисков исследуемой зоны не выявлено.
  • Просвет позвоночного канала обычный. Спинной мозг структурен, без изменения сигнальных характеристик по Т1, Т2 ВИ.
  • Форма и размеры тел позвонков обычные. Замыкательные пластинки тел С3-С7 позвонков деформированы по передним небольшим костным разрастаниям.

Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.

Отвечает Доктор Локтионов

Заключение МРТ и симтоматика указывает на наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Межпозвонковых грыж и протрузий не выявлено.

Мне 43 года.Рост 182 см .Вес 80 кг. В 2003г. оперирован по поводу грыжи диска Л5-С1 справа (7 мм.) 15 .12. 2011. Оперирован, рецидив, грыжа диска Л5-С1 ( 9 мм.) справа с миграций к низу. 20.02.2012. Обследовался на МРТ, протрузия диска Л5-С1 ( 4мм.) слева. Расскажите пожалуста что делать дальше, как лечится.

Отвечает Доктор Локтионов

В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом, который проводил операцию.

Из консервативных методов может быть рекомендована иглорефлексотерапия в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией, физиотерапией.

У меня установили диагноз протрузия диска 5 позвонка После лечения появились проблемы с простатой Существует ли прямая связь или это просто совпадение Так-же во время лечения резко прыгало давление.

Отвечает Доктор Локтионов

Проблемы с простатой могут быть реакцией на патологию поясничного отдела позвоночника.

Мне 27 лет, вес 51 кг., рост 160 см. Пол года назад онемел большой палец правой ноги, через месяц — пришло ощущение скованности, напряжения в области голеностопного сустава, «натянуты» мышцы подошвы стопы, в результате не могу носить шлепанцы, а только обувь с фиксирующими застежками, потом начало тянуть и мышцу икроножную. Нога постоянно в напряжении, по утрам могу спотыкаться из-за нее. Травм не было. Сделала МРТ, дорсальная протрузия дисков L4-L5 и L5-S1 до 2-3 мм., с легкой деформацией дорсального сака несколько вправо, физиологический лордоз выражен в сегменте L5-S1, другие параметры в норме. Лечение препаратами — ксефокам, медокалм, нейромедин, протекон, пентоксифиллин результатов не дало ( разницы «до» и «после» нет). Последний мой диагноз — артрит суставов, лечение локальное (фастум-гель, алезан), ревмопробы отрицательные ,направляют делать УЗИ ноги. Ситуация зашла в тупик, а так хочется пройтись красивой походкой… Заранее благодарна.

Отвечает Доктор Локтионов

Лечение протрузии только лишь фармпрепаратами не всегда дает желаемый эффект.

Поэтому не стоит падать духом. Наиболее эффективным является сочетание иглорефлексотерапии с фармакопунктурой, вакуумной терапией. Также такое лечение хорошо сочетается с медикаментозной терапией.

Остеохондроз межпозвонковых дисков С5,С6, С7. Гемангиома тела С7позвонка (9мм). На уровне С6-С7 задняя правая парамедиальная грыжа межпозвонкового диска, размером: саггитальный 6,0 мм, ширина 5,0 мм , в сопровождении краевых остеофитов. Срединный сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне С3-7 составляет12-13мм. Переднее субрахаидальное пространство компримировано на уровне С6-7. Спинной мозг на уровне исследования не изменён. Нервные корешки без особенностей. Межпозвонковые отверстия не сужены. Паравертебральные ткани не сужены. З-Е:дегенеративно-дистрофические изменения ШОП. УЗИ брахиоцефальных сосудов — паталлогических изменений не обнаружено. Мне 50 лет, 15 лет назад родила второго ребёнка, после родов был глубокий обморок с падением, подозреваю была травма шеи. С тех пор мучаюсь болями в области шеи, плечей и правой руки. Лечения толком не было, обследования тоже. Прохожу обследование сама благодаря интернету (с врачами как-то не повезло). Сейчас занимаюсь пилатес, бассейн, сауна. Стало немножко легче. Можно ли с моим диагнозом продолжать занятия, обойтись без операции, или заменить её каким другим методом лечения? Очень больно подниматься утром с постели, ночью немеют руки. Днём терпимо.

Отвечает Доктор Локтионов

Занимайтесь физкультурой и ведите здоровый образ жизни. Это значительно повышает Ваши шансы на успех.

Что касается лечения, то Вам необходимо найти грамотного невропатолога и пройти лечение, так как физкультура не решит всех Ваших проблем с позвоночником. Требуется лечение, которое включает иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру, медикаментозную терапию.

Мне 54 года, меня беспокоит позвоночник в течении 5-10 лет. Особенно утром я не могу наклониться, чтобы надеть носки идут сильные боли в области поясницы. Днем когда расхожусь, то становится намного легче.

Сделал МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника 07.07.11 г. (заключение: Дегенеративные изменения позвоночно-двигательных сегментов L4-L5 L5-S1, Протрузии межпозвонковых дисков L4-L5 L5-S1, Фораминальный стеноз L5-S1) и доктор назначил масаж и сухое вытягивание с уколами, но ничего после 10 сеансов хорошего не произошло, даже я бы сказал еще стало хуже. Неоднократно был на массажах, но улучшений так и не было. Обращаюсь к Вам за советом что делать и как лечиться? Как попасть на прием к Вам?

Отвечает Доктор Локтионов

Так как Вы сегодня уже были у меня на приёме, то Вы получили ответ на свой вопрос. Также надеюсь, что в ходе лечения Вы почувствуете улучшение самочувствия.

Мне 29 лет. вес 102 кг, рост 183, см. В течении 4-5 лет периодически беспокоили боли в области поясницы, которые купировали диклофенаком,мовалисом в уколах. 3 недели назад так же начались боли, НПВП не помогли, чере неделю боль переместилась в ногу, по ходу неврва, начались очень сильные тянущие боли, онемение до подколена по задней поверхности,а затем до пятки. Прохожу лечение в госпитале 2 недели.

Сделали МРТ: Получены Т1,Т2 взвешенные изображения поясничного отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной и корональной проекциях.

  • Поясничный лордоз выпрямлен.
  • Тела позвонков двояковогнутой формы, отмечаются множественные грыжи Шморля замыкательных пластинок.
  • Изменений МР-сигнала костного мозга позвонков не определяется.
  • Позвоночные суставы с признаками артроза, умеренной гипертрофией суставных фасеток и желтых связок.
  • В сегменте L5-S1 определяется правосторонняя парацентрально-фораминальная грыжа диска до 11,2 мм. с наличием секвестра до 10 мм.в диаметре на уровне тела S1 центрально, с компрессией правого корешка и дурального мешка в передних и правых боковых отделах. Уплотнена задняя продольная связка на уровне L3-S1.
  • Выстояние задних контуров дисков в остальных сегментах исследумоего уровня в просвет позвоночного канала не превышает физиологических значений.
  • Позвоночный канал сужен в правых боковых отделах на уровне грыжи диска L5-S1. Дуральный мешок, структуры спинного мозга и корешки без видимых патологических изменений. МР-сигнал от субдурального пространства обычный.
  • Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них по Т2 ВИ в сегментах L1-L2, L5-S1 снижены.
  • Паравертебральные мягкие ткани — без особенностей.

Заключение: МР- признаки дегенератиано-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, споедилоартроз). Грыжа диска L5-S1 с секвестрацией. Спондилопатия поясничных позвонков.

На фоне лечения боль уменьшилась, но тянущая осталась,так же сохраняется онемение, боли в обл.поясницы нет.

Нейрохирург на приёме сказал подняться на носок на больной ноге - я не смог. Предлагают операцию и не затягивать.

Стоит ли делать операцию в острый период или есть смысл лечиться консервативно?

На какое время можно отложить операцию?

Отвечает Доктор Локтионов

Показания к оперативному лечению грыжи диска у Вас имеются. Окончательное решение принимать только Вам.

В большинстве случаев грыжа диска лечится консервативно, но если лечение проводилось в полном объёме (иглорефлексотерапия в сочетании с фармакопунктурой, физиотерапией, вакуумной терапией и медикаментозным лечение), длительно (5-6 месяцев), а эффекта нет, то решается вопрос возможного хирургического лечения.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Здравствуйте, Иван Викторович! Мы проживаем в Челябинске, поэтому приехать к Вам на консультацию затруднительно. Может вы поможете советом, когда н… этого изменится?

Лидия
24.11.2009

Здравствуйте, Лидия!

Грыжа диска является осложнением остеохондроза позвоночника.

Решится на операцию пациенту всегда морально тяжело, особенно если есть сомнения в её необходимости.

В каждой ситуации решение принимается индивидуально.

В целом можно выделить основные показания к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска:

  • Острые боли, которые не поддаются консервативному лечению;
  • Прогрессирующая мышечная слабость;
  • Прогрессирующее нарушение чувствительности;
  • Отсутствие эффекта от консервативного лечения в течении 3-5 месяцев.

Операция при грыже диска обычно требуется в 10-12% случаев.

Мне 49 лет. Сделал МРТ обнаружили грыжу на уровне L5-S1межхребетного диска 10,5 мм, шириной 17,8 мм. Скажите пожалуйста можно ли вылечить или нужно оперировать?

Необходимость оперативного лечения определяется по имеющейся неврологической симптоматике и жалобам пациента.

Только факт наличия грыжи диска не является показанием для проведения хирургического лечения.

Здравствуйте! У моего мужа при обследовании позвоночника выяснилось, что один диск треснул пополам и часть его осталась внутри, а другая выпала наружу. С…Спасибо за ответ.

Лена
15.12.2009

Здравствуйте, Лена!

Чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть снимки.

Берите снимки и приезжайте на консультацию.

Заодно можно будет определить причину Ваших болей в спине.

Мне 29 лет. вес 102 кг, рост 183, см. В течении 4-5 лет периодически беспокоили боли в области поясницы, которые купировали диклофенаком,мовалисом в укол…тложить операцию?

Показания к оперативному лечению грыжи диска у Вас имеются. Окончательное решение принимать только Вам.

В большинстве случаев грыжа диска лечится консервативно, но если лечение проводилось в полном объёме (иглорефлексотерапия в сочетании с фармакопунктурой, физиотерапией, вакуумной терапией и медикаментозным лечение), длительно (5-6 месяцев), а эффекта нет, то решается вопрос возможного хирургического лечения.

Вопрос 1 В результате КТ был поставлен диагноз: диск L3-L4 образует левостороннюю экстрафораменальную потрузию до 3мм; диск L4-L5 образует диффу…рна за Ваш ответ!

Ответ 1
Вам необходимо пройти лечение у врача-невролога или в специализированной клинике. Методы лечения грыжи диска достаточно разноообразны, но наиболее действенны и эффективны – акупунктура в сочетании с вакуумной терапией, фармакопунктурой, физиотерапией. 
В нашей клинике такой курс лечения проводится амбулаторно и состоит, как правило, из 10 сеансов. Улечшение обычно отмечается в первые дни лечения. По окончании курса лечения пациент получает необходимые рекомендации.
Из физических нагрузок Вам можно рекомендовать ходьбу и плавание, так как баскетбол является экстремальной нагрузкой для межпозвонковых дисков.


Ответ 2
Варианты хирургического лечения следует рассматривать тогда, когда консервативное лечение не дает видимого улучшения. Консервативное лечение грыжи и протрузий межпозвонковых дисков дает хорошие результаты при сочетании таких методов как ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, вакуумная терапия и декомпрессия позвоночника с медикаментозной терапией. Хотя в большинстве случаев можно обходиться и без применения фармпрепаратов.
Поэтому с хирургическим лечением спешить не следует. Обратитесь также на прием к врачу-ортопеду, так как без осмотра нельзя исключить проблемы с тазобедренным суставом.

Добрый день У меня межпозвоночная грыжа на пояснице (7мм) L5-S1 Я прошла лечение физиотерапией, врач прописал таблетки и уколы (пару недель пролечилась…еюсь на ваш ответ

Здравствуйте!
Учитывая размеры грыжи и то, что болевой синдром сохраняется есть смысл в проведении дальнейшего лечения. Это может быть фармакопунктура в сочетании с иглорефлексотерапией.

Как показывает практика, чаще всего удается полностью восстановить чувствительность в конечностях. Бывает так, что онемение сохраняется достаточно длительное время. иногда этот период может составлять 7-8 месяцев. Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

Здравствуйте! Посоветуйте, с моим диагнозом необходима операция или можно обойтись консервативным лечением и насколько оно будет эффективно? На серии …ков L4-L5, L5-S1.

Николай
27.07.2010

Здравствуйте, Николай!

Если у пациента нет показаний к неотложной операции, то лечение грыжи диска начинают с консервативных методов. Если консервативные методы лечения не способствуют улучшению состояния в течении 3 месяцев, то в таком случае решается вопрос о возможном хирургическом лечении.

33 года 160 рост 65кг. Я к вам обращалась по поводу консультации. Вы предложили выслать или подробно описать. Вот протокол последнего обследования компью…ранее благодарна.

Исходя из данных томографии, можно предположить, что консервативные методы не дают выраженного эффекта из-за имеющегося стеноза.

Вам необходима консультация нейрохирурга. Консервативные методы не позволяют устранить явления стеноза, поэтому эффект от лечения кратковременный.