Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 7:30 до 17:00

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Блок консультаций №9: тема "Спондилез шейный" - Доктор Локтионов

У меня проблемы в шейном отделе, долго лечилась

Мне 45 лет. Врачи говорят что это следствие врожденной патологии. Прошу Вас, помочь мне. У меня проблемы в шейном отделе Очень долго лечилась с 2007 года: в неврологическом отделении принимала сосудистые препараты. В Киеве (клиника Берсенева) инъекции с церебролизином.аминокислотами. В другой клинике делали инъекции с хелевскими препаратами. Лечилась в санатории. Все было хорошо. Мне захотелось что бы было очень хорошо и я начала ходить на массажные кровати в Нуга Бест и после этого начались мои мучения. Головокружения, шум в ушах, спазмируется шея, скачки давления, боль в руке. Я сделала триплексное сканирование сосудов:Ковоток по брахиоцефальным артериям в пределах нормы. При пережатии правой наружной артерии набл.ускорение кровотока по контрлатеральной артерии. Надбровный гемодинам.тест положит.с 2 сторон. Ф-ция велизиевого круга сохранена. Кровоток по надблоковым артериям ретроградный. Наблюд.дефицит кровотока в сегменте С6 по правой позвон.артерии до 43% и левой до 40% вследствие спазма. По интракраниальным артериям наблюд.дефицит кровотока по правой переднемозговой артерии до 23% по правой среднемозговой до 21% вследствии спазма. Ф-ция передней и задней соединит.артерии выполняется. По интракраниальным артериям наблюд.умеренно-выраж. венозный застой в ЗЧЯ.

МРТ: Шейный лордоз выпрямлен. Ось позвоночника во фронтальн.плоскости искривлен влево.Межпозвон.диски неравномерно снижены. Замыкающие пластинки тел позвонков неровные с наличием передних и заднебоковых краевых костных разрастаний макс.выраж.на уровне С3-С6 и множеств.хрящевых узлов Шморля. Тела C3 C5 смещены кзади на 1.5-2 мм. Соотношение между другими позв.не нарушено.Форма размеры не изменены.В межпозвон.суставах видны выраженные артрозные изменения.Опред.частичная конкресенция тел суставных и остистых отростков С6 С7.Межпозвон.диск С6-С7 гипоплазирован. На уровне исследов.опред.локальное обызвествление передней прод.связки.В сегменте С3-С4 опред.грыжа диска кзади до 3 мм с частичным сдавлением дуральн.мешка.Переднезадний диаметр позвон.канала сужен до 9 мм.В сегменте С4-С5 опред.заднебок.грыжа межпозвон.вправо до 3.5 мм с част.сдавлен.дуральн.мешка и правого корешка С5.Переднезадний диаметр позвон.канала сужен до 9 мм. Межпозвоночн.отверстия сужены до 3 мм.В сегменте С5-С6 опред. грыжа кзади и вправо до 3 мм с частичн.сдавл.дуральн.мешка. Переднезадний диаметр сужен до 9-10 мм. Протрузий грыж остальных дисков не выявлено. Видимые отделы спинного мозга не утолщены без видимого патологич.изменения сигнала .Краниовертебральный переход не изменен.

Заключ.:МР-признаки остеохондроза.спондилоартроза. спондилеза спондилолистеза С3.С5 с относит.стенозом позвон.канала. Частичная конкресенция C6 C7 позвонков.

Я очень Вас прошу, помогите мне .Смогу ли я обойтись без операции?

Отвечает Доктор Локтионов

Формально у Вас есть показания к проведению хирургического лечения, но если самочувствие позволяет, то спешить с этим не стоит. Консервативное лечение должно включать не только медикаментозную терапию, но и иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру, физиотерапию. Продолжительность консервативного лечения 5-6 месяцев. Если после этого срока вы также не будете чувствовать положительной динамики, то в таком случае стоит рассмотреть возможности хирургического лечения.

Беспокоят головокружения, потемнения в глазах, быстрая утомляемость

Мне 63 года, при росте 164 см мой вес 67 кг. Недавно при МРТ обследовании мне был поставлен следующий диагноз: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, грыжа диска С6/С7, деформирующий спондилёз, унковертибральный спондилоартроз. Беспокоят головокружения, потемнения в глазах, быстрая утомляемость. Что со мной? Это опасно? Что с мной будет? Дайте прогноз!

Отвечает Доктор Локтионов

Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить допплерографию сосудов шеи и головы. С результатами обследования обращайтесь к врачу-невропатологу для прохождения лечения. Прогноз благоприятный.

появилась ноющая боль

У меня после поднятия тяжелой гантели вверх произошло выпрямление. Исчез дискомфорт в шейном отделе. Этот дискомфорт я убирал - откидывая резко голову в право а иногда вдавливанием дисков межлопаточной части спины. Слышался хруст и облегчение. И до следующего раза (выхода дисков).

Так продолжалось в течении долгих лет. Сейчас я его не испытываю. Но появилась ноющая боль, онемение, жжение под правой лопаткой, правом плече, по всей правой руке в большой палец. Вероятно - защемление нервного корешка. Мануальный массаж облегчает ситуацию. При поднятии правой руки ввер х(взмах крыла) боль проходит, но слышится безболезненный прострел (скрежет сустава). С левой рукой такого не ощущается. При плавании в море боль, онемение, жжение тоже появляются - видимо от переохлаждения. Делаю гимнастические упражнения, отжим на руках от пола.

Улучшение на лицо, но все равно при переохлаждении, ходьбе, держании правильной осанки – онемение и боль возникает снова. Больно лежать на спине.

Рентгенография шейного отдела позвоночника : (неразборчивый подчерк)

  • Выпрямление шейного лордоза с LO,3 —) с трансформацией его в нитиз на уровне С3.
  • Об–звествление передней продольной связки.
  • Снижение высоты межпозвонкоых щелей.
  • Субноидральный склероз костно-замыкательных пластин тел позвонков с наличием проявл. остофитов по заднему контуру.
  • Артроз унковертибральных сочленений.

Заключение: Остеохондроз, спондилез шейного отдела позвоночника.

МРТ шейного отдела позвоночника г.Симферополь МЦ”Авицена” мощность 1 Тесла:

На МР томограммах шейного отдела позвоночника определяется выпрямление физиологического лордоза. Признаков аномалий развития не выявлено. Выявлены изменения со стороны сегментов: С3/4-циркулярная неравномерная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм, сужение корешковых карманов за счет краевых остеофитов и спондилоартроза, корешковые карманы: правый 2 мм, левый 1 мм, спиномозговой канал: переднее-задний размер 15 мм, ширина 18 мм; С4/С5 (то же самое)3 мм, 2 мм, 2 мм, 10 мм, 19 мм; С5/С6 (то же самое) 3 мм, 2 мм, 2 мм, 11 мм, 21 мм; С6/С7 - дорсальная медиальная протрузия межпозвонкового диска 4 мм, корешковые карманы: правый 4 мм, левый 4 мм, спинномозговой канал: переднее-задний размер 11 мм, ширина 21 мм. На уровне описаных сегментов отмечаются дегеративные изменения замыкательных пластинок с наличием остеофитов в виде гипоинтенсивного сигнала на Т1-ВИ и Т2-ВИ по краям тел позвонков и зоной субхондрального склероза, в пульпозных ядрах снижена интенсивность сигнала за счет обезвоживания. В дугоотросчатых суставах определяется неравномерное сужение суставной щели и краевые костные разрастания, заострение суставных отростков. Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, гомогенную интенсивность сигнала. Участков патологического расширения или сужения не определяется. Ретроцеребеллярно определяется арахноидальная киста размером 35х16 мм.

Заключение: Признаки остеохондроза, деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника; протрузии межпозвонковых дисков в сегментах С/С4, С4/С5, С5/С6, С6/С7; относительный стеноз спинномозгового канала и сужение корешковых карманов за счет краевых остеофитов и спондилоартроза в сегментах С4/С5, С5/С6, С6/С7; деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника.

Подскажите как лечить. Мануальная терапия с вправкой дисков облегчает ситуацию. Имеется запись МРТ на компакт диске, фото.

С уважением Вадим 48 лет, рост 178 см, вес 80 кг.

Отвечает Доктор Локтионов

Лечение следует проводить комплексно. Рекомендую обратиться к врачу-невропатологу или рефлексотерапевту для проведения иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией, лазеро- магнитопунктурой. Также эти методы могут сочетаться с медикаментозным лечением.

после незначтельных волнений начинаются спазмы в горле

Мне 55 лет, бывают головокружения, шум в ушах.

Но главная проблема -10 лет не могу глотать никакую твердую пищу, а после незначтельных волнений начинаются спазмы в горле, задыхаюсь. (это началось после стрессов всяких жизненных), питаюсь только бульонами. Психиатры посоветовали валерьянку, гидозепам и не “принимать ничего близко к сердцу”. Но ето ничего не помогает мне.

(Все исследования, щитовитка, ЖКТ и т.д. прошла успешно, патологий нигде не нашли). Правда, ультразуковое исследование щитовидной железы показало: эхо-признаки увеличения узловых образований идиффузных изменений щитовидной железы. Т4 свободный-10,1 пМоль/л (от 10,3 до 24,4); ТТГ-6,08мкМЕ/мл (от0,4 до 4,0).

Заключение МРТ – картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела дисков С4,С5,С6 на фоне спондилеза.
Мягкие ткани шеинормальной конфигурации. Мышцы дна ротовой полости и шеи без очагов патологической интенсивности сигнала и хорошо контурируются. В околоушных и подчелюстных слюнных железах патологических изменений не выявлено. Глотка и гортань имеют обычную толщину стенок и нормальные границы. Сосуды шеи, визуализируемые при МРТ, не изменены. Лимфатические узлы шеи не увеличены, обычной интенсивности сигнала.

Допплерография экстракраниальных артерий показала диффузное АС поражение БЦА концентрич. стенозы в обл. ОСА на 20%. Спастический характер кровотока в руслах ВСА, Базальное венозное русло значительно перегружено. S = D. (Пролечила результаты допплерографии кавинтоном, тиоцетамом, лизином, актовегином, мексикором, тридуктаном).

После 10 капельниц стало лучше, прошли головокружения, но через день после этого случился приступ спазм в горле, (барбовал и гидозепам спасает, но не надолго, все повторяется, без видимой причины).

  1. Прошу, пожалуйста, помочь мне расставить приоритеты в моих заболеваниях. На что мне в первую очередь стоит обратить внимание?
  2. С чего начать лечение?

Отвечает Доктор Локтионов

В первую очередь лечение должно быть направлено на коррекцию сосудистых нарушений. Параллельно должна проводиться психотерапия.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Мне 52 года, мужчина, 90 кг, 175 см. Год назад появились боли в пояснице. Вчера сделал МРТ. Диагноз: Циркулярная протрузия диска L3\4 до 0,3-0,5… (регби, футбол)?

При таком диагнозе занятия футболои и регби не рекомендуются.

Обычно лечение грыжи диска проводится консервативно. Из методов лечения можно рекомендовать иглорефлесотерапию в сочетани с фармакопунктурой и вакуумной терапией.

У меня L5-S1 грижа м/п диска 8,5 мм L4-L5 грижа м/п до 7 мм L3-L4 протрузия м/п диска до 3,5мм. Скажите операцию мне нужно делать или нет? Я об грижах не…ь – я шофер

Сам факт наличия грыжи не является показанием к проведению операции. Необходимо ориентироваться на имеющуюся неврологическую симптоматику. Лечение грыжи диска начинается с консервативных методов. К ним относятся фармакопунктура, акупунктура, вакуумная терапия, мокса-терапия, а также необходимое медикаментозное лечение.

Если консервативные методы лечения грыжи диска не дают эффекта в течении 5-6 месяцев, то тогда следует рассмотреть возможные варианты хирургического лечения.

Пожалуйста, стойт делать операцию при моём диагнозе или можно лечить? Если можно лечить то каким образом? Смещение дисков L4-L5, визуализиравается мед…ков L4-L5, L5-S1.

Необходимость хирургического лечения определяется не только по заключению МРТ, но и по клиническим данным и результатам ранее проведенной консервативной терапии. Если клинические данные не указывают на необходимость срочной операции, то лечение грыжи диска начинается с консервативных методов (медекаментозная терапия, иглорефлексотерапия, фармакопунктура, вакуумная терапия и др.).

Підскажіть будь-ласка чи потрібно робити операцію? Даю протокол МРТ – Збережений фізіологічний поперековий лордоз. Тіла хребців мають звичайну ф…а тіла L3-хребця.

Заключение МРТ указывает на грубые дегенеративно-дистрофические измения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если при этом имеются выраженные неврологические нарушения и отсутствует эффект от консервативного лечения, то это является поводом для обращения к нейрохирургу.

Здравстуйте! Меня месяц назад начала беспокоить тянущая боль в левом боку. Боль не острая, не сильная, терпимая (иногда даже не обращаю на неё внимание),…однимать на руки.

Елена
08.02.2010

Здравствуйте, Елена!

  1. Приходите на консультацию, так как Ваш диагноз требует уточнения. Возьмите с собой рентгеновские снимки, которые Вы уже сделали. Может потребоваться дополнительное обследование — МРТ поясничного отдела позвоночника.
  2. После уточнения диагноза можно будет назначить план лечения, который будет учитывать Ваш диагноз, а также то, что Вы — кормящая мама. Лечение будет основано на применении рефлекторных методов лечения, без применения медикаментозной терапии.
  3. Бег и прыжки Вам противопоказаны! Оптимально — пешие прогулки, гимнастика для укрепления мышц спины и брюшного пресса, плавание.
  4. Старайтесь не поднимать ребенка на вытянутых руках. Также можете ознакомится с мерами профилактики остеохондроза

Мне сделали СКТ поясничного отдела и вот что пишут: На СКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (cer.L2-S1) L5-S1-дорсальная серединно-парам…сама с Николаева.

По описанию МРТ можно утверждать, что имеются показания к хирургическому лечению. О срочности операции можно судить на основании клинических проявлений и жалоб пациента. Обычно срочная операция требуется в тех случаях, когда нарушаются функци тазовых органов.

Также хирургическое лечение проводится в тех случаях, когда проводимое в течении 5-6 месяцев консервативное лечение не даёт эффекта.

Описанные Вами симптомы характерны для протрузии или грыжи межпозвонкового диска.

Средний курс лечения в нашей клинике 10-15 сеансов. Лечение проводится амбулаторно.

Курс лечения включает сеансы иглорефлексотерапии, а также вакуумной терапии, фармакопунктуры, физиотерапии.

Если сеансы проводятся ежедневно, то на это потребуется 2-3 недели.

Два месяца назад у меня начала болеть затылочная часть спины, и возникали мурашки в руке. Обратилась к вертобрологу - были назначены мануальные процедуры…ранее благодарна.

Оперативное вмешательство можно воспринимать как крайнюю меру при лечении грыжи диска. Если консервативное лечение проводилось достаточно длительно и в полном объеме, а эффекта не наблюдается, то решается вопрос о целесообразности операции. В данном случае имеются показания к хирургическому лечению.

Здравствуйте, Иван Викторович! Мы проживаем в Челябинске, поэтому приехать к Вам на консультацию затруднительно. Может вы поможете советом, когда н… этого изменится?

Лидия
24.11.2009

Здравствуйте, Лидия!

Грыжа диска является осложнением остеохондроза позвоночника.

Решится на операцию пациенту всегда морально тяжело, особенно если есть сомнения в её необходимости.

В каждой ситуации решение принимается индивидуально.

В целом можно выделить основные показания к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска:

  • Острые боли, которые не поддаются консервативному лечению;
  • Прогрессирующая мышечная слабость;
  • Прогрессирующее нарушение чувствительности;
  • Отсутствие эффекта от консервативного лечения в течении 3-5 месяцев.

Операция при грыже диска обычно требуется в 10-12% случаев.

Мне 47 лет, вес 71кг, рост 162 см. Меня давно мучают боли в пояснице,отдающие в правую ногу и в пах. Больно делать что-либо наклонившись, сидеть долго…ест на всю жизнь?

Если консервативное лечение помогает, то спешить с операцией не нужно. Из методов лечения также можно рекомендовать иглорефлексотерапию с фармакопунктурой и физиотерапией.

Также следует минимизировать статические нагрузки на позвоночник, а также скорректировать вес.

Из физнагрузок может быть рекомендована ходьба, лечебная физультура и плавание. Бег и прыжки не рекомедуются.

Dr.Loktionov