Блок консультаций №8: тема "Межпозвоночная грыжа" - Доктор Иван Локтионов
Обращался к мануальным терапевтам, ставили позвонок на место
Мне 33 года. У меня в течении четырёх лет в связи с физическими нагрузками смещались позвонки в области поясницы. При этом испытывал боль в области поясницы, отдающую в левую ногу. Обращался к мануальным терапевтам, ставили позвонок на место. Становилось легче. Это было много раз. Последний раз после того как вставили позвонок легче не стало.
По направлению врача сделал компютерную томографию поясничного отдела позвоночника. Ответ такой: При КТ-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкции костной ткани не определяется. Поясничный лордоз сглажен. Снижена высота межпозвонковых дисков L4-S1.Отмечается пролабирование межпозвонковых дисков: На уровне позвонков L1- L2 отмечается выпячивание диска до 3 мм кзади. На уровнепозвонков L2- L3 отмечается выпячивание диска до 3.5мм кзади. На уровне позвонков L3- L4 определяется церкулярная протрузия диска до 4мм, суживающая костно-корешковые каналы с обеих сторон пролабирующим диском. На уровне позвонков L4- L5 определяется медианная грыжа диска до 6.5мм, шириной у основания 20мм, оказывающая компремирующее воздействие на дуральный мешок и суживающая костно-корешковые каналы с обеих сторон пролабирующим диском. На уровне позвонков L5 -S1 определяется парамедианная грыжа диска до 8мм, с латерализацией влево, шириной у основания 22мм, оказывающая компремирующее воздействие на дуральный мешок и суживающая костно-корешковые каналы с обеих сторон пролабирующим диском, больше слева. В теле позвонка L2 определяется грыжа Шморля. Определяются костные заострения передних и боковых краёв тел позвонков на уровне L4-L1, замыкательные пластинки уплотнены, склерозированы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков L5-S1 , Протрузия диска L3-L4. Грыжа Шморля L2.
Проконсультируйте что делать дальше, и насколько это серьёзно? Заранее благодарю за ответ.
Вам необходимо пройти курс лечения, который предполагает проведение иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой. Также лечение грыжи диска можно дополнять медикаментозной терапией, которая направлена на устранение отека и мышечного спазма.
Средняя продолжительность курса лечения 10-15 сеансов. В дальнейшем необходимо уделить внимание лечебной физкультуре с целью укрепления мышечного корсета.
сказала, что это хондроз, ничего страшного, поделайте массаж
Мне 36 лет. Очень болит голова, не помогают обезбаливающие средства. Прошла мрт, заключение — картина начальных дегенеративно — дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. А также сделала томографию головного мозга, заключение — умеренно выраженная наружная гидроцефалия, аномалия Кимерле С1 позвонка. Наш доктор — невролог даже не посмотрев на заключение сказала, что это хондроз, ничего страшного, поделайте массаж, попейте «дротоверин» и все пройдет. . Что мне делать, ведь боль не проходит, давление то 80 на 40, то 120 на 90, хотя рабочее 100 на 60?
Для прохождения лечения необходимо обращаться к неврологу. Кроме МРТ, может потребоваться выполнение допплерографии сосудов шеи и головы, но это будет ясно после осмотра.
Из методов лечения можно рекомендовать курс иглорефлексотерапии.
Поможет ли мне пневмокорсет для шеи?
Мне сделали тамаграмму шейного отдела позвоночника. Она показала 2 межпозвоночных грыжи - 3 мм и 3.5 мм. Могут ли они меня так мучать: головные боли, головокружение, шум в ушах, ухудшение зрения, сердцебиение, тёрпнит вся голова, гудит всё тело, немеют ноги, берёт страх, нехватка воздуха, нервозность. Что мне делать и как вылечиться? Поможет ли мне пневмокорсет для шеи?
Самолечением заниматья не рекомендую. Необходимо обратиться к врачу-невропатологу и заняться лечением межпозвонковых грыж.
Бабушка бодрится и ждет когда ей полегчает.
Доброе время суток.обращаюсь к вам с таким вопросом. Моей бабушке 82 года, последнее время у нее проблемы со сном, головокружение, провалы,похожие на частичную потерю сознания. Давление часто прыгает, сделали МРТ-картина дисциркуляторной энцефалопатии смешанного генеза.подскажите какие-то поддерживающие лекарства и дальнейшие наши действия. Бабушка бодрится и ждет когда ей полегчает.
Назначить медикаментозное лечение без осмотра нельзя.
Вашей бабушке следует показаться врачу-невропатологу. После осмотра врач сможет подобрать ей поддерживающую сосудистую терапию.
Беспокоят боли в спине. Проходила лечение диклофенаком
Беспокоят боли в спине. Проходила лечение диклофенаком, мовалис. Боль успокаивается на некоторое время.
Сделала МРТ позвоночника Что означает результат, какой можно поставить диагноз?
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен, небольшой левосторонний сколиоз. Определяются МР-признаки переходного люмбо-сакрального позвонка. Пересчет позвонков возможен при ренгенографии позвоночника. Счет позвонков снизу -L5. Признаки врожденной склонности к узости позвоночногоканала сагиттальный размер, измеренный на уровнях ножек дуг L1- L5 позвонков не превышает нижних пороговых значений (при 1,6-1,8см.) Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 умеренно снижены. Дорзальная диффузия протрузия диска L4/ L5 размером 0,3см., деформирующая передние отделы дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением. Дорзальные диффузные (преимущественно бифораменальные) протрузии дисков L2-L4 размерами 0,2-0,3см., с распространением в межпозвонковые отверстия, больше в левые. Определяется проявления спондилоартроза в виде невыраженной деформации дугоотросчатых суставов L2-L5 со слабой гипертрофией суставных фасеток,неравномерное утолжение желтых связок на этих уровнях что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и частичному сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Сигнал от дистальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Отмечаются мелкие фефекты Шмоля в телах Th11-L3 глубиной до 0,3см, форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвонка. Переходно люмбо-сакральный L5 позвонок
Результаты мрт могут указывать на то, что боль в спине обусловлена протрузиями в поясничном отделе позвоночника. Вам необходимо обратиться к врачу-невропатологу для прохождения лечения. Лечение протрузии межпозвонкового диска проводится комплексно. Лучших результатов удаётся достичь при применении рефлекторных методов.
На каблуках давно не хожу
Мне 37 лет. Рост 171 см., вес около 67 кг. Работа сидячая. Часто болит спина. В прошлом году делала мануальную терапию, иглоукалывание. Боли стихли. Потом появлялись опять. Сделала самостоятельно МРТ, результат неутешителен: протрузия л2-л5 до 0,25 см, протрузия л3-л4 до 0,3см, л4-л5 до 0,4 см и л5-S1 — 0.5 см. задняя продольная связка деформирована на уровне протрузий.
На каблуках давно не хожу. Как одену спина потом болит. Спасалась траумелем, но к сожалению долго приходилось втира. Теперь после того что узнала просвои грыжи не знаю с какой стороны начать и что поможет и как долго будет длится лечение? Стоит ли ходить на занятия на доске Евминова? Заранее благодарна за ответ.
Лечение грыжи диска следует проводить комплексно. Наилучшие результаты наблюдаются при сочетании иглорефлексотерапии с фармакопунктурой и вакуумной терапией. Первоначальный курс лечения 10-15 сеансов. Дальнейшая тактика лечения определяется достигнутыми результатами. В одних случаях проводятся разовые профилактические сеансы, в других — пациент начинает заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины. В любом случае, лечение и дальнейшая тактика для каждого пациента определяются индивидуально.
Более подробно о лечении можно говорить только после осмотра и анализа имеющихся снимков МРТ.
Моей маме 70 лет вес 80 кг заключение мрт
Моей маме 70 лет вес 80 кг заключение мрт: ширина позвоночного канала на уровне л1-14 мм Определяются выраженные дегенеративные изменения позвоночника в виде сколиоза с торсией тел, поперечного смещения тел л2, л3,массивных краевых костных разрастаний, неравномерного снижения высоты и циркулярных протрузий м-п дисков л2-л3, л3-л4 слева, л4-л5 и с1 справа с компрессией м-п отверстий, корешковых каналов, оссификация суставов фасеток, максимально в л2-л3, л3-л4 и л4-л5 с компрессией дурального мешка и корешков конского хвоста, стенозом позвоночного канала на уровне л2 до 8мм, л3 и л4 до 4 мм. Корешки конского хвоста увеличены за счет отека на уровне л1, л2, л3, МР сигнал ликвора снижен.
Вашей маме необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу. Результаты МРТ необходимо будет взять с собой.
Очень прошу Вас, помогите мне решить эту проблему
Сегодня мне определили следующее заключение после МРТ. А именно: центральная дорсально-парамедианная грыжа межпозвонкового диска в сегменте L4-L5 образующая абсолютный стеноз спинномозгового канала на этом уровне; ретролистез тела L5-1ст; протрузия (дископатия) межпозвонкового диска в сегменте L5-S1; остеохондроз межпозвонковых дисков поясничого отдела позвоночника -1-2ст; деформирующий спондилоартроз -1-2ст; деформирующий спондилез тел поясничных позвонков; гемангиомы тел Th12, L1 позвонков. Очень прошу Вас, помогите мне решить эту проблему.
В данном случае результаты МРТ указывают на необходимость хиругического лечения.
Но окончательное решение принимается на основе сопоставления жалоб пациента, данных клинического осмотра с результатами МРТ. При этом важно учитывать и проводимое ранее лечение.
