Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Блок консультаций №85: тема "Протрузия" - Доктор Иван Локтионов

на протяжении месяца беспокоят боли в пояснице, отдающие в левую ногу

Меня на протяжении месяца беспокоят боли в пояснице, отдающие в левую ногу. Анализ МРТ показал в поясничном отделе протрузию 4,6 мм и экструзию 8,7 мм с компрессией дурального мешка и деформацией межпозвоночных каналов.

Врач-невропатолог обнаружила частичную потерю чувствительности в левой ноге, назначила обезбаливающие и предложила уколы мукосата, но предупредила, что они особо не помогут.

Вопрос: возможно ли помочь в этой ситуации 1)снять боль и 2) избавиться от проблемы, и если да, то каким образом?

Отвечает Доктор Локтионов

Ситуация достаточно сложная. Не осмотрев пациента и не изучив снимки МРТ тяжело что-либо прогнозировать.

Что касается лечения, то терапия должна быть достаточно активная и не ограничиваться только медикаментами.

Для лечения протрузии можно рекомендовать фармакопунктуру в сочетании с аккупунктурой, вакуумной терапией. Также можно применять и физиотерапию.

На операцию настаивает врач

Заключение моего МР

Спина не болит зато сильно стянуло ногу левую нельзя двигаться боль сильная. На операцию наставивает врач. Понимаю, что надо что то решать. Но почему спина же не болит, может дело именно сейчас в другом.

Извините хочу добавить что мне 36 лет работа тяжелая дома компьютер засиживаюсь. И вот годик назад приобрёл болезнь. Точная картина как и в этом году лечился медикаментозно. Обращался к врачам конечно и сейчас только вот фармакопунктуры и акупунктуры не применялось. Поясница не болит, а ногу свело, не отпускает. Меня выписали из больницы как бы на операцию. Да вес мой 90 кг. записался в Лосятин на очередь и пью обезбаливающие. Спасибо что почитаете жалобы может и советик напишете буду благодарен.

Отвечает Доктор Локтионов

По заключению МРТ имеются показания к хирургическому лечению, к тому же консервативное лечение эффекта не дает. Также необходим контроль массы тела и по возможности снижение её, так как это благоприятно скажется на последующем восстановлении.

мне сделали блокаду, но боль не прекратилась

У меня месяц назад начались сильные боли в пояснице, я обратился к невропатологу, мне сделали блокаду, но боль не прекратилась.

Я обратился к другому врачу, он лечит иглоукалыванием. Он посоветовал сделать КТ-исследование. Я сделал томограмму пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Заключение:

Доктор меня пролечил две недели, но боль не ушла, а стала даже больше. Он применял такие препараты: Дона, заканчиваем. Платифиллин. Но-шпа, Лидокаин 2%, дипроспан, Диклофенак №3.

Что мне делать, куда еще обращаться, чтобы хоть немного уменьшить эту боль, я уже просто не в силах ее терпеть. Мне назначали мукосад, я проколол 9 уколов, стало немного легче, но потом мне ее отменили, т.к. этот препарат лечит артрозы и мне он не поможет. Может зря я перестал его колоть. Подскажите пожалуйста вы, что мне делать.

Спасибо доктор за разъяснение. Я прочитал о препарате мильгамма, многие пишут что оно хорошо помогает. Как ваше мнение, может стоит его попробовать и мне? Сам я боюсь без консультации врача применять какие либо препараты. И еще насчет мукосада, можно его применять и дальше, или не стоит?

Отвечает Доктор Локтионов

Иногда консервативное лечение грыжи диска продолжается долго и интенсивно, а пациент не чувствует улучшения. В таких случаях следует делать перерывы между лечебными курсами. Сам курс лечения в среднем может длиться 10-15-20 сеансов, в зависимости от тяжести состояния и характеристик грыжи диска. Как правило, после полного курса лечения с применением методов рефлексотерапии наблюдается последующее улучшение состояния, которое может длиться от 2-3 недель до 1,5 месяцев. По окончании этого срока можно считать, что курс лечения проявил себя полностью и если остаются какие-либо симптомы, то последующее лечение можно акцентировать на них.

Если консервативное лечение не дает желаемого результата на протяжении 5-6 месяцев, то следует рассмотреть вариант хирургического лечения.

Без консультации врача не следует принимать какие-либо препараты, тут Вы правы. Но консультация on-line не заменит обычную консультацию, поэтому заочно, не осмотрев пациента, препараты назначить нельзя.

Я хочу от Вас совет как мне поступить и что делать

Мне 27 лет. МКТ показало на КТ - сканах ПКОП, произведенных по спиральной стандартной методике, срезом 4*2,5 мм, исследованы МПД L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1.

  • Выпрямление поясничного лордоза.
  • Правосторонний
  • С-образный сколиоз ПОП.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел L3, L4, L5 позвонков.
  • Умеренное сужение межпозвонковых дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1.
  • Spina bifida S1 posterior.
  • Циркулярное мягкотканное выпячивание в просвет позвоночного канала на уровне МПД: L4-L5 до 3,8 мм, L5-S1 до 4,6 мм.
  • Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L3 14,2 мм, индекс Чайковского-0,42.
  • Дугоостросчатые и крестцово-подвздошные суставы без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Начальные признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с наличием циркулярных протрузий МПД L4-L5,L5-S1. Spina bifida S1 posterior.

Я хочу от Вас совет как мне поступить и что делать.Спасибо заранее.

Отвечает Доктор Локтионов

Если Вы еще не проходили лечение, то начинать следует с консервативных методов. Наилучшие результаты лечения протрузии диска наблюдаются от применения фармакопунктуры, вакуумной терапии и акупунктуры. В нашей клинике такой курс лечения состоит из 10-12 сеансов. На начальном этапе этого, в большинстве случаев, достаточно.

Что касается spina bifida, то, к сожалению, консервативных методик лечения этого состояния не существует. По этому вопросу проконсультируйтесь у нейрохирурга.

Проблема с ногой от грыжи?

Вопрос 1
В результате КТ был поставлен диагноз:

  • диск L3-L4 образует левостороннюю экстрафораменальную потрузию до 3мм;
  • диск L4-L5 образует диффузную протрузию до 2 мм;
  • диск L5-S1 образует заднелевую грыжу до 5,5 мм с акцентом в межпозвоночное отверстие.

Высота не изменена. Лордоз сохранен. В принципе, проблемы проявляются только во время спорта, иногда замыкает нерв и спазм в мышцах, такое случается раз в 4 месяца. В течении дней 4 боль проходит в результате прогреваний и массажа мышц. Вообще занимаюсь баскетболом в течении лет 14. Возраст 28, рост 190 см, вес 73 кг.

Подскажите, пожалуйста, что делать и как лучше с этим бороться, а то без спорта ника. Заранее благодарен!

Вопрос 2
Мне 25 лет, рост 168, вес 60. Уже лет 5 беспокоит постоянная ноющая боль в районе крестца, тазовой кости справа, тянет и иногда немеет в районе паха и внутренней стороны бедра, дергающие спазматические боли в стопе . С внешней стороны тазобедренного сустава отек. После физ.нагрузок не могу стать на ногу, простреливающая острая боль. МР-томография выявила дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела в виде остеохондроза. Также правостороннюю фораминальную грыжу L4-L5. Протрузия L5-S1. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1. Никакие обезболивающие препараты, массаж и ДДТ не помогают.
Стоит ли принимать медикаменты или же сразу прибегнуть к хирургии? Проблема с ногой от грыжи или обусловлена неправильным положением бедренного сустава в суставной сумке или же подвывихом? Заранее очень благодарна за Ваш ответ!

Отвечает Доктор Локтионов

Ответ 1
Вам необходимо пройти лечение у врача-невролога или в специализированной клинике. Методы лечения грыжи диска достаточно разноообразны, но наиболее действенны и эффективны – акупунктура в сочетании с вакуумной терапией, фармакопунктурой, физиотерапией. 
В нашей клинике такой курс лечения проводится амбулаторно и состоит, как правило, из 10 сеансов. Улечшение обычно отмечается в первые дни лечения. По окончании курса лечения пациент получает необходимые рекомендации.
Из физических нагрузок Вам можно рекомендовать ходьбу и плавание, так как баскетбол является экстремальной нагрузкой для межпозвонковых дисков.


Ответ 2
Варианты хирургического лечения следует рассматривать тогда, когда консервативное лечение не дает видимого улучшения. Консервативное лечение грыжи и протрузий межпозвонковых дисков дает хорошие результаты при сочетании таких методов как ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, вакуумная терапия и декомпрессия позвоночника с медикаментозной терапией. Хотя в большинстве случаев можно обходиться и без применения фармпрепаратов.
Поэтому с хирургическим лечением спешить не следует. Обратитесь также на прием к врачу-ортопеду, так как без осмотра нельзя исключить проблемы с тазобедренным суставом.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Муж 1965 года рождения, никаких заболеваний и проблем со спиной никогда не было. В 2010 году перед новым годом застудил спину и появилились боли в област… Заранее спасибо.

Хирургическое лечение при грыже диска проводится тогда, когда консервативное лечение проводится в полном объеме, но эффекта не наблюдается в течении 5-6 месяцев. Из методов лечения также можно рекомендовать курс иглорефлексотерапии. Если и это не поможет, то велика вероятность необходимости хирургического лечения.

Доброго дня підскажіть будь-ласка у мене на МРТ виявили остеохондроз попереково-крижового відділу хребта з дегенеративними змінами в сегменті м/х диску L…це таке ??? ДЯКУЮ

Виктория
26.02.2021
Здравствуйте!
Протрузия межпозвонкового диска это патологический процесс дегенеративно-дистрофического характера. При этом содержимое диска выпячивается в просвет спинно-мозгового канала и может приводить к сдавлению нервных корешков или спинного мозга. Этот процесс может сопровождаться различными симптомами - боль, онемение, чувство мурашек, слабость, нарушения функции внутренних органов.
Лечение чаще всего проводится консервативное, но в ряде случаев необходима операция.
Подробнее об этом Вы можете прочитать у нас на сайте 
https://spina.co.ua/lechenie/protruzija/

Мені 43 роки. Ріст 176см. Вага 74 кг. Висновок томографії: Спондильоз, спондилоартроз 1-2ст. Протрузії дисків L4-L5, L3-L4, L2-L3. Кили Шморля. Патоло…кую за відповідь.

После успешного курса лечения грыжи диска можно рассчитывать на стабильную ремиссию, но для этого необходимо будет заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышечного корсета.

В программу лечения также следует включить акупунктуру, вакуумную терапию, физиотерапию.

Видео-ответ: Диски восстановятся при медикаментозном лечении и зарядке?

Какая из двух томографий: КТ или МРТ, дает более полную и достоверную информацию при диагнозе «протрузия межпозвоночного диска поясничного отдела ...»?

Василий Васильевич
07.02.2010

Здравствуйте, Василий Васильевич! В данном случае выполнение МРТ более предпочтительно.

Скажите, у меня фораминальная протрузия межпозвонкового диска в сегменте L3-L4, интраканальные протрузии межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5 L5-S1 и …руке и болит шея.

Лариса
08.11.2010

Здравствуйте, Лариса!

Вы ничего не сообщили о симптомах и клинических проявлениях.

В любом случае, наличие протрузии не является показанием к оперативному лечению.

В большинстве случаев протрузия лечится консервативными методами.

Лариса, Ваши симптомы не следует расценивать как показания для срочного хирургического лечения. Вам следует обратиться к невропатологу по месту жительства или в нашу клинику для прохождения комплексного консервативного лечения.

Наиболее эффективным является сочетание акупунктуры, вакуумной терапии и фармакопунктуры. При необходимости в схему лечения можно включить фармпрепараты. Средняя продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.

Мне 36 лет, рост 168 см,вес 60 кг. Боли в спине. 12 лет занималась шейпингом. Один раз лечилась в Хмельнике. Утром, чтобы чувствовать себя нормально надо…ниматься спортом?

Лечение следует начинать с консервативных методов. Лучше всего сочетать акупунктуру с фармакопунктурой и вакуумной терапией. Также эффект может быть от применения физиотерапии. Мануальная терапия в Вашем случае не показана.

Здравствуйте Иван Викторович! Меня зовут Любовь Николаевна. Мне 59 лет. У меня остеохандроз, множественные дегеративные изменения шейного, поясничного…юбовь Николаевна!

Любовь
14.12.2010

Здравствуйте, Любовь Николаевна! Радиочастотная денервация действительно является относительно новым методом лечения, но применять его стоит только лишь тогда, когда отсутствует эффект от проводимого лечения в течении 6 месяцев и более. Поэтому в данной ситуации Вам предпочтительнее ориентироваться на рефекторные методы лечения (иглорефлексотерапия, фармакопунктура, вакуумная терапия, лазерная терапия и др.) в сочетании с медикаментозной терапией.

Dr.Loktionov