боли в позвоночнике

Здравствуйте, Вероника!

По заключению данных МРТ речь идет о дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях позвоночника. Если сказать проще, то в данном случае речь идет об остеохондрозе. Причем в Вашем случае остеохондроз осложнен протрузией диска.

Такие симптомы, как метеозависимость, мигрень и беспокойство могут быть сопутствующими жалобами при таких состояниях.

Лечение на ранних этапах требуется консервативное.

При прогрессировании заболевания и неэффективности консервативного лечения может возникнуть необходимость в хирургическом лечении.

Здравствуйте, Николай!

Да, для шейной миелопатии характерно развитие асимметричных мышечных атрофий, которые начинаются и наиболее выражены в кистях.

Бег и прыжки Вам желательно ограничить, а заниматься дозированной гимнастикой можно и нужно. При имеющихся протрузиях от состояния мышечного корсета во многом будет зависеть и Ваше самочувствие. Физиотерапия и точечный массаж могут применяться для лечения протрузии, но если есть возможность, то необходимо применять иглорефлексотерапию в сочетании с фармакопунктурой.

Здравствуйте , Ирина!

При протрузии с болевым синдромом назначение массажа с прогревающими процедурами возможно только после устранения болевого синдрома, так как в противном случае возможно усиление болевых ощущений. Из методов лечения можно рекомендовать иглорефлексотерапию и фармакопунктуру, так как рефлекторные методы воздействия являются весьма эффективными при лечении протрузии.

Здравствуйте, Юрий!

С таким диагнозом Вы можете обратиться к нам на лечение.

Здравствуйте, Анастасия!
Протрузия до 2 мм не является однозначным показанием к лечению. На консультации я в первую очередь изучаю жалобы и неврологическую симптоматику пациента. Уже после этого следует искать причину. Сам факт наличия протрузии может быть просто случайной диагностической находкой, которую лечить может быть и не нужно. Разные результаты МРТ в первом и втором случае могут быть обусловлены разными факторами - разные аппараты,погрешность диагностики и др.
Что касается МРТ и ЭНМГ в плане диагностики радикулопатии, то МРТ позволяет визуализировать компрессию нервного корешка (если она есть), а ЭНМГ может показать снижение проведения импульса по нерву. То есть "видеть" позволяет МРТ, а ЭНМГ дает однозначный ответ снижена проводимость по нерву или нет. Поэтому если ЭНМГ зафиксировала снижение проводимости по нерву, то надо искать причину и соответствующее лечение. Протрузия не всегда вызывает радикулопатию.

Лечение грыжи диска следует проводить комплексно. Наилучшие результаты наблюдаются при сочетании иглорефлексотерапии с фармакопунктурой и вакуумной терапией. Первоначальный курс лечения 10-15 сеансов. Дальнейшая тактика лечения определяется достигнутыми результатами. В одних случаях проводятся разовые профилактические сеансы, в других — пациент начинает заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины. В любом случае, лечение и дальнейшая тактика для каждого пациента определяются индивидуально.

Более подробно о лечении можно говорить только после осмотра и анализа имеющихся снимков МРТ.

Здравствуйте, Людмила!

Для принятия окончательного решения о необходимости хирургического лечения при грыже диска важно учитывать данные клинического обследования.

Предварительно могу утверждать, что судя по заключению, которое Вы мне прислали, срочное хирургическое вмешательство не требуется.

Показания к хирургическому лечению делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные показания к операции:

• массивная грыжа диска с синдромом конского хвоста (нарушение мочеиспускания и дефекации, парапарез)
• выраженный или прогрессирующий парез и опасность некроза спинномозгового корешка
• опухоль

Относительные показания к операции:

• функционально значимый парез крупных мышц (например, четырехглавой мышцы бедра)
• интенсивные боли, устойчивые к консервативному лечению.