Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Блок консультаций №96: тема "Протрузия" - Доктор Иван Локтионов

чем чреват мой случай и какое лечение, чем и сколько?

Здравствуйте, мне 43 мужчина, вес-80, рост-170. Беспокоят боли в поясничном отделе спины. Сделат МРТ в заключении написано: ретролистез тела L4 позвонка до 0,2 см, определяется дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером до 0,4см., с признаками незавершенного разрыва фиброзного кольца в области более выраженного левостороннего фораминального компонента, суживающая переднее эпидуральное пространство, частично суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон, несколько больше слева, прилежащая к левому нервному корешку L4 без убедительных признаков его компрессии. Дорзальная диффузная протрузия диска L5-S1 размером 0,4см, суживающая переднее эпидуральное пространство, распростроняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с частичным их сужением, прилежащая к нервным корешкам L5 без признаков компрессии. Дорзальных грыж не выявлено. Просвет позвоночного канала умеренно сужен, сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне L4-L5 1,8-2,1см.

Меня интересует: чем чреват мой случай и какое лечение, чем и сколько?

Отвечает Доктор Локтионов

Лечение грыжи диска следует начинать с консервативных методов. Оптимальным сочетанием является сочетание иглорефлексотерапии с фармакопунктурой. Курс лечения в нашей клинике состоит из 10-15 сеансов. При необходимости может быть добавлена и медикаментозная терапия. Оперативное лечение при грыже диска требуется не часто. Обычно к нему прибегают в случаях отсутвия эффекта от консервативного лечения на протяжении 5-6 месяцев.

лечусь на дневном стационаре в броваской больнице

Сделал МРТ, признаки осложненнго остеоходроза поясничного одела позвоночника. Грыжа и протрузии указаной локализации L5-S1-грыжа 0.6см медиально с латерализацией вправо с натяжением задней продольной связки,компресия дурального мешка и частично компрессией с\м корешка с\м канал 0,83*1.38 cm L4-L5-протрузия 0,4см медиально,см канал 1,1*1,99 см.L3-L4-протрузия 0,2см медиальнос\м1,25*1,87 см. Задняя продольная связка уплотнена на уровне L5-S1.

Вот такой диагноз, лечусь на дневном стационаре в броваской больнице, название лекаства; Mg SO4, афлутоп, анальгин и физ-рт и ещё одно лекарство не могу прочесть с рецепта первая буква М. Неделю лечат не какого эфекта нет. Может вы что-то под скажете лучше?

Отвечает Доктор Локтионов

Лечение при таких грыжах дисков может потребовать длительного времени. Если болевой синдром не купируется обычными средствами, можно рассмотреть возможность проведения медикаментозной блокады.

можно ли вылечить или нужно оперировать?

Мне 49 лет. Сделал МРТ обнаружили грыжу на уровне L5-S1межхребетного диска 10,5 мм, шириной 17,8 мм. Скажите пожалуйста можно ли вылечить или нужно оперировать?

Отвечает Доктор Локтионов

Необходимость оперативного лечения определяется по имеющейся неврологической симптоматике и жалобам пациента.

Только факт наличия грыжи диска не является показанием для проведения хирургического лечения.

Уже больше года мучаюсь с болью в пояснице сейчас боль не прекращается

Здравствуйте доктор. Уже больше года мучаюсь с болью в пояснице сейчас боль не прекращается постоянная даже ночью у кого только не лечилась и массажи и уколы сегодня сделала компьютерную томограмму заключение: РКТ- прзнаки сколиоза, дегенеративного поражения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника (остеохондроза) с передисковыми изменениями смешаного типа (преимущественно 3-го), спондилеза и спондилоартроза. Признаков стенозирования ПК и верхних этажей МПО не выявлено. Дистрофия диска L5-L6.Интракорпоральные грыжи Шморля. Артрозные изменения крестцово-подвздошных сочленений. Как это лечится и где?

Отвечает Доктор Локтионов

Обратитесь на консультацию к врачу-неврологу по месту жительства.

Из методов лечения рекомендую пройти курс акупунктуры в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией и физиотерапией.

Кроме шеи периодически болит спина

Два месяца назад у меня начала болеть затылочная часть спины, и возникали мурашки в руке. Обратилась к вертобрологу - были назначены мануальные процедуры: массаж+ “мягкая коррекция”. Боль усилилась, начала болеть рука, плечо и надлопаточная часть спины. Сделали блокаду в надлопаточную часть - помогло ненадолго. Сделала МРТ шейного отдела: С-5-С6 умеренно сниженной высоты, с признаками выраженной дегидратации, выступает за пределы дорсальных кантов тел позвонков медианно с левосторонней латеризацией до 6 мм на узком основании, деформируя и сдавливая дуральный мешок, компромируя левый корешок С6. Размер позвоночного канала-9 мм. Ответьте пожалуйста, нужна ли операция при такой ситуации? Кроме шеи периодически болит спина. Сидячая работа. На снимках МРТ протрузии L4-L5b L5-S1-до 3мм. Заранее благодарна.

Отвечает Доктор Локтионов

Оперативное вмешательство можно воспринимать как крайнюю меру при лечении грыжи диска. Если консервативное лечение проводилось достаточно длительно и в полном объеме, а эффекта не наблюдается, то решается вопрос о целесообразности операции. В данном случае имеются показания к хирургическому лечению.

Предлагают делать операцию в институте нейрохирургии

Помогите, мне 29 лет. Сделала мрт шейного позвонка вот заключение, остеохондроз шейного и верхнее – грудного отделов позвоночника, деформирующий спондилез на уровне С5-С6. Грыжа м\п диска С5-С6 .Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. Предлагают делать операцию в институте нейрохирургии.

Отвечает Доктор Локтионов

Если нет симптоматики, которая указывает на необходимость срочной операции, то лечение следует начинать с консервативных методов. Если консервативное лечение проводится в полном объеме, пациент соблюдает рекомендации по образу жизни и физическим нагрузкам, а улучшение самочувствия не наблюдается в течении 5-6 месяцев, то в таких случаях, как правило, следует рассматривать варианты хирургического лечения.

меня уже 3 года мучают ужасные боли в пояснице

Помогите пожалуйста, меня уже 3 года мучают ужасные боли в пояснице. В прошлом году зделала МРТ - признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Протрузии дисков l4-l5,l5-s1. Сразу же начила физиотерапию, блокады, врачи делали мануальную терапию. Прошла 2 курса пользы не было, мое состояние все ухудшалось. Начала выполнять упр. лежа. Все безтолку. Сейчас физически безсильная, не могу даже 10 минут прогулятся, встает ужасная боль, сильная усталость. 24часа я мучаюсь сильной болью. В Прошлом месяце получила 5 блокад траумиля и актовегена, не помогло. Что вы советуете? Можноли забеременить и рожать в таком состоянии?

Отвечает Доктор Локтионов

Беременность и роды в током состоянии не желательны. Необходимо пройти лечение, направленное на устранение острого болевого синдрома, а после этого курс реабилитации для стабилизации состояния и укрепления мышечного корсета.

Из методов лечения грыжи диска можно реукомендовать акупунктуру в сочетании с фармакопунктурой.

мучают боли в пояснице, такие, что даже правая нога отнимается

Меня, уже около 3 лет мучают боли в пояснице, такие,что даже правая нога отнимается. Обращался к врачам, выписывали уколы, таблетки, лечился, боль постепенно проходила, но на некоторое время, потом опять все возобновлялось. Невролог отправляла на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и я его сделал. Вот результаты:

Заключение:

  • МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • МР-сигнал от диска L4-L5 гипоинтенсивный в Т2W (дегидратация диска).
  • L4-L5 -задняя, парацентральная вправо грыжа диска, 7мм в аксиале, компримирующая правый корешок L5.
  • Замыкательные пластинки Th12, L1 позвонков деформированы Шморлевскими узлами.
  • Изменений МР-сигнала костного мозга не определяется.
  • Позвоночные суставы не изменены, суставные поверхности имеют четкие ровные контуры (коегруэнтны).

Что это означает? Нужно операционное вмешательство? Либо чем-то лечить?

Отвечает Доктор Локтионов
Необходимо начинать с консервативных методов лечения. Кроме медикаментозного лечения при грыже диска показано проведение иглорефлесотерапии в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией. Также необходимо заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины.
 

Доктор сказал никаких массажей и мануальщиков!

Мне 32 Года, зовут Ольга!У меня скованность и боли в шее,так же наблюдалось онемение руки! Прошла медикаментозное лечение, стало легче,но через 2 месяца опять стали наблюдаться скованность и боли. На МРТ: шейный лордоз выпрямлен, признаки остеохондроза, Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Задние протрузии дисков деформируют передние.

  • С3-4-О,19 см и С4-5-0,23см справа.
  • С5-6-0,27см и С6-7-0,22см слева.
  • Высота дисков сохранена. Спиной мозг не изменен.

Подскажите, пожалуйста можно ли вылечить протрузии в моем случае, какие мне показаны упражнения? Можно ли мне делать массаж? Доктор, который делал мне МРТ сказал ни каких массажей и мануальщиков! Можно узнать ваше мнение! Заранее спасибо!

Отвечает Доктор Локтионов

Согласен с мнением доктора.

В Вашем случае показано лечение протрузии диска методом акупунктуры, в сочетании с вакуумной терапией и фармакопунктурой.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Диагноз - протрузия с5с6, плечелопаточный периартрит, магнит, ультразвук, амплипульс, никотинка, витамины группы В, мази, Лфк, в итоге дипроспан 2 укола … кому обратиться?

Ольга
11.03.2021
Здравствуйте!
Заочно я не смогу решить Вашу проблему. Все таки сбор анамнеза и осмотр пациента играет как и прежде основную роль в диагностике. Но можно предположить, что имеет место миофасциальный болевой синдром. Для уточнения диагноза и лечения опять же следует обращаться к неврологу. Если Вы бываете в Киеве, то можете обратиться ко мне.
 

Хочу получить консультацию - вот мое МРТ: отмечается выпрямление физиологического лордоза, высота и структура тел позванков не изменена, замыкательные пл… - без патологии.

Заключение МРТ поясничного отдела позвоночника свидетельствует о выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях позвоночника, осложненных грыжами и протрузиями межпозвонковых дисков.

Лечение обычно начинается с консервативных методов. Наиболее эффективным является сочетание фармакопунктуры и акупунктуры.

Также для выбора оптимальной схемы лечения необходимо знать имеющиеся жалобы, сроки заболевания, рост, вес, возраст, сопутствующие заболевания, проводимое ранее лечение и его эффективность. Вам лучше со снимками обратиться на очную консультацию к нам в клинику или к неврологу по месту жительства.

Моей маме 65 лет, вес 50 кг. При обследовании МРТ выявлена протрузия межпозвоночного диска L3-4 b L4-5. Прошли курс медокаментозного лечения, но результа…го вмешательства.

Для лечения протрузии межпозвонкового диска могут применяться различные методы. Если медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов, то необходимо рассмотреть возможность применения рефлекторных методов – иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, фармакопунктура и др.

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: После компьютерной томографии выдали такую выписку: На серии КТ сканов определяется …ие карипазимом...

Людмила
25.10.2009

Здравствуйте, Людмила!

Для принятия окончательного решения о необходимости хирургического лечения при грыже диска важно учитывать данные клинического обследования.

Предварительно могу утверждать, что судя по заключению, которое Вы мне прислали, срочное хирургическое вмешательство не требуется.

Показания к хирургическому лечению делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные показания к операции:

  • массивная грыжа диска с синдромом конского хвоста (нарушение мочеиспускания и дефекации, парапарез)
  • выраженный или прогрессирующий парез и опасность некроза спинномозгового корешка
  • опухоль

Относительные показания к операции:

  • функционально значимый парез крупных мышц (например, четырехглавой мышцы бедра)
  • интенсивные боли, устойчивые к консервативному лечению.

Мой д-з КТ: поясничный лордоз сглажен. высота м/п дисков L2и 5 снижена, субхондральный склероз замыкательных пластин, крупная грыжа шмоля верхней замыкат…ше ничего…

В Вашем случае имеются показания к хирургическому лечению.

Если консервативные методы лечения проводятся в полном объеме, но желаемого эффекта не дают, то следует проконсультироваться у нейрохирурга.

Скажите, у меня фораминальная протрузия межпозвонкового диска в сегменте L3-L4, интраканальные протрузии межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5 L5-S1 и …руке и болит шея.

Лариса
08.11.2010

Здравствуйте, Лариса!

Вы ничего не сообщили о симптомах и клинических проявлениях.

В любом случае, наличие протрузии не является показанием к оперативному лечению.

В большинстве случаев протрузия лечится консервативными методами.

Лариса, Ваши симптомы не следует расценивать как показания для срочного хирургического лечения. Вам следует обратиться к невропатологу по месту жительства или в нашу клинику для прохождения комплексного консервативного лечения.

Наиболее эффективным является сочетание акупунктуры, вакуумной терапии и фармакопунктуры. При необходимости в схему лечения можно включить фармпрепараты. Средняя продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.

Муж 1965 года рождения, никаких заболеваний и проблем со спиной никогда не было. В 2010 году перед новым годом застудил спину и появилились боли в област… Заранее спасибо.

Хирургическое лечение при грыже диска проводится тогда, когда консервативное лечение проводится в полном объеме, но эффекта не наблюдается в течении 5-6 месяцев. Из методов лечения также можно рекомендовать курс иглорефлексотерапии. Если и это не поможет, то велика вероятность необходимости хирургического лечения.

При КТ-исследовании поясничного отдела позвоночника на уровне L3-S1 сегментов по спиральной технологии сканирования костно-деструктивных изменений не выя…сех добрых делах!

Продолжайте занятия плаванием и лечебной физкультурой. Это лучшее, что можно делать самостоятельно.

Также Вам показаны пешие прогулки. Бег и прыжки не желательны. Резкие наклоны и подъем тяжестей противопоказаны. Это необходимо помнить и учитывать летом, когда работаете в саду и огороде.

Из методов лечения показано проведение акупунктуры и фармакопунктуры. Эти методы хорошо сочетаются при лечении протрузий на фоне остеохондроза позвоночника.

Dr.Loktionov