Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 7:30 до 17:00

Мы Вам перезвоним

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Блок консультаций №68: тема "Общие" - Доктор Иван Локтионов

МРТ после удаления почки

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно ли делать МРТ, если после удаления почки стоят железные скобы? Спасибо.

Отвечает Доктор Локтионов

Если в организме находятся металлические скобы, пластины, шунты и т.д., то делать МРТ нельзя.
В таком случае можно магнитно-резонансную томографию можно заменить на компьютерную томографию (КТ).

постоянно кружится голова и подкашуются ноги

Скажите пожалуста, почему у меня постояно кружится голова и подкашуются ноги когда я иду?

Отвечает Доктор Локтионов

Причины головокружения могут быть разные. Одна из них – нарушение мозгового кровообращения.

Для уточнения причин и назначения лечения рекомендую обратиться к невропатологу на консультацию.

стал очень пассивным, целыми днями спит

У моего папы долгое время сахарный диабет, ему сейчас 76. Несколько лет назад он вышел на пенсию. Пол года назад у него стало сильно повышаться давление до 200-250, появилась плаксивость. В последнее время его состояние резко ухудшилось, он стал очень пассивным, целыми днями спит, мыслительные процессы замедлились и периодически начал рассказывать историю, которой не было. После комплексного обследования врачи поставили следующие диагнозы:

Мультиинфарктная энцефалопатия

  • Картикальная атрофия больших полушарий головного мозга
  • КТ- признаки этмоидита

Врачи предположили, что это осложнения сахарного диабета и выписали ему ноатропил, лоазап, автозин, аторис, тробасс, редуктал, индопамит, рестазиум.

Могут ли это быть последствия эндогенной или другого вида депрессии, вызванной выходом на пенсию? И можно ли в таком случае применять антидепрессанты?

Подскажите, какие ещё методы лечения можно применять в дополнение к медикаментозному?

Отвечает Доктор Локтионов

При таких заболеваниях необходимо сочетать медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Из немедикаментозных методов можно применять акупунктуру, вакуумную терапию, массаж, физиотерапию.

Решение о целесообразности приема антидепрессантов примет лечащий врач.

два раза предлагали операцию на позвоночнике

Оброщаюсь к вам за помощью, мне 47 лет 20 лет я лечу позвоночник я прошла все виды лечения результат – нулевой в чем причина?

ЦДК Обследования 08.02.11

Диагноз: Гемодинамическое преобладание левой позвоночной артерии.

  • Кровоток по парным артериям основания мозга не снижен, в пределах допустимой осимметрии.
  • ДС – признаки небольшой венозной дисциркуляции (скоростные показатели в венах Розенталя на верхней границе нормы.)

МРТ Обследования 18.06.10

  • Асиметрия просвета яремных вен S>D.
  • Просвет правой вены меньше левой в 3 раза.

МРТ Обследования 01.03.10

  • Высота мажпозванковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 ВИ снижены. Задняя продольная связка уплотнена.
  • Дорзальная протрузия диска С6/С7, распроостроняющаяся в межпозванковье отверстия с обеих сторон, размерами до 0.2 см.

Симптомы

  • Реакция на погодные условия;
  • Шадкость походки;
  • Частые боли в Шейном отделе, что-то сильно давит;
  • Временное ухудшение зрения (обследование у окулиста не выявило глазных заболеваний)
  • Мошки перед глазами;
  • Сильное нервное напряжение;
  • Внезапное повышение или понижение А-Д;
  • Шум в ушах;
  • Сильная пульсация в шейном отделе;
  • Рабочее давление 118/75 иногда возникает сильное сердцебиение до 95-102удара в минуту;
  • Сосудистые кризы по утрам: Головокружение,тошнота,рвота,азноп,легкая тряска;
  • Внезапное чувство опьянения в голове. При этом повышаеться давление до 135-145, и через некоторое время приходит в норму без применения каких-либо лекарств.

Уважаемый Иван Викторович я очень жду вашего ответа, я не знаю что мне делать дальше замучали боли два раза предлагали операцию на позвоночнике и тут же отказывали по непонятным причинам.

Отвечает Доктор Локтионов

Описанная вами симптоматика обычно трактуется как вегето-сосудистая дистония. Вам следует обратиться к врачу-неврологу для уточнения диагноза и, возможно, проведения консервативного лечения.

Из методов лечения можно рекомендовать курс акупунктуры 10-15 сеансов, которые проводятся с интервалом в 1-2 дня.

звон появляется (или не появляется) только после сна

Мне 57 лет, вес 80 кг, рост 185 см

Около трех лет тому назад у меня стал появляться высокочастотный звон в голове, сначала редко, потом все чаще и чаще, причем состояние “звенит-не звенит” меняется только через сон: утром проснулся – не звенит – и в течение дня уже ничего не зазвенит, если проснулся и есть звон, то до следующего сна его ничем не остановишь.

Проходил обследование в стационаре – результаты обследования: Допплерография ультразвуковая:

Гемодинамически значимых нарушений кровотока в экстракраниальном отделах сонных и позвоночных артерий (в пределах чувствительности данного метода, не позволяющего диагностировать стенозы менее 50% диаметра сосуда) не выявлено. Локация темпоральным доступом интракраниальных сосудов затруднена (особенности анатомического строения). По ГА и сифону ВСА без нарушений. Признаков венозной дисгемии нет. Межполушарные ассиметрии кровотока в физиологических пределах.

Рекомендовано: Ноотропил 800 – 1 месяц, Бетасерк 24, Церебролизин 10 – прием препаратов заметных положительных результатов не дал.

Индивидуальные особенности: в 1993 году установлен протез аортального клапана (ИССХ им.Бакулева), т.е. 18 лет принимаю антикоагулянты в данный момент Варфарин 2,5 – ежедневно по 3 таб.

Иван Викторович, вопрос у меня один, на него мне никто не ответил, с чем связано, то что звон появляется (или не появляется) только после сна и если он появился то в течение дня его не остановишь ни какими лекарствами.

Спасибо, что ответили. Хочу добавить, что одно время мне делали ежедневный массаж шеи с согревающим кремом. Массажист не профессионал, поэтому массаж был щадящий – длилось это недели три, так вот в это время звон появлялся очень редко, где-то раз в неделю и не так “нахально” как обычно. Вы сказали, что дело в шейном отделе позвоночника, ну и сосуды конечно…

Иван Викторович, ответьте пожалуйста, как с этим бороться, какие обследования необходимы.

Отвечает Доктор Локтионов

Практически очень трудно назвать единственную причину, которая вызывает звон в ушах. Обычно это состояние связано с определенными сосудистыми изменениями. В Вашем случае необходимо проанализировать условия сна, так как шум в ушах может возникать и при функциональных нарушениях в шейном отделе позвоночника, которые могут проявляться при определенных положениях шеи.

Учитывая положительную динамику при проведении массажа, есть смысл периодически повторять эту процедуру. Также эффект гораздо выше, если применяются рефлекторные методы, такие как акупунктура, вакуумная терапия, магнито- лазерная терапия, фармакопунктура и др.

можно ли делать МРТ шейного отдела

Скажите пожалуйста, можно ли делать МРТ шейного отдела позвоночника, если у меня во рту находятся коронки: 1 металлическая и 7 из металлокерамики плюс штифты.

Отвечает Доктор Локтионов
Все зависит от материала. КТ точно без ограничений, а по поводу МРТ требования могут меняться исходя из характеристик аппарата. Уточните непосредственно у врача на диагностике.

приступы очень сильного тика

Прошу вашей консультации! У моего мужа, ему 25 лет, приступы очень сильного тика. Все что я знаю, так это то, что все началось, когда ему было где то 3 года, он просто сильно начал моргать глазами. И все это продолжалось где то до 6-7 лет, тогда начались тики. За 4 года вместе, я не обнаружила ухудшений, все время приблизительно одинаково. На сегодняшний день его симптомы: самые частые тики головы (быстрое подергивание вверх-вниз, вправо-влево, приблизительно по пару раз, как когда), а также мимические: подмигивание, широко открывает глаза, моргает; менее часто подергивание как бы туловища (спины) (также быстро, с повторением один-два раза); иногда подергивание рук, ног ( также быстро, но не часто – может раз на какое то время); еще иногда прибавляется как бы тик гортани. Все это прекращается во сне и во время секса, словно и ничего нет и еще море или бассейн ему помогает, но не очень сильно. А очень усугубляется все это во время переживаний и при поднятии тяжести. Также ему трудно долго сидеть или стоять, так как начинает болеть спина и шея (я это поняла, так как он потом начинает выпрямляться, как будто от боли).

Врачи ему говорили, что это защемленный нерв и нельзя его трогать, так как можно сделать хуже. Мы немного раньше обследовались по методу Фоля, сказали что нет хрящевой жидкости и посоветовали пить холодец, также глюкозами, хонроитын, а также проколоть церебролизин + В1+В6+В12. После этого ему немного ставало лучше.

Если так заочно ничего не можно сказать, посоветуйте можно ли что то пить, чтоб не было этих тиков и можно было б при этом управлять автомобилем. Я хотела купить ему пропранолол (анаприлин), как вы думаете можно и поможет ли ему?

Отвечает Доктор Локтионов

Заочно назначать препараты нет никакого смысла, так как Ваш муж не прошел обследование у специалистов и диагноз заболевания не ясен.

Обратитесь к врачу-неврологу для обследования и назначения лечения.

сделали сегодня КТ головного мозга

сделали сегодня КТ головного мозга. Диагноз: В стенке IV желудочка визуализируется обызвествленный по периферии очаг размером 4-5мм в диаметре.что это может быть врач толком не объяснил, просто сказал не опасно…что это может быть??

Отвечает Доктор Локтионов
Причины появления подобных очагов могут быть весьма разнообразны. Обычно рекомендуется выполнить повторное обследование через год. Если картина без динамики, то волноваться совершенно не о чем.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Мне 38 лет, вес 64 кг, рост 160 см. Подскажите, симптомом какого заболевания является обильное ночное потоотделение в области шеи и плечевого пояса. Набл… Заранее спасибо.

По одному симптому нельзя установить диагноз. Обратитесь к врачу-неврологу.

История началась 1.5 года назад, когда однажды проснувшись я ощутил рези в желудке. Гастроскопия показала наличие хеликобактер и диагноз дуодено-гастраль…сти исследования.

Здравствуйте!
Заочно я Вам диагноз не поставлю, но учитывая жалобы и течение заболевания нужно исключить вероятность диафрагмальной грыжи.
ФГДС Вы делали, но этот метод не всегда позволяет определить диафрагмальную грыжу.
Необходимо провести рентгенологическое исследование грудной и брюшной полостей с рентгеноконтрастной смесью. Процедура проводится натощак, а за 10–20 минут пациент должен выпить бариевую смесь. Такое исследование позволяет проследить движение бария по пищеводу в желудок.

Женщина, 45 лет, 62 кг, 172 см. Была перенесена операция по удалению 2/3 части желудка в 1997 году. Заболели ноги, сходили на консультацию к участк… и как ее лечить?

По одной фотографии нельзя поставить точный диагноз. Необходим осмотр врача-невропатолога для исключения болезни Рейно.

Татьяна Ивановна (09.05.2010) Здравствуйте! Моя дочь родила в 30 недель, девочку, весом 1300 кг и ростом 40 см. Было сильное кровотичение, предлеж…те свой вопрос...

Татьяна Ивановна
09.05.2010

Здравствуйте, Татьяна Ивановна!

К сожалению, детская неврология не является моей прямой специализацией и таких пациентов в своей практике я не встречал.

Для консервативного лечения перивентрикулярной лейкомаляции применяют препараты, улучшающие мозговое кровообращение (ницерголин, винпоцетин, стугерон), ноотропы (пирацетам). Также возможно назначение антигипоксантов, но данные о результатах применения этих препаратов неоднозначны.

Целью последующего лечения является возможная компенсация психомоторных нарушений симптоматическими средствами. Для этого применяются все известные способы коррекции двигательных нарушений и реабилитации больных с задержкой психомоторного развития.

Валерий (2009.11.06) Уважаемый ИВАН ВИКТОРОВИЧ! Cделали МРТ поясницы. В заключении гемангиома на позвоночнике L3 в размере 10мм. Напишите наскольк…те свой вопрос...

Валерий
06.11.2009

Здравствуйте, Валерий!

Гемангиома это доброкачественная опухоль, которая состоит из кровеносных сосудов.

Пожалуй, является одной из самых часто встречаемых патологий позвоночника, которая клинически себя почти никак не проявляет.

Вам необходима консультация нейрохирурга.

В нашей клинике лечение гемангиом не проводится.

Доброго времени суток, уже много лет страдаю от приобретенного недуга под названием парез, приобретен который был непосредственно при родах. Первые неско…те свой вопрос...

В Вашем случае целесообразно проведение дообследования, которое называется электронейромиография. Это нужно для того, чтобы понимать уровень поражения и возможные перспективы восстановления. По результатам этого исследования и данным клинического осмотра врач сможет предложить Вам программу лечения и реабилитации.

Разрыв связки необходимо лечить хирургически. Связка это не мышца, поэтому Вы её не «закачаете». Консервативные методы лечения могут уменьшить или полностью убрать боль, но восстановить функцию разорванной связки не помогут. Возможно, что для повседневной деятельности этого будет достаточно. Но учитывая молодой возраст и Ваше увлечение активным и экстремальным спортом целесообразно рассмотреть варианты хирургического лечения, чтоб колено не подвело Вас в неожиданный момент.

У моего папы долгое время сахарный диабет, ему сейчас 76. Несколько лет назад он вышел на пенсию. Пол года назад у него стало сильно повышаться давление …медикаментозному?

При таких заболеваниях необходимо сочетать медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Из немедикаментозных методов можно применять акупунктуру, вакуумную терапию, массаж, физиотерапию.

Решение о целесообразности приема антидепрессантов примет лечащий врач.

Dr.Loktionov