Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 7:30 до 17:00

Мы Вам перезвоним

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Блок консультаций №98: тема "Протрузия" - Доктор Иван Локтионов

появилась острая боль в шейном отделе постепенно переходящая на кисть руки

Очень хотелось бы узнать ваше мнение о таком диагнозе. От большой физической нагрузки на второй день появилась острая боль в шейном отделе постепенно переходящая на кисть руки вплоть до онемения трех пальцев на левой руке. Острая стреляющая боль привела в местную поликлинику.

Сделали МРТ;

  • Випрямлений фізіологічний шийний лордоз
  • Тіла С3-С5 хребців деформовані крайовими остеофітами, переважно в передніх відділах.
  • МР -сігнал від них не змінний.
  • Замикаючі пластинки тіл хребців склерозовані, нерівні.
  • На рівні С3 -С4 задня медіальна, більше справа протрузия міжхребцевого диска до 2,5 мм шириною 7,4мм.
  • На рівні С4 -С5 задня підковоподібна, більше зліва грижа міжхребцевого диска до 3.2 мм
  • Нарівні С5 -С6 задня парамедіальна форамінальна зліва гртжа міжхребцевого диска та задні спондилофіти до 4.4 мм шириною 18.7 мм, яка викликае компресію дурального мішка, спинномозкових корінців і частково спинного мозку, зміщуючи його дозаду.
  • На рівні С6 -С7 задня медіальна протрузия міжхребцевого диска до 2.0мм шириною 5.4мм.
  • Зміни МР-сигналу спинного мозку не виявлено.
  • Структура спинного мозку не зминена.
  • Сагітальний розмір спинномозкового каналу на рівні С4 хребця 13.9мм.
  • Пре- і паравертебральні тканини без особливостей.

Две недели в больнице пока недали хорошого результата.Сделали ренген - острохандроз. Как поступать дальше.

Отвечает Доктор Локтионов

По заключению МРТ можно утверждать, что Вам требуется консультация нейрохирурга.

Пока следует продолжать консервативное лечение. Также лечение следует дополнить такими методами, как иглорефлексотерапия и фармакопунктура. Если консервативное лечение не будет давать должного эффекта, то может потребоваться хирургическое лечение.

Венозный отток нарушен

Болит голова часто, особенно на смену погоды до тошноты. Какое лучше лечение?

Прошел исследование, вот что написали. Резюме:

В бассейне внутренней сонной артерии. Слева: кровенаполнение снижено, легкая гиповолемия; тонус крупных и средних артерий повышен; тонус мелких артерий и артериол повышен на 16%, легкий гипертонус; тонус венул повышен на 6%, легкий гипертонус. Венозный отток нарушен. Справа: кровенаполнение снижено, умеренная гиповолемия; тонус крупных и средних артерий повышен; тонус мелких артерий и артериол снижен на 91%, выраженный гипертонус; тонус венул снижен на 94%, выраженный гипотонус. Венозный отток нарушен. Левосторонняя асимметрия кровенаполнения. Левосторонняя асимметрия тонуса мелких артерий и артериол. Левосторонняя асимметрия тонуса венул.

В бассейне позвоночной артерии. Слева: кровенаполнение снижено, легкая гиповолемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Справа: кровенаполнение снижено легкая гиповолемия; тонус крупных и средних артерий снижен; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Правосторонняя асимметрия кровенаполнения.
ВЧД – нормотензия.

Врач в поликлинике прописал таблетки:

  • Кавинтон – 1х3р. день (1 месяц)
  • Флебодиа – 1х2р. день (2 недели)
  • Пикамилон 50мг. – 1х2р. день (1 месяц)
  • Отвар шиповника.

Правильность назначения и эффективности данного курса лечения? В онлайн консультации посоветовали сделать 10 уколов Актовенина.

Отвечает Доктор Локтионов

Выполняйте рекомендации лечащего врача. Кроме того необходимо вести подвижный образ жизни и минимизировать длительные статические нагрузки. Если имеются вредные привычки, то необходимо от них срочно избавляться.

Кроме медикаментозной терапии лечение желательно дополнить рефлекторными методами – иглорефлексотерапия, фармакопунктура, вакуумная терапия.

КТ-признаки остеохондроза L5-S1 с протрузией диска

Подскажите пожалуйста, уже не знаю к кому обратится, мне поставили диагноз (заключение): КТ-признаки остеохондроза L5-S1 с протрузией диска. Дегенеративно-дистрофические изменения дугоотросчатых суставов. Пройшла курс в отделении неврологии, применяли такие препараты, как - лизин, наклофен, мукосад и массаж но улучшения так и не наступило, стало только хуже.

Отвечает Доктор Локтионов

Эффективное лечение протрузии межпозвонкового диска предполагает применение не только медикаментов, но и рефлекрных методов. Рекомендую Вам пройти курс лечения, который предполагает применение акупунктуры, вакуумной терапии в сочетании с фармакопунктурой.

После родов стала болеть поясница, боли отдают в левую ногу

Мне 25 лет. Ребенку 11 месяцев. Роды естественным путем без осложнений. После родов стала болеть поясница, боли отдают в левую ногу. Сделала томографию. По результатам: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Тела позвонков L3, L4, L5, S1 с небольшими костными разрастаниями по передне-боковым краям замыкательных пластинок. Суставные поверхности позвоночных суставов конгруэнтны.

Визуализируется задняя диффузная протрузия межпозвоночного диска L4-5, размером 3 мм, несколько деформирующая вентральную стенку дурального мешка и корешковые отверстия с обеих сторон.

На уровне сегмента L5-S1 определяется медианная, с небольшой латерализацией влево, грыжа межпозвоночного диска размером 5 мм, с объемным воздействием на дуральный мешок.

Что мне делать? Как лечиться? И откуда все это взялось?

Отвечает Доктор Локтионов

Протрузия или грыжа диска формируется, как правило, длительное время. В самом начале заболевания они могут протекать бессимптомно, но потом достаточно минимального провоцирующего фактора (неловкое движение, переохлаждение и др.) и у человека возникает болевой синдром.

Беременность и роды в данном случае могли сыграть роль пускового фактора.

Лечение грыжи диска начинать следует с консервативных методов. Наиболее эффективным является применение иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией. Также в определенных случаях показано применение мануальной терапии, но в Вашем случае решение о применении “мягких техник” этого метода лечения должно приниматься только после тщательного изучения снимков МРТ и данных клинического осмотра.

Чи може виникати при такому діагнозі головний біль?

Синові 15 років, 163 см, 61 кг.

Результати дослідження на КТ:

  • На серії зрізів КТ попереково-крижового відділу хребта деструктивних змін не виявлено.
  • Зміщення L3 дозаду на 2,5 мм.
  • Незначне зниження висоти міжхребцевих дисків. ущільнення кісткових замикаючих пластинок.
  • Циркулярна рівномірна протрузія диску L4-L5-2,3 мм.
  • Циркулярна рівномірна протрузія диску L3-L4-2,9 мм.
  • Висновок: Хондроз І ст. Протрузії дисків L4-L5, L3-L4

Лікарка призначила лікування: вітаксон, диклоберил, німід, диклак-гель, новокаїн, аналгін при електростимуляції.

Запитання:

  1. Наскільки ефективне таке лікування?
  2. Чи може виникати при такому діагнозі головний біль?
  3. Чи можна повністю вилікувати ці хвороби?
  4. Чи потрібні якісь фізичні вправи під час чи після лікування?

Дуже дякую!

Отвечает Доктор Локтионов

Такая схема медикаментозного лечения может применяться и достаточно эффективна для купирования болевого синдрома. Головная боль при протрузии диска не характерна, поэтому необходимо дообследование для уточнения причин головной боли.

Также лечение желательно дополнить рефлекторными методами – иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, фармакопунктура, мокса-терапия и др. Также можно применять методы физиотерапии на усмотрение лечащего врача. Что касается физических нагрузок, то на время лечения их следует исключить до полного устранения болевого синдрома, а затем поэтапно увеличивать нагрузки. Особое внимание следует уделить укреплению мышц спины и брюшного пресса. Оптиальный комплекс лечебной физкультуры помогут подобрать в кабинете ЛФК.

Страдала мигренями, частыми сильными головными болями

Мне 32 года. Страдала мигренями, частыми сильными головными болями в течение лет 5, может чуть больше. В итоге сделала МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника.

В первом случае поставили МР-картина кистовидного образования в пинеальной области (13х9 мм); во втором – протрузия межпозвонкового диска С5-6 (1,8 мм). По первому диагнозу консультировалась у нейрохирурга. Врач сказал, что это перерождение шишковидной железы, являющееся нормой, вариантом развития, что можно забыть об этой штуке и не вспоминать. Посоветовал сделать МРТ шейного отдела. Сегодня прошла эту процедуру и выявили протрузию диска С5-6. Скажите, пожалуйста, какие мои действия дальше? Что нужно делать? Эту протрузию лечить как-то ведь надо… Напишите, пожалуйста, что Вы думаете о моей ситуации? Очень жду ответа. Ваше мнение для меня очень важно.

Отвечает Доктор Локтионов

Довольно часто прослеживается взаимосвязь между головной болью и протрузией межпозвонкового диска в шейном отделе.

Со снимками МРТ необходимо обратиться к врачу-невропатологу. Лечение следует начинать с консервативеых методов. В Вашем случае рекомендую пройти курс иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Мне 38 лет, вес 130, рост 190. Системный администратор. Пару лет назад была значительные физические нагрузки (стройка дома). Знаю что надо сбросить лишни…алгоритм лечения?

В Вашей ситуации есть смысл в применении рефлекторных методов лечения. Наиболее выраженный эффект можно получить от применения акупунктуры в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией и физиотерапией. Что касается Spina Bifida, то это является аномалией развития и консервативно не лечится.

Здравствуйте, Иван Викторович! Мне 29 лет. МРТ-исследование пояснично-крестцовый отдел позвоночника показало: на серии МР томограмм взвешинных по Т1 и…телось пока нету.

Павел
19.12.2010

Здравствуйте, Павел!

Лечением Вашего заболевания должен заниматься врач-невролог.

Из методов лечения можно рекомендовать иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, вакуумную терапию и другие рефлекторные методы.

Проведение медикаментозной терапии при такой патологии предполагает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В. При выборе препаратов учитывается симптоматика, течение болезни, cопутствующие заболевания и пр.

Уважаемый Павел!

Обычно консервативное лечение протрузии межпозвонкового диска требует труда и упорства. Причем лечение не ограничивается проведением ряда манипуляций, после которых можно с уверенностью утверждать, что пациент гарантировано не испытает в дальнейшем повторного обострения. Но уменьшить этот риск вполне возможно, если Вы будете действовать совместно с врачом в леченни этого недуга. Важная роль отводится соблюдению режима труда и отдыха, выработке правильных двигательных стереотипов, регулярной физкультуре и укреплению мышечного корсета.

Здравствуйте. Мне 26 лет. Неделю назад появилась сильная боль в пояснице. Отправилась к невропатологу, назначил МРТ. Вот результат: На мр-томограммах поя…агодарю за ответ.

Здравствуйте!
При таком диагнозе необходимо пройти консервативное лечение (акупунктура, вакуумная терапия, декомпрессия позвоночника), а после лечения заниматься физкультурой для укрепления мышц спины.
Пр адекватной терапии Вы сможете продолжать заниматься танцами и посещать тренажерный зал.

Добрый день, Иван Викторович. По результатам МРТ шейного отдела обнаружена диффузная протрузия С5-С6, глубиной 0,3 см, что вызывает компрессию дуральн…Cпасибо за ответ.

Елена
03.06.2010

Здравствуйте, Елена!

Скачки давления и приступы учащенного сердцебиения могут быть следствием вегето-сосудистой дистонии, а протрузия диска выполнять роль пускового фактора.

Лечение должно быть направлено на нормализацию кровотока в вертебро-базиллярном бассейне, устранение имеющегося мышечно-тоническогоо синдрома. Также лечение должно быть направлено на восстановление и нормализацию работы центральной нервной системы, так называемое антистрессовое действие.

Можете обращаться в нашу клинику. На предварительной консультации уточним диагноз, после этого можно будет приступать к лечению.

Заключение: Остеохондроз L1-s1 1-2 стадии. Сколиоз влево 2 степени. Диффузные выбухания дисков и протрузии на широких основаниях в сигментах L4-S1 с диск… чтото серьезное?

Да, это достаточно серьезно. Обратитесь к невропатологу по месту жительства для прохождения лечения.

Что делать? Я вам мрт - исследования позвоночника отправляю.

Татьяна
26.02.2020
Здравствуйте!
Результаты МРТ указывают на то, что поясничный отдел позвоночника может быть причиной боли в ногах, пояснице и внутренних органах. Важно оценивать жалобы пациента (о них Вы ничего не написали) в сочетании с данными клинического осмотра и результатов мрт.
Вы можете взять снимки и обратиться ко мне на консультацию или к врачу-неврологу по месту жительства. 

Здравствуйте. На консультации у вертебролога поставили диагноз стеноз спинномозгового канала, а на расшифровке КТ написано: L3-L4-циркулярна протрузия…ашу консультацию!

Елена 36 лет
24.03.2010

Здравствуйте, Елена!

Протрузия и стеноз это разные патологические процессы. Под стенозом подразумевается сужение спинномозгового канала. К этому состоянию приводит сочетание процессов старения и дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Поэтому протрузия межпозвонкового диска может быть причиной стеноза спинномозгового канала.

О целесообразности и срочности оперативного вмешательства судят по имеющейся у пациента неврологической симптоматике.

Подробнее о показаниях к хирургическому лечению можете на странице «Грыжа диска. Хирургическое лечение

Если неотложных показаний к операции нет, то лучше все таки начать с консервативной терапии.

Не переживайте и не принимайте скоропалительных решений! Ничего неожиданного с Вами не произойдет! Если Вам проводят консервативное лечение, то следите за своим самочувствием, информируйте лечащего врача обо всех изменениях.

Если консервативные методы не будут давать давать видимых результатов или самочувствие будет и дальше продолжать ухудшаться, то в таком случае можно будет говорить о целесообразности хирургического лечения.

Мне 30 лет. Рост – 170, вес – 55 кг. Меня беспокоят тянущие боли под левой лопаткой. Сделала МРТ – протрузии в грудном отделе. Обратила…уальный терапевт?

Для лечения миофасциальных триггерных точек наиболее эффективным является применение акупунктуры, которую можно сочетать с фармакопунктурой и вакуумной терапией. Также Вам рекомендованы занятия лечебной физкультурой.

Dr.Loktionov