06
Апреля
2010
Определяются задняя грыжа и протрузия дисков
Вера
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен.
Имеется небольшой правосторонний сколиоз.
Высота межпозвонковых дисков L3-4, L4-5, L5-S1 и сигналы от них поТ2 ВИ снижены.
Определяются задняя грыжа и протрузия дисков:
- Медианные протрузии L3-4, L5-S1 дисков, глубиной 3 мм, без компрессии дурального мешка.
- Левосторонняя секвестрированная медианно-парамедианная грыжа L4-5 диска, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие с сужением его и деформацией дурального мешка, сметавшаяся вниз, размером 8*12*20 мм.
- Сигнал от структур спинного мозга по Т2 иТ1 ВИ не изменен.
- Просвет позвоночного канала значительно сужен на уровне грыжи L4-5 диска.
- Форма и размеры тел повонков обычные, принаки дистрофических изменений в телахL-5, S-1 позвонков выражены незначительно.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа L4-5 диска.
Предложили операцию, можно ли ее избежать и применять какие- либо другие методы лечения? Спасибо.
Здравствуйте, Вера!
По одному только заключению МРТ нельзя однозначно рекомендовать делать или не делать операцию. Необходимо видеть пациента, чтобы судить о его самочувствии, степени выраженности болевого синдрома, неврологической симптоматике, возможных нарушениях функции тазовых органов и т.д.
В любом случае, при грыже диска желательно начинать с консервативных методов лечения. Наиболее эффективно при этом сочетание рефлекторных и медикаментозных методов лечения.
Хирургическое лечение грыжи диска проводится по четким показаниям и, как правило, проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает результата.
