Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

05
Февраля
2019

Обратился к неврологу в местную клинику

Около полугода назад обратил внимание на то, что иногда стали отекать стопы ног. В последние 2 недели чувствую онемение внешней стороны стопы на левой ноге и боль при ходьбе. Обратился к неврологу в местную клинику. Направили на МРТ. Результат МРТ ниже приведен.

Рекомендовано провести консультацию у ведущих неврологов в Институте неврологии в Киеве. в настоящий момент в силу различных причин поехать на консультацию не могу. Возможно ли, получить консультацию о необходимости хирургического вмешательства или продолжать назначенное медикаментозное лечение?

Магнитно-резонансная томография ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (L1-S3)

  • На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной и аксиальной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений поясничный лордоз сохранен. Форма, размеры, структура позвонков не изменены. Соотношение между позвонками не нарушено.
  • Межпозвоночный диск L5-S1 снижен, интенсивность сигнала от дисков L4-S1 на Т2 взвешенных изображениях снижена, остальные диски не изменены. Замыкающие пластинки тел позвонков сохранены, с наличием небольших заднебоковых краевых костных разрастаний в сегменте L4-S1 и единичных хрящевых узлов Шморля. В межпозвоночных суставах видны умеренные артрозные изменения.
  • L4-S1: Циркулярные протрузии межпозвоночных дисков, в том числе кзади, до 4- 5 мм. Дуральный мешок слегка поддавлен^ Позвоночный -канал не сужен. В правом межпозвонковом отверстии L4-5 определяется жидкостный очаг размером 4 мм, вызывающий сужение нижнего отдела отверстия. Остальные межпозвонковые отверстия не сужены.
  • Протрузий остальных межпозвоночных дисков на исследуемом уровне не выявлено. Видимые отделы спинного мозга, конский хвост без патологических изменений.

Заключение: Остеохондроз, протрузии межпозвоночных дисков в сегментах L4- S1. Жидкостный очаг в правом межпозвонковом отверстии L4-5 (возможно, синовиальная киста).

Рекомендовано: Консультация невропатолога.

Отвечает Доктор Локтионов

Для принятия решения о необходимости хирургического лечения одного только заключения МРТ недостаточно, так как необходимо оценить данные клинического осмотра в комплексе с инструментальными методами диагностики.

Начинайте лечение с консервативных методов. Если не будет наблюдаться улучшение, то тогда и будет решаться вопрос о целесообразности операции.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Во время беремености (примерно год назад,1 триместр) начались небольшие боли в спине. Через месяц на стопе правой ноги (между 2 и 4 пальцем на мякише)…и т.д.)? Спасибо.

Оксана
01.03.2010

Здравствуйте, Оксана!

Решение о хирургическом лечении грыжи диска принимается в тех случаях, когда консервативное лечение не дает видимых улучшений.

Курс консервативного лечения в нашей клинике составляет 10-15 сеансов. В лечении используют методы иглорефлексотерапии, фармакопунктура, вакуум-терапия и др.

Берите снимки и приходите на консультацию. Постараюсь Вам помочь.

Здравствуйте. Я уже совсем отчаялась, мне 35 лет и 5 лет страдаю, этот год был очень сложным я почти месяц не встовала думала всё. Ришила узнать у вас, ч…чего это зависет?

Светлана
01.11.2010

Судя по описанию, у Вас имеются показания к хирургическому лечению грыжи диска. Но окончательное решение можно принимать в том случае, если консервативное лечение не дает эффекта в течении 3-5 месяцев.

При адекватном лечении онемение и судороги должны полностью пройти.

Здравствуйте! Мою маму уже более 3-х месяцев мучают боли в пояснице, отдающие в левую ногу. По результатам компьтерной томограммы: Определяются …ние позвоночника?

Юлия
19.11.2010

Здравствуйте, Юлия!

Из консервативных методов можно рекомендовать курс акупунктуры в сочетании с фармакопунктурой.

К оперативному вмешательству при лечении грыжи диска прибегают тогда, когда консервативные методы не дают эффекта.

Підскажіть, будь ласка чи потрібно робити операцію. У мене на рівні L4-L5 задня парамедіальна справа, секвестрована грижа міжхребцевого диска до 9.4 м…ще пролікуватися?

Судя по заключению МРТ у Вас имеются показания для хирургического лечения грыжи диска. Обычно отсутствие эффекта от полноценного консервативного лечения (иглорефлексотерапия, фармакопунктура, медикаменты, физиотерапия, ЛФК и др.) в течении 5-6 месяцев является основанием для обращения к нейрохирургу.

Что такое грыжа Шморля? У меня распространённый остеохондроз, остеофиты, спондилёз, лордоз, небольшой кифоз, а недавно обнаружены ещё и 2 такие грыжи. Тр…Спасибо за ответ.

Грыжа Шморля является рентгенологическиим признаком и представляет собой некоторое выпячивание межпозвонкового диска в тела позвонков, между которыми располагается этот диск. Поэтому грыжа Шморля не вызывает компрессию спинномозгового корешка или спинного мозга.

Если у вас имеется болевой синдром, то желательно выполнить МРТ позвоночника на уровне поражения (если в этом будет необходимость, то направление Вам выпишет врач-невролог).

Учитывая наличие распространенного остеохондроза Вам показано проведение иглорефлексотерапии, вакуумной терапии, фармакопунктуры.

Меня, уже около 3 лет мучают боли в пояснице, такие,что даже правая нога отнимается. Обращался к врачам, выписывали уколы, таблетки, лечился, боль постеп…бо чем-то лечить?

Необходимо начинать с консервативных методов лечения. Кроме медикаментозного лечения при грыже диска показано проведение иглорефлесотерапии в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией. Также необходимо заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины.
 

Нужно ли делать операцию грыжи

Сергей
06.06.2019
Решение о возможном хирургическом лечении принимается на основании анализа данных клинического осмотр, жалоб пациента и данных МРТ.
По предоставленному заключению МРТ можно только предполагать об имеющихся неврологических жалобах.
Если неврологическая симптоматика прогрессирует, наблюдается нарушение функции тазовых органов или отсутствует эффект от консервативного лечения, которое проводилось на протяжении 5-6 месяцев, то в таких случаях решается вопрос о хирургическом лечении.
 

У меня два с половиной года назад появились боли в спине. Болела только область поясницы. Поставили диагноз: хронический вертеброгенный пояснично-крес… делах!  

Наталия
06.10.2010

Здравствуйте, Наталия!

Как правило, к операции прибегают тогда, когда консервативные методы не дают эффекта в течении 3-5 месяцев.

На сегодняшний день разработаны различные варианты хирургического лечения грыжи диска. Вариант с имплантом широко применяется в зарубежных клиниках. Также Вы можете проконсультироваться с нейрохирургами из других клиник Вашего города.

До этого Вы проходили только медикаментозное лечение? Где и как Вы проходили лечение? Применялись ли рефлекторные методы лечения?

Наталия, решение о возможном хирургическом лечении принимается, как правило, в тех редких случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной в течении 3-5 месяцев.

Если Вы живете в Хабаровске, то я могу Вам рекомендовать хорошего специалиста с более чем 30-летним опытом работы – Ковалева А. Г.

Перезвоните по тел. 48-61-61 или 48-77-45. Доктора зовут Александр Гаврилович Ковалев. Можете сослаться на меня.

Удачи Вам!

Здравствуйте! Мне 50 лет болею остеохондрозом лет 30. Диагноз 2-3 стадия остеохондроза, нестабильность позвонков, сильнейшие боли в правой ноге, практиче…рым. С уважением!

Владимир
04.04.2010

Здравствуйте, Владимир!

К сожалению, я не могу заочно, не осмотрев пациента давать какие-либо прогнозы.

Нестабильность позвонков можно выявить на рентгенограмме. Но боль в спине и ноге может возникать и при грыже межпозвонкового диска.

Для уточнения диагноза выполните МРТ поясничного отдела позвоночника. Результаты обследования сообщите мне.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov