Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

05
Февраля
2019

Обратился к неврологу в местную клинику

Около полугода назад обратил внимание на то, что иногда стали отекать стопы ног. В последние 2 недели чувствую онемение внешней стороны стопы на левой ноге и боль при ходьбе. Обратился к неврологу в местную клинику. Направили на МРТ. Результат МРТ ниже приведен.

Рекомендовано провести консультацию у ведущих неврологов в Институте неврологии в Киеве. в настоящий момент в силу различных причин поехать на консультацию не могу. Возможно ли, получить консультацию о необходимости хирургического вмешательства или продолжать назначенное медикаментозное лечение?

Магнитно-резонансная томография ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (L1-S3)

  • На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной и аксиальной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений поясничный лордоз сохранен. Форма, размеры, структура позвонков не изменены. Соотношение между позвонками не нарушено.
  • Межпозвоночный диск L5-S1 снижен, интенсивность сигнала от дисков L4-S1 на Т2 взвешенных изображениях снижена, остальные диски не изменены. Замыкающие пластинки тел позвонков сохранены, с наличием небольших заднебоковых краевых костных разрастаний в сегменте L4-S1 и единичных хрящевых узлов Шморля. В межпозвоночных суставах видны умеренные артрозные изменения.
  • L4-S1: Циркулярные протрузии межпозвоночных дисков, в том числе кзади, до 4- 5 мм. Дуральный мешок слегка поддавлен^ Позвоночный -канал не сужен. В правом межпозвонковом отверстии L4-5 определяется жидкостный очаг размером 4 мм, вызывающий сужение нижнего отдела отверстия. Остальные межпозвонковые отверстия не сужены.
  • Протрузий остальных межпозвоночных дисков на исследуемом уровне не выявлено. Видимые отделы спинного мозга, конский хвост без патологических изменений.

Заключение: Остеохондроз, протрузии межпозвоночных дисков в сегментах L4- S1. Жидкостный очаг в правом межпозвонковом отверстии L4-5 (возможно, синовиальная киста).

Рекомендовано: Консультация невропатолога.

Отвечает Доктор Локтионов

Для принятия решения о необходимости хирургического лечения одного только заключения МРТ недостаточно, так как необходимо оценить данные клинического осмотра в комплексе с инструментальными методами диагностики.

Начинайте лечение с консервативных методов. Если не будет наблюдаться улучшение, то тогда и будет решаться вопрос о целесообразности операции.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Мне 31 год. вес - 80, рост - 170. Мучают сильные боли в пояснице (отдает в обе ноги). Подскажите, пожалуйста: насколько необходимо операционное вмешатель…ска L5-S1».

Необходимость в операции определяется не только по имеющемуся заключению МРТ, а и по данным клинического осмотра и жалобам пациента.

Если Вам проводится консервативное лечение на протяжении достаточно длительного времени (5-6 месяцев), но оно не дает желаемого эффекта, то в таком случае целесообразно рассмотреть возможности хирургического лечения.

Возожно ли хирургическое лечение грыжи шейного отдела позвоночника. Или такие больные неоперабельные?

Если есть показания, то больные с грыжей диска могут быть прооперированы. Грыжа диска шейного отдела позвоночника в настоящее время эффективно лечится оперативным путем (если для этого есть показания).

Здраствуйте доктор! После обследования МРТ мне написали заключени: Ось позвоночника от срединной линии не смещена; Тела позвонков: по отношени…нному заключению?

Леонид
12.03.2010

Здравствуйте, Леонид!

По данному заключению можно сказать, что у Вас имеют место дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника, осложненные начальными проявлениями грыжи межпозвонкового диска. С этими снимками Вы можете обратиться к нам в клинику, чтобы подобрать оптимальную схему лечения с целью недопущения прогрессирования Вашего заболевания.

Как снять боль медикаментозно при грыже диска?

Медикаментозное лечение грыжи диска назначается после оценки неврологической симптоматики, что возможно только после осмотра пациента.

Нужно ли делать операцию грыжи

Сергей
06.06.2019
Решение о возможном хирургическом лечении принимается на основании анализа данных клинического осмотр, жалоб пациента и данных МРТ.
По предоставленному заключению МРТ можно только предполагать об имеющихся неврологических жалобах.
Если неврологическая симптоматика прогрессирует, наблюдается нарушение функции тазовых органов или отсутствует эффект от консервативного лечения, которое проводилось на протяжении 5-6 месяцев, то в таких случаях решается вопрос о хирургическом лечении.
 

Вопрос 1 Заключение МРТ: Остеохондроз L3-4-5-S1. Латеральная (фораминальная) грыжа L4- 5 диска до 5 мм. Задняя центральная протрузия L5-S1 диска. …ние кома в горле?

Ответ 1
Лечение следует продолжать. Кроме медикаментов, необходимо добавить рефлекторное лечение. В Вашем случае показано проведение иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой. Так как лечение грыжи диска и её последствий требует комплексного подхода, то такая схема лечения наиболее эффективна. 

Ответ 2

Фактические размеры Ваших протрузий не являются противопоказанием для висения на турнике. Но более эффективным является специализированная процедура — компьютерная декомпрессия позвоночника.
Но окончательное решение о целесообразности такого подхода к лечению протрузий должен выдать врач после оценки снимков мрт.

Ответ 3
Необходимость операции возникает в тех случаях, когда проводимое консервативное лечение проводится в полном объеме, а эффекта нет или даже наблюдается дальнейшее ухудшение самочувствия. Также при грыже или протрузии диска в поясничном отделе позвоночника срочная операция показана при нарушении функции тазовых органов.

Ответ 4
Начните лечение протрузии межпозвонкового диска с таких мероприятий как иглорефлексотерапия, ударно-волновая терапия, фармакопунктура. В дальнейшем может быть добавлена тракционная терапия поясничного отдела позвоночника.Если нет показаний к срочной операции, то лечение протрузии или грыжи диска в поясничном отделе начинают с консервативных меттодов.
Если консервативные методы не дают видимого улучшения самочувствия, то в таком случае следует рассмотреть вариант хирургического лечения.
Из предложенных Вам консервативных методов — электрофорез и массаж, можно остановиться на электрофорезе, так как массаж в период обострения не желателен. Если же и проводится массаж, то только щадящий!
Также лечение протрузии следует дополнить акупунктурой, вакуумной терапией и фармакопунктурой.

Ответ 5
Да, при остеохондрозе шейного отдела пациент может ощущать чувство кома в горле. Для уточнения диагноза и лечения обратитесь к врачу-неврологу.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста способ лечения. Заключение МРТ шейного отдела позвоночника следующее: На серии МР-томограмм в сагиттальной, …огромное за ответ

Виктория
29.10.2010

Здравствуйте, Виктория!

Судя по описанию МРТ имеются показания к хирургическому лечению. Но кроме этого важное значение имеют жалобы пациента.

Как правило, если нет показаний к срочной операции, то проводится консервативное лечение грыжи диска.

Если при этом нет эффекта в течении 3-5 месяцев, то решается вопрос о хирургическом лечении.

Остеохондроз шейного отдела. поз-ка, с преимущественным поражением сегмента С3-С6. Грыжа м/п диска С3-С4 с абсалютным стенозом позвоночного канала до 8 м…. Что мне делать?

Оптимальное лечение грыжи диска основано на сочетании рефлекторных методов лечения и медикаментозной терапии. Если эффекта от проводимого лечения не наблюдается в течении 3-5 месяцев, то Вам необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу.

Очень хотелось бы узнать ваше мнение о таком диагнозе. От большой физической нагрузки на второй день появилась острая боль в шейном отделе постепенно пер…поступать дальше.

По заключению МРТ можно утверждать, что Вам требуется консультация нейрохирурга.

Пока следует продолжать консервативное лечение. Также лечение следует дополнить такими методами, как иглорефлексотерапия и фармакопунктура. Если консервативное лечение не будет давать должного эффекта, то может потребоваться хирургическое лечение.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov