Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

05
Февраля
2019

Обратился к неврологу в местную клинику

Около полугода назад обратил внимание на то, что иногда стали отекать стопы ног. В последние 2 недели чувствую онемение внешней стороны стопы на левой ноге и боль при ходьбе. Обратился к неврологу в местную клинику. Направили на МРТ. Результат МРТ ниже приведен.

Рекомендовано провести консультацию у ведущих неврологов в Институте неврологии в Киеве. в настоящий момент в силу различных причин поехать на консультацию не могу. Возможно ли, получить консультацию о необходимости хирургического вмешательства или продолжать назначенное медикаментозное лечение?

Магнитно-резонансная томография ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (L1-S3)

  • На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной и аксиальной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений поясничный лордоз сохранен. Форма, размеры, структура позвонков не изменены. Соотношение между позвонками не нарушено.
  • Межпозвоночный диск L5-S1 снижен, интенсивность сигнала от дисков L4-S1 на Т2 взвешенных изображениях снижена, остальные диски не изменены. Замыкающие пластинки тел позвонков сохранены, с наличием небольших заднебоковых краевых костных разрастаний в сегменте L4-S1 и единичных хрящевых узлов Шморля. В межпозвоночных суставах видны умеренные артрозные изменения.
  • L4-S1: Циркулярные протрузии межпозвоночных дисков, в том числе кзади, до 4- 5 мм. Дуральный мешок слегка поддавлен^ Позвоночный -канал не сужен. В правом межпозвонковом отверстии L4-5 определяется жидкостный очаг размером 4 мм, вызывающий сужение нижнего отдела отверстия. Остальные межпозвонковые отверстия не сужены.
  • Протрузий остальных межпозвоночных дисков на исследуемом уровне не выявлено. Видимые отделы спинного мозга, конский хвост без патологических изменений.

Заключение: Остеохондроз, протрузии межпозвоночных дисков в сегментах L4- S1. Жидкостный очаг в правом межпозвонковом отверстии L4-5 (возможно, синовиальная киста).

Рекомендовано: Консультация невропатолога.

Отвечает Доктор Локтионов

Для принятия решения о необходимости хирургического лечения одного только заключения МРТ недостаточно, так как необходимо оценить данные клинического осмотра в комплексе с инструментальными методами диагностики.

Начинайте лечение с консервативных методов. Если не будет наблюдаться улучшение, то тогда и будет решаться вопрос о целесообразности операции.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Добрый день У меня межпозвоночная грыжа на пояснице (7мм) L5-S1 Я прошла лечение физиотерапией, врач прописал таблетки и уколы (пару недель пролечилась…еюсь на ваш ответ

Здравствуйте!
Учитывая размеры грыжи и то, что болевой синдром сохраняется есть смысл в проведении дальнейшего лечения. Это может быть фармакопунктура в сочетании с иглорефлексотерапией.

Как показывает практика, чаще всего удается полностью восстановить чувствительность в конечностях. Бывает так, что онемение сохраняется достаточно длительное время. иногда этот период может составлять 7-8 месяцев. Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

Я сделал МРТ. Ззаключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальной экструзии L5/S1 диска…с октября лечусь.

Не осмотрев пациента, а также не изучив снимки МРТ нельзя однозначно сказать нужна операция или нет.

Учитывая то, что имеется стеноз позвоночного канала, проводимое лечение не дает эффекта и болевой синдром не купируется уже в течении 6 месяцев, то можно утверждать, что показания к хирургическому лечению имеются.

Мне сделали тамаграмму шейного отдела позвоночника. Она показала 2 межпозвоночных грыжи - 3 мм и 3.5 мм. Могут ли они меня так мучать: головные боли, гол…мокорсет для шеи?

Самолечением заниматья не рекомендую. Необходимо обратиться к врачу-невропатологу и заняться лечением межпозвонковых грыж.

Моей маме 70 лет вес 80 кг заключение мрт: ширина позвоночного канала на уровне л1-14 мм Определяются выраженные дегенеративные изменения позвоночника в …л ликвора снижен.

Вашей маме необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу. Результаты МРТ необходимо будет взять с собой.

Скажите пожалуйста какими видами спорта я могу заниматься (конечно без фанатизма) из перечисленных, а какие вы не рекомендуете: большой теннис, йога, сов… данной ситуации.

Из того, что Вы перечислили лучше всего подходят занятия йогой под наблюдением хорошего тренера.

Причины, которые могут вызывать боль в спине весьма разнообразны. Поэтому если жалобы на боль в спине или, как в Вашем случае, на боль между лопаток сохраняются длительное время необходимо обратиться к врачу-неврологу для уточнения диагноза и последующего лечения.

Вам необходимо завершить лечение, так как имеющиеся симптомы указывают на то, что нервный корешок вовлечен в воспалительный процесс. Лечение следует дополнить такими процедурами как акупунктура в сочетании с фармакопунктурой. Также можно проводить физиотерапию. Активные физические нагрузки на данном этапе противопоказаны.

Если беспокоит боль в сердце, то следует выполнить ЭКГ.

А для лечения и восстановления позвоночника следует проводить комплексную терапию, которая будет включать как медикаментозный блок, так и рефлекторные мероприятия в виде иглорефлексотерапии, вакумной терапии, фармакопунктуры и мокса-терапии. Обычно курс лечения состоит из 10-15 сеансов.

Судя по длительности болевого синдрома, Вашим жалобам и заключению рентгенолога я бы Вам рекомендовал пройти курс лечения, который включает акупунктуру, вакуумную терапию, фармаппликации, мягкие техники мануальной терапии (грубое воздействие в данном случае недопустимо). Массаж и различные разогревающие мази на данном этапе течения заболевания применять не следует, так как это может спровоцировать обострение. Также следует воздержаться от горячей ванны и посещения бани, сауны.

Более подробно о лечении можно будет сказать после очной консультации. При желании Вы всегда можете обратиться в нашу клинику за консультацией и лечением.

Такой вид нагрузок я Вам не рекомедую, так как это может способствовать ухудшению Вашего состояния.

Боль под лопаткой может наблюдаться при различных заболеваниях. Обратитесь к врачу на консультацию. Это позволит определить точный диагноз провести лечение.

Онемение в ноге при грыже диска может продолжаться довольно длительный срок, так как восстановление нерва проходит не так быстро. Вариант хирургического лечения при грыжах дисков в поясничном отделе позвоночника рассматривается тогда, когда консервативное лечение проводится в полном объеме на протяжении 4-6 месяцев, а состояние пациента не улучшается.Без осмотра я не могу сказать о прогнозе и целесообразности лечения в Вашем случае, так как обычная трещина в ребре должна заживать естественным путем. Лучшее лечение в такой ситуации это покой и отсутствие физических нагрузок.
Для уменьшения болевого синдрома можно применять иглорефлексотерапию, физиотерапию, а также такие препараты как фастум-гель, диклак-гель.Что касается веса, то не забывайте, что большую роль играет даже не сам вес, а правильная техника его подъема. Поэтому относительно безопасным считается вес 5 кг. Для выбора оптимальной схемы лечения протрузии необходима обращаться к врачу-невропатологу. Исходя из клинических проявлений протрузии и данных анамнеза, врач выберет оптимальную схему лечения. В большинстве случаев лечение протрузии направлено на устранение локального отека, болевого синдрома, мышечного спазма. Программа для укрепление мышечного корсета подключается позже.Пациентке может быть рекомендовано консервативное лечение.
В план лечения следует включить иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, ударно-волновую терапию.
Медикаментозная терапия может включать назначение витаминов группы В, миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировки и продолжительность приема должна подбираться индивидуально.

 

После купирования болевого синдрома в программу лечения можно включить декомпрессию шейного отдела позвоночника.

Мне 40 лет, рост 164см. вес 90 кг. Симптомы болевые: боль в основном в ягодицах, редко в кресце или в пояснице. Боль возникает всегда в положении стоя… как быть дальше?

Лечение не должно ограничиваться только проведением каких-либо процедур или медикаментов.

Необходимо снизить вес, так как это значительный фактор перегрузки позвоночника и возникновения стойкого болевого синдрома.

В состав терапии следует включить также иглорефлексотерапию в сочетании с фармакопунктурой.

Пожалуйста, стойт делать операцию при моём диагнозе или можно лечить? Если можно лечить то каким образом? Смещение дисков L4-L5, визуализиравается мед…ков L4-L5, L5-S1.

Необходимость хирургического лечения определяется не только по заключению МРТ, но и по клиническим данным и результатам ранее проведенной консервативной терапии. Если клинические данные не указывают на необходимость срочной операции, то лечение грыжи диска начинается с консервативных методов (медекаментозная терапия, иглорефлексотерапия, фармакопунктура, вакуумная терапия и др.).

Здравствуйте. 4 года назад заболела поясница, боль начала отдавать в левую ногу, и нога практически не ходила, боли были страшные, продолжались долго. … Зарание спасибо!

Наталия
26.04.2010

Здравствуйте, Наталия!

Тот факт, что состояние за 4 года не ухудшилось, говорит о том, что есть смысл повторить тот курс лечения, что Вам проводили раньше.

Для грыжи диска характерно рецидивирующее течение. Необходимо периодически повторять курс иглоукалывания.

Лечение грыжи диска в большинстве случаев ограничивается консервативными методами.

Здравствуйте, уважаемый Иван Викторович! У меня к Вам вопрос. Мне сделали МРТ поясничного отдела позвоночника в 2008 году. В заключении указано, чт…жа или протрузия?

Василий
20.11.2009

Здравствуйте, Василий!

По мнению многих современных неврологов, термины «грыжа диска» и «протрузия диска» взаимозаменяемы. Это вопрос терминологии.

По своей сути и грыжа диска и протрузия диска отражают один и тот же процесс, но в разной степени выраженности.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov