Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

С 8:00 до 16:00

Адрес клиники:

Воздухофлотский пр, 20/1

Мы Вам перезвоним

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

23
Апреля
2019

сильнейший приступ боли с онемением и судорогами

Я Саша, мне 28 лет. Рост 175 см, вес 98 кг. Периодически мучали боли в пояснице, год назад была сильная боль, которая отдавала в правую ногу вплоть до онемения мизинца. Пройдя курс таблеток, сделав блокаду и 10 занятий у мануальщика стал на ноги. Но спустя год продуло спину на ветру и опять вернулась боль.

Сделал МРТ.

Визуализируются дозальные грыжи м\п дисков:

  • L5-S1 10мм широкая медиальная грыжа с правосторонней латерализацией, распространяясь фораминально вправо, вызывая компрессией правого с\м корешка, сопровождаясь гипертрофией задней продольной связки, вызывая латеральный стеноз с\м канала: 0.8х1.5см
  • L4-L5 6.5мм медиальная грыжа с незначительным акцентом влево, сопровождаясь гипертрофией задней продольной связки, с\м канал 1.4х2.2см.
  • Межпозвонковые дугоотросчатые суставы без патологических изменений.
  • Задняя продольная связка утолщена на уровне L4-S1 до 0.25см.
  • Конус спинного мозга, корешки “конского хвоста” – без видимой патологии.

Две недели кололи противовоспалительные, капельницы, витамины. Полегчало, начал двигаться и понемногу возвращаться к жизни, но через несколько дней получил сильнейший приступ боли с онемением и судорогами правой ноги, боль удалось снять только уколами в позвоночник. Уже неделю вроде какбы живу за счет этого укола. Но по утрам боль есть, да и ногу периодически тянет.

У врачей однозначное мнение, что только операция. Но методика проведения разная у всех. В ортопедии хирурги говорят о нецелесообразности проведения малоинвазивной операции, а советуют провести открытую, так сказать полностью вскрыть и глазом проверить. Говорят тогда мы все там почистим, за один раз уберем все грыжи. Нейрохирурги же напротив отговаривают от такой операции, мол сразу инвалидность получишь. Мы давай тебе сделаем микродискэктомию и уберем только ту грыжу где идет компрессия корешка, через 2 недели вернешься к жизни. А со второй грыжей будешь жить, следя за собой.

Собственно вопросы. Без операции можно или нет? Если нет, то какую операцию лучше проводить в моем случае?

Спасибо Вам за ответ. Действительно комплексного консервативного лечения не проводилось, только медикаменты. А как Вы считаете, лучше удалять только одну грыжу или сразу две?

Отвечает Доктор Локтионов

Хирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска требуется в тех случаях, когда консервативное лечение (акупунктура, фармакопунктура, медикаменты, физиотерапия) проводится в полном объеме, но не имеет положительной динамки.

Если принято решение провести хирургическое лечение, то микродискэктомия более предпочтительный метод.

Если проводить операцию, то удалять ту грыжу, которая беспокоит.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Я сегодня сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранён. Высота межпозвонково…емеют конечности.

Обычно лечение грыжи диска проводится консервативно с учетом сопутствующей симптоматики. Лучше всего применять рефлекторные методы лечения, такие как акупунктура и фармакопунктура, в сочетании с медикаментозной терапией. Как правило, лечением грыжи диска занимается врач-невролог или врач-рефлексотерапевт.

Что касается онемения рук и ног, то наиболее вероятная причина онемения ног это выявленные проблемы в поясничном отделе позвоночника. На онемение рук это никак не влияет. Довольно часто немеют руки при патологических изменениях в шейном отделе позвоночника.

Вопрос 1 В результате КТ был поставлен диагноз: диск L3-L4 образует левостороннюю экстрафораменальную потрузию до 3мм; диск L4-L5 образует диффу…рна за Ваш ответ!

Ответ 1
Вам необходимо пройти лечение у врача-невролога или в специализированной клинике. Методы лечения грыжи диска достаточно разноообразны, но наиболее действенны и эффективны – акупунктура в сочетании с вакуумной терапией, фармакопунктурой, физиотерапией. 
В нашей клинике такой курс лечения проводится амбулаторно и состоит, как правило, из 10 сеансов. Улечшение обычно отмечается в первые дни лечения. По окончании курса лечения пациент получает необходимые рекомендации.
Из физических нагрузок Вам можно рекомендовать ходьбу и плавание, так как баскетбол является экстремальной нагрузкой для межпозвонковых дисков.


Ответ 2
Варианты хирургического лечения следует рассматривать тогда, когда консервативное лечение не дает видимого улучшения. Консервативное лечение грыжи и протрузий межпозвонковых дисков дает хорошие результаты при сочетании таких методов как ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, вакуумная терапия и декомпрессия позвоночника с медикаментозной терапией. Хотя в большинстве случаев можно обходиться и без применения фармпрепаратов.
Поэтому с хирургическим лечением спешить не следует. Обратитесь также на прием к врачу-ортопеду, так как без осмотра нельзя исключить проблемы с тазобедренным суставом.

Мне 33 года. Боль в спине появилась с 18 лет. Последний диагноз, который мне поставили врачи год назад, когда я лежала в больнице — поясничный осте…ваться не охота).

Вам необходимо пройти лечение у врача-невропатолога. Постарайтесь сделать это в ближайшее время.

У меня L5-S1 грижа м/п диска 8,5 мм L4-L5 грижа м/п до 7 мм L3-L4 протрузия м/п диска до 3,5мм. Скажите операцию мне нужно делать или нет? Я об грижах не…ь – я шофер

Сам факт наличия грыжи не является показанием к проведению операции. Необходимо ориентироваться на имеющуюся неврологическую симптоматику. Лечение грыжи диска начинается с консервативных методов. К ним относятся фармакопунктура, акупунктура, вакуумная терапия, мокса-терапия, а также необходимое медикаментозное лечение.

Если консервативные методы лечения грыжи диска не дают эффекта в течении 5-6 месяцев, то тогда следует рассмотреть возможные варианты хирургического лечения.

Мне 41, рост 170, вес 65кг. Спина болит несколько лет, три года назад обнаружили межпозвонковую грыжу. Лечили медикаментозно, сначала помогало, а последн…нимание и помощь.

Если лечение грыжи диска не дает эффекта на протяжении длительного времени (обычно 5-6 месяцев), то может быть предложено хирургическое лечение грыжи диска. Необходимо обратиться на консультацию к врачу-нейрохирургу.

Скажите пожалуйста какими видами спорта я могу заниматься (конечно без фанатизма) из перечисленных, а какие вы не рекомендуете: большой теннис, йога, сов… данной ситуации.

Из того, что Вы перечислили лучше всего подходят занятия йогой под наблюдением хорошего тренера.

Причины, которые могут вызывать боль в спине весьма разнообразны. Поэтому если жалобы на боль в спине или, как в Вашем случае, на боль между лопаток сохраняются длительное время необходимо обратиться к врачу-неврологу для уточнения диагноза и последующего лечения.

Вам необходимо завершить лечение, так как имеющиеся симптомы указывают на то, что нервный корешок вовлечен в воспалительный процесс. Лечение следует дополнить такими процедурами как акупунктура в сочетании с фармакопунктурой. Также можно проводить физиотерапию. Активные физические нагрузки на данном этапе противопоказаны.

Если беспокоит боль в сердце, то следует выполнить ЭКГ.

А для лечения и восстановления позвоночника следует проводить комплексную терапию, которая будет включать как медикаментозный блок, так и рефлекторные мероприятия в виде иглорефлексотерапии, вакумной терапии, фармакопунктуры и мокса-терапии. Обычно курс лечения состоит из 10-15 сеансов.

Судя по длительности болевого синдрома, Вашим жалобам и заключению рентгенолога я бы Вам рекомендовал пройти курс лечения, который включает акупунктуру, вакуумную терапию, фармаппликации, мягкие техники мануальной терапии (грубое воздействие в данном случае недопустимо). Массаж и различные разогревающие мази на данном этапе течения заболевания применять не следует, так как это может спровоцировать обострение. Также следует воздержаться от горячей ванны и посещения бани, сауны.

Более подробно о лечении можно будет сказать после очной консультации. При желании Вы всегда можете обратиться в нашу клинику за консультацией и лечением.

Такой вид нагрузок я Вам не рекомедую, так как это может способствовать ухудшению Вашего состояния.

Боль под лопаткой может наблюдаться при различных заболеваниях. Обратитесь к врачу на консультацию. Это позволит определить точный диагноз провести лечение.

Онемение в ноге при грыже диска может продолжаться довольно длительный срок, так как восстановление нерва проходит не так быстро. Вариант хирургического лечения при грыжах дисков в поясничном отделе позвоночника рассматривается тогда, когда консервативное лечение проводится в полном объеме на протяжении 4-6 месяцев, а состояние пациента не улучшается.Без осмотра я не могу сказать о прогнозе и целесообразности лечения в Вашем случае, так как обычная трещина в ребре должна заживать естественным путем. Лучшее лечение в такой ситуации это покой и отсутствие физических нагрузок.
Для уменьшения болевого синдрома можно применять иглорефлексотерапию, физиотерапию, а также такие препараты как фастум-гель, диклак-гель.Что касается веса, то не забывайте, что большую роль играет даже не сам вес, а правильная техника его подъема. Поэтому относительно безопасным считается вес 5 кг. Для выбора оптимальной схемы лечения протрузии необходима обращаться к врачу-невропатологу. Исходя из клинических проявлений протрузии и данных анамнеза, врач выберет оптимальную схему лечения. В большинстве случаев лечение протрузии направлено на устранение локального отека, болевого синдрома, мышечного спазма. Программа для укрепление мышечного корсета подключается позже.Пациентке может быть рекомендовано консервативное лечение.
В план лечения следует включить иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, ударно-волновую терапию.
Медикаментозная терапия может включать назначение витаминов группы В, миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировки и продолжительность приема должна подбираться индивидуально.

 

После купирования болевого синдрома в программу лечения можно включить декомпрессию шейного отдела позвоночника.

Здравствуйте, хотела спросить за сына. Подскажите пожалуйста ему всего 17 лет, раньше занимался футболом, бросил в октябре 2010 из-за боли в спине. Мы сд…ожалуйста советом

Здравствуйте!

Лечение следует начинать с консервативных методов. Хирургическое лечение при грыже межпозвонкового диска требуется только в тех случаях, когда для этого имеются показания и нет эффекта от проводимой консервативной терапии.

Консервативное лечение грыжи диска следует проводить комплексно. Очень эффективным методом лечения является акупунктура. В нашей клинике проводится лечение грыжи межпозвонкового диска с применением методов акупунктуры, фармакопунктуры, вакуумной терапии, что в целом дает лучшие результаты, чем применение только одного метода лечения. Для профилактики обострений рекомендуется выполнять комплекс физических упражнений для укрепления мышц спины.

Я Саша, мне 28 лет. Рост 175 см, вес 98 кг. Периодически мучали боли в пояснице, год назад была сильная боль, которая отдавала в правую ногу вплоть до он…жу или сразу две?

Хирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска требуется в тех случаях, когда консервативное лечение (акупунктура, фармакопунктура, медикаменты, физиотерапия) проводится в полном объеме, но не имеет положительной динамки.

Если принято решение провести хирургическое лечение, то микродискэктомия более предпочтительный метод.

Если проводить операцию, то удалять ту грыжу, которая беспокоит.

Здравстуйте! Что можете посоветовать с такой проблемой: ретролистез L4. грыжа диска L5-S1 7мм. протрузия диска L4-L5 3мм. Эти данные по…шу Вас помогите..

Сергей
01.03.2010

Здравствуйте, Сергей!

Я Вам советую обратиться к неврологу по месту жительства. Так как в данном случае необходимо провести комплексное лечение, которое кроме рефлекторных методов (иглоукалывание, вакуум-терапия, фармакопунктура) будет включать и необходимое медикаментозное лечение.

Но, к сожалению, определенные органические изменения (ретролистез, грыжа диска), которые уже имеются, консервативное лечение не уберет. А это в дальнейшем может приводить к повторным рецидивам болевого синдрома.

ответы на вопросы по темам: