Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

26
Апреля
2019

мы подумали, что причина в ее проблемной спине

Меня зовут Анна. Я с Украины, город Одесса. Моей матери 42 года, ей никак не могут поставить точный диагноз. Она в отчаянии, я тоже. Очень бы хотелось услышать дельный совет.

Дело обстоит так: 3 недели назад, у мамы внезапно (в обеденное время) «заныла» нога ( вернее – внутренняя часть бедра). Изначально, мы подумали, что причина в ее проблемной спине, которая вот уже на протяжении лет 20-ти постоянно давала о себе знать (тяжело наклоняться, мытье полов и головы доставляли массу неприятных ощущений).

Поначалу – это была тупая, непостоянная боль, которая длилась неделю. Вскоре боль усилилась. Стала локализованной, перешла на переднюю часть бедра. Мы решили прибегнуть к «самолечению» посредством покупки трансдермального пластыря «Олфен», геля «Олфен» ибупрофена и вольтарена. Первое время они помогли (в частности – гель). Но потом стало только хуже.

В общем – от правилась она в военный госпиталь на прием к невропатологу. Он провел осмотр, «пощупал», сгибал – но все напрасно – ни в одной из позиций болей в спине и в ноге не было. Только при резком повороте ноги, при ее выравнивании, поднятии и т.д. Врач поставил предварительный диагноз: остеохандроз тазобедренного сустава, выписал направление на МРТ поясничного отдела и рентгена тазобедренного сустава, а также назначил «Олфен» внутривенно.
МРТ сделали на следующий день, поскольку терпеть боль при ходьбе стало просто невыносимо.

Ниже привожу заключение МРТ:

  • При МР-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкция костной ткани не определяется.
  • Поясничный лордоз умеренно выражен.
  • Снижен МР-сигнал и высота межпозвонковых дисков L1-L2, L3-S1 с признаками субхондрального склероза замыкательных пластинок.
  • На уровне L1-L2 определяется циркулярная протрузия диска до 4,0 мм с умеренным сужением корешковых каналов.
  • На уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия диска до 4,8 мм с умеренным сужением корешковых каналов.
  • На уровне L4-L5 определяется парамедианная влево протрузия диска до 5,8 мм с умеренным сужением корешкового канала слева.
  • На уровне L5-S1 определяется парамедианная вправо грыжа диска до 7,8 мм с умеренной деформацией дурального мешка и сужением корешкового канала справа и оттеснением правого корешка.
  • Конус спинного мозга не деформирован.
  • Гипертрофия дугоотростчатых сочленений.
  • Грыжи Шморля TH11-L3.
  • Краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков.
  • Отмечается смещение позвонка L5 по отношению к S1 кзади до 6,5 мм.

Заключение : МР-картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника с наличием парамедианной вправо грыжи диска L5-S1, протрузий дисков L1-L2, L3-L5. Ретролистез L5. Спондилез. Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений.

После огромного количества перечитанной инфо в интернете, после кучи советов от знакомы, мы по рекомендации отправились в областную, прямиком к завотделению нейрохирургии. Сказать, что это был прием, это не сказать ничего (к тому же он был, естественно, платным). По тому как вошла мама (это сильно сказано с ее - то болями) и, глянув одним глазком на снимок МРТ врач выдал вердикт : «Оперировать нужно было еще вчера…». Мы спросили об альтернативном решении в виде Консервативного лечения (ЛФК, кинезитерапия) – на что врач скептично сказал:»Делайте, может и поможет, станет легче, но потом Вы потеряете чувствительность мочеиспускательного канала». Назвал стоимость операции включая анестезиолога, врача-помощника, единоразовый взнос больнице на нужды, постоперационный период и собственно свою цену «Сколько не жалко») и отправил восвояси на выходные, дабы в понедельник мать уже приехала ложиться на стационар. А во вторник-операция. При всем при этом-он не осмотрел маму, не спросил , что конуретно ее беспокоит, снимок МРТ посмотрел на дневном свету. Мама в панике. Мы поехали к врачу реабилитологу, физиотерапевнту, который на совесть провел прием (1,5 часа). Полностью осмотрел снимок , описал, объяснил (оказалось, что помимо грыжи, там куча других не менее важных проблем: и жировая дистрофия, и грыжи Шморля и искривленный, смещенный позвонок в районе поясницы, и тонкие стенки). После полной характеристики снимка, осмотрел маму, причем досконально. Стоя , сидя, в лежачем положении. Болей в спине не было. В ноге - немного (когда поднимала выпрямленную ногу на 60-90 градусов). Сделал однозначное заключение, что боль в ноге – не от спины (грыжи и прочего), а точно от тазобедренного сустава. Выписал направление на МРТ тазобедренного сустава. То есть, по сути, диаметрально противоположный диагноз тому, который вынес нейрохирург. Предложил заниматься кинезитерапией и принимать комплекс лекарств.

Мы не знаем, что делать. Кому верить? Решаться на операцию, или пробывать консервативное лечение? Сейчас боли все сильнее, только в ноге, только бедро. Помогает только «Олфен» внутримышечно. Пожалуйста, помогите советом. Нет больше сил куда-либо идти. Сколько людей - столько и мнений, но ведь на этом однозначный диагноз не построишь… Маме тяжело. Мне тоже. Пожалуйста, помогите. Заранее спасибо за любой совет!

Отвечает Доктор Локтионов

Вашей маме необходимо выполнить МРТ тазобедренного сустава, чтобы исключить патологию тазобедренного сустава. По результатам обследования можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Я занимаюсь борьбой, начало побаливать в правом боку сделал все анализы (печень, почьки, желудок…) всё в норме. Сказали сделать мрт, вот результат…го вмешательства!

Полностью убрать грыжу диска возможно только хирургическим путем, но для этого также должны быть показания.

В подавляющем большинстве случаев проводится консервативное лечение.

Что касается занятий борьбой, то такие нагрузки не показаны при Вашем диагнозе. Все должно решаться индивидуально с вашим лечащим врачом.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста способ лечения. Заключение МРТ шейного отдела позвоночника следующее: На серии МР-томограмм в сагиттальной, …огромное за ответ

Виктория
29.10.2010

Здравствуйте, Виктория!

Судя по описанию МРТ имеются показания к хирургическому лечению. Но кроме этого важное значение имеют жалобы пациента.

Как правило, если нет показаний к срочной операции, то проводится консервативное лечение грыжи диска.

Если при этом нет эффекта в течении 3-5 месяцев, то решается вопрос о хирургическом лечении.

1 МРТ исследования позвоночника показало дозальную протрузию диска 4 мм в сегменте L4-L5 и дозальную протрузию диска 6 мм и деформацию в сегменте L5-S1.…то делать дальше?

1
При лечении протрузии, кроме медикаментозной терапии, следует обратить внимание на возможность проведения иглорефлексотерапии.

Также следует помнить, что в остром приоде не следует принимать горячую ванну и посещать баню, сауну.

2
В Вашем случае лечение должно включать иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру, магнитолазерную терапию. После прохождения курса лечения необходимо будет заниматься лечебной физкультурой. Также Вам показаны занятия плаванием. Бег и прыжки не желательны. Старайтесь больше ходить пешком. Желательно ежедневно проходить 10 км. Также старайтесь избегать длительных статических нагрузок (долгое сидение или стояние).

3
Такие жалобы, как слабость, онемение и прострелы ног, являются характерными симптомами при грыже и протрузии диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чувство жара в голове и онемение лица может наблюдаться при других заболеваниях, например, остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

4
Вам необходимо обратиться к невропатологу для прохождения лечения. Лечение следует начинать с консервативных методов как можно раньше.

Оптиальным сочетанием на егодняшний день можно считать иглорефлексотерапию и фармакопунктуру. При тяжелом течении заболевания можно дополнительно применять и медикаментозное лечение. По мере улучшения состояния назначается лечебная физкультура.

Само наличие грыжи диска не является показанием к хирургическому лечению. Возможное хирургическое лечение обсуждается в тех случаях, когда проводимая консервативная терапия не дает эффекта в течении 3-5 месяцев. Причем консервативное лечение грыжи должно проводиться как медикаментозно, так и с применением рефлекторных методов – фармакопунктура, вакуумная терапия, акупунктура.

5
В такой ситуации следует начинать с консервативных методов лечения. Консервативное лечение грыжи диска предполагает сочетание медикаментозной терапии и рефлекторных методов лечения (иглорефлексотерапия, фармакопунктура и др.).

6
Вам необходима консультация гинеколога, так как наличие жидкости в полости малого таза может встечаться при гинекологических заболеваниях.

Что касается патологических изменений позвоночника, то лучше взять снимок МРТ и обратиться на очную консультацию. Так как для того, чтобы рекомендовать лечение мне необходимо сопоставить данные МРТ с данными клинического осмотра.

7
Не волнуйтесь. Вы просто должны исключить эти упражнения, так как они действительно дают большую нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Лучше подобрать комплекс упражнений с инструктором в кабинете ЛФК.
Для лучшнго восстановления можете пройти курс иглорефлексотерапии.

8
Кроме медикаментозного лечения Вам показан курс акупунктуры с фармакопунктурой.
В лечении следует активно сочетать медикаментозные и рефлекторные методы лечения.

33 года 160 рост 65кг. Я к вам обращалась по поводу консультации. Вы предложили выслать или подробно описать. Вот протокол последнего обследования компью…ранее благодарна.

Исходя из данных томографии, можно предположить, что консервативные методы не дают выраженного эффекта из-за имеющегося стеноза.

Вам необходима консультация нейрохирурга. Консервативные методы не позволяют устранить явления стеноза, поэтому эффект от лечения кратковременный.

Я сделал МРТ. Ззаключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальной экструзии L5/S1 диска…с октября лечусь.

Не осмотрев пациента, а также не изучив снимки МРТ нельзя однозначно сказать нужна операция или нет.

Учитывая то, что имеется стеноз позвоночного канала, проводимое лечение не дает эффекта и болевой синдром не купируется уже в течении 6 месяцев, то можно утверждать, что показания к хирургическому лечению имеются.

Моей маме 70 лет вес 80 кг заключение мрт: ширина позвоночного канала на уровне л1-14 мм Определяются выраженные дегенеративные изменения позвоночника в …л ликвора снижен.

Вашей маме необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу. Результаты МРТ необходимо будет взять с собой.

Мне 47 лет, вес 109, рост 168. Я на инвалидности 9 лет. Мой диагноз: вертеброгенная цервикальная миелопатия, тетрапарез, мышечный дефанс. По результат… моего состояния?

В нашей клинике применяются рефлекторные методы (игллоукалывание, фармакопунктура и др.), которые Вам противопоказаны.

Я сегодня сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранён. Высота межпозвонково…емеют конечности.

Обычно лечение грыжи диска проводится консервативно с учетом сопутствующей симптоматики. Лучше всего применять рефлекторные методы лечения, такие как акупунктура и фармакопунктура, в сочетании с медикаментозной терапией. Как правило, лечением грыжи диска занимается врач-невролог или врач-рефлексотерапевт.

Что касается онемения рук и ног, то наиболее вероятная причина онемения ног это выявленные проблемы в поясничном отделе позвоночника. На онемение рук это никак не влияет. Довольно часто немеют руки при патологических изменениях в шейном отделе позвоночника.

Мені 39 років, вага 80 кг, рост 174 см. З 28 років турбували іноді болі в спині. На початку 2010 року, будучи на роботі відчув сильний біль в спині. Далі…риблизно звісно).

Лечение грыжи диска должно проводиться комплексно. В состав терапии, кроме медикаментов, следует включить иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, вакуумную терапию, физиотерапию. После улучшения состояния следует заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины. Хирургические методы лечения следует рассматривать только в том случае, когда для этого имеются неотложные показания или консервативная терапия, проводимая в течении 6 и более месяцев, не дает эффекта.

Курс лечения состоит обычно из 10-15 сеансов. Стоимость лечения и другую информацию можно уточнить у администратора по тел. +38(044)5015909 или (068)5015909.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov