Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

23
Апреля
2019

Сидеть больно, ходить полегче

Три месяца испытываю боли в нижней части спины с сильным отдаванием в левую ногу. Сидеть больно, ходить полегче, лежать лучше всего на спине. данный момент лежу в больнице на Соломенской уже две недели, результат лечения практически нулевой, собираются выписывать на работу. Сегодня сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Результат: (написан на украинском, пришлось самой переводить, т.к. нет украинского языка на компьютере):

На серии томографических срезов поперечно-крестцового отдела позвоночника:

  • Поперечный отдел позвоночника имеет выпрямленный физиологический лордоз;
  • Позвонки: признаков аномалий развития или сегментарных сращиваний не выявлено;
  • Определяется гиперостоз (укр) “замикальних платiвок” тел позвонков;
  • Костный мозг имеет обычную интенсивность сигнала;
  • Межпозвонковые диски: определяется дегенерация дисков L4-S1;
  • L4-L5 -на фоне циркулярного выпячивания диска до 2мм определяется дорсальная протрузия до 4 мм с основой 12мм;
  • L5-S1 – левосторонняя фораминальная грыжа 7 мм, с основой 9 мм, которая сжимает нервный корешок. Позвонковый канал на этом уровне размерами: вентродорсальный-12мм, ширина - 9 мм;
  • Позвонковый канал и межпозвонковые отверстия: дуральный мешок-участки утончения или разрастания тканей отсутствуют;
  • Перемедулярное содержимое соответствует сигналу от жидкости;
  • Спинной мозг: размещен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, гамогенную интенсивность сигнала. Участков его патологических расширений или сужений не определено;
  • Мягкотканевые компоненты без изменений.

Заключение: дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Выпячивание и грыжа дисков.

Сразу прошу прощения за перевод с украинского, может что и не правильно. Но, я думаю, специалист Вашего уровня поймет. Меня интересует такой вопрос: насколько все плохо и есть необходимость в оперативном вмешательстве. Возможна ли консервативная терапия и какая именно? Заранее спасибо!

Сегодня, 24.02., была на консультации у нейрохирурга в институте нейрохирургии на Мануильского. Доктор Косинов А.Е. категорично настаивает на операции, назвал все методы консервативного лечения шарлатанством и вытягиванием денег. Мол, все равно вылечить это нельзя, со временем опять вылезет. Даже упоминание методик Берсенева привело его в ярость. Вот и кому после этого верить. Получается, как в поговорке про кулика, который свое болото хвалит (может не совсем удачный пример) Ведь любой способ лечения, будь то консервативная терапия, или операция, или ещё что-нибудь сводится к нереальным финансовым затратам. А гарантии полного выздоровления, увы, никто не дает. Что Вы на это скажете?

Отвечает Доктор Локтионов

Судя по описанию МРТ боль в левой ноге вызвана компрессией нервного корешка фораминальной грыжей L5-S1. О необходимости оперативного лечения грыжи диска говорят в тех случаях, когда длительная (5-6 месяцев) консервативная терапия проводилась в полном объеме и не принесла положительных результатов. Полноценное консерватиное лечение грыжи диска предполагает не только медикаметозную терапию, но и активное воздействие рефлекторными методами лечения. Из рефлекторных методов следует выделить акупунктуру в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией. При таком подходе эффективность лечения гораздо выше.

Я понимаю Ваше состояние, но даже хирургическое лечение грыжи диска не может давать 100% гарантии. Поэтому на начальном этапе рекомендуют консервативные методы лечения грыжи диска, а этого в подавляющем большинстве случаев достаточно.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

У меня: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и поясничного-крестцового отделов позвоночника. Грыжи дисков С4/С5, С5/С6, С6…ранее благодарна.

Бездействие и отсутствие квалифицированного лечения чревато дальнейшим прогрессированием уже имеющейся симптоматики.

Для лечения следует обратиться к врачу-неврологу. Обычно лечение грыжи диска проводится амбулаторно с применением рефлекторных методов и медикаментов.

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен. Имеется небольшой правосторонний сколиоз. Высота межпозвонковых дисков…лечения? Спасибо.

Вера
06.04.2010

Здравствуйте, Вера!

По одному только заключению МРТ нельзя однозначно рекомендовать делать или не делать операцию. Необходимо видеть пациента, чтобы судить о его самочувствии, степени выраженности болевого синдрома, неврологической симптоматике, возможных нарушениях функции тазовых органов и т.д.

В любом случае, при грыже диска желательно начинать с консервативных методов лечения. Наиболее эффективно при этом сочетание рефлекторных и медикаментозных методов лечения.

Хирургическое лечение грыжи диска проводится по четким показаниям и, как правило, проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает результата.

1 ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МНЕ 32 ГОДА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МРТ ПРОТРУЗИИ ДИСКОВ С5/С6, С6/С7 ДО 0,2 СМ. В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ, ПРИЗНАКИ МЕЛКОЙ ГЕМАНГИОЛ… делать операцию?

1
Ничего критичного в Вашем диагнозе нет. Вам следует пройти квалифицированное лечение протрузии и забыть о своих страхах.

2
Из методов лечения можно рекомендовать акупунктуру, вакуумную терапию и фармакопунктуру. В дальнейшем обязательно заниматься физкультурой.

3
Причины мне не известны.

4
Вы можете заниматься физкультурой. Это Вам даже необходимо! Желательно минимизировать нагрузки, связанные с бегом и прыжками, а также подъемом тяжестей.

Что касается прогнозов, то при правильном лечении и адекватных физических нагрузках повторные обострения могут не наблюдаться долгие годы.

5
В Вашем случае показано проведение иглорефлексотерапии. От вытяжения лучше воздержаться.

6
Для лечения протрузии диска Вам следует обратиться к врачу-неврологу по месту жительства или к нам в клинику.

В нашей клинике проводится консервативное лечение протрузии межпозвонкового диска. Лечение проводится комплексно и включает такие процедуры, как акупунктура, вакуумная терапия, фармакопунктура, физиотерапия и др.

Курс лечения в среднем длится 2-3 недели.

7
В каждом случае это зависит от вида оперативного вмешательства, индивидуальных особенностей организма и клинических проявлений заболевания, а также других факторов.

Поэтому лучше обратиться к нейрохирургу, который проводил операцию или к невропатологу на очную консультацию.

В любом случае старайтесь долго не сидеть, так как Вам не желательна любая длительная статическая нагрузка.

Из физических нагрузок – ходьба и плавание. Бег и прыжки противопоказаны.

Также Вам будет полезен курс акупунктуры для активизации восстановительных процессов.

8
Хирургическое лечение проводится в тех случах, когда консервативное не дает результата. Если нет показаний к неотложной операции, то лечение следует начнать с консервативных методов (иглорефлексотерапия в сочетани с фармакопунктурой).

Консервативное лечение грыжи диска предполагает сочетание медикаментов и рефлекторных методов лечения.

Лечение проводитс курсами по 10-15 сеансов. Если лечение не дает эффекта в течении 3 месяцев, то решается вопросов о необходимости хирургического лечения.

9
Прежде чем приступать к физическим нагрузкам следует пройти лечение. Это позволит снять патологический мышечный спазм, а с помощью физкультуры Вы потом сможете укрепить мышечный корсет.

10
Наличие грыжи диска или протрузии еще не является показанием к операции.

Если нет показаний к неотложной операции, то лечение грыжи межпозвонкового диска начинается с консервативных методов.

Если консервативное лечение проводится в необходимом объеме, а эффекта не наблюдается в течении 3-5 месяцев, то в таком случае решается вопрос о целесообразности операции.

11
Выполняйте рекомендации лечащего врача. Также желательно пройти курс иглорефлексотерапии. На будущей беременности такой диагноз не отразится, но к самой беременности Вам необходимо будет подготовиться (пройти лечение и укрепить мышцы спины).

12
Все поправимо, поэтому не расстраивайтесь!

Вам и Вашему мужу показано консервативное лечение. Лечение должно быть комплексным, так как при таком подходе быстрее наблюдается положительный эффект.

Можете обратиться в нашу клинику. Постараюсь Вам помочь.

Для консервативного лечения протрузии применяется иглотерапия, вакуумная терапия, фармакопунктура, магнитолазерная терапия.

Курс лечения 10-15 сеансов, которые проводятся ежедневно или с интервалом в 2-3 дня.

13
Это разновидность гемангиомы – доброкачественного новообразования, которое можно представить как сосудистый клубок.

Как правило, никак себя не проявляет и лечения не требует.

14
Лечение следует начинать с консервативных методов.

Операцию следует рассматривать как крайнюю меру, в случае отсутствия эффекта от консервативных методов.

Прошу Вашей помощи, затянувшееся обострение. Проведено лечение: внутримышечно вит в1, анальгин с новокоином - по10уколов, СМТ на обл. поясницы и правую н…, там не работая?

Симптоматика, вероятнеее всего, обусловлена имеющейся грыжей межпозвонкового диска. Необходимо пройти лечение в специализированной клинике. Программа лечения должна включать не только медикаментозные препараты, но и акупунктуру в соетании с физиотерапией и фармакопунктурой. Тяжелые физические нагрузки следует исключить. Также попробуйте применять поясничный корсет. Желательно, чтобы корсет подобрал врач-ортопед. Возможно, что с корсетом Вы будете увереннее себя чувствовать при езде на электричке.

Прошел МРТ. Заключение: МР картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных грыж L3/4, L4/5 с краниальной мигр…ое вмешательство?

Стеноз и ретролистез лечатся хирургическими методами. Необходимость операции определяется после осмотра врача-нейрохирурга.

Вопрос 1 Заключение МРТ: Остеохондроз L3-4-5-S1. Латеральная (фораминальная) грыжа L4- 5 диска до 5 мм. Задняя центральная протрузия L5-S1 диска. …ние кома в горле?

Ответ 1
Лечение следует продолжать. Кроме медикаментов, необходимо добавить рефлекторное лечение. В Вашем случае показано проведение иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой. Так как лечение грыжи диска и её последствий требует комплексного подхода, то такая схема лечения наиболее эффективна. 

Ответ 2

Фактические размеры Ваших протрузий не являются противопоказанием для висения на турнике. Но более эффективным является специализированная процедура — компьютерная декомпрессия позвоночника.
Но окончательное решение о целесообразности такого подхода к лечению протрузий должен выдать врач после оценки снимков мрт.

Ответ 3
Необходимость операции возникает в тех случаях, когда проводимое консервативное лечение проводится в полном объеме, а эффекта нет или даже наблюдается дальнейшее ухудшение самочувствия. Также при грыже или протрузии диска в поясничном отделе позвоночника срочная операция показана при нарушении функции тазовых органов.

Ответ 4
Начните лечение протрузии межпозвонкового диска с таких мероприятий как иглорефлексотерапия, ударно-волновая терапия, фармакопунктура. В дальнейшем может быть добавлена тракционная терапия поясничного отдела позвоночника.Если нет показаний к срочной операции, то лечение протрузии или грыжи диска в поясничном отделе начинают с консервативных меттодов.
Если консервативные методы не дают видимого улучшения самочувствия, то в таком случае следует рассмотреть вариант хирургического лечения.
Из предложенных Вам консервативных методов — электрофорез и массаж, можно остановиться на электрофорезе, так как массаж в период обострения не желателен. Если же и проводится массаж, то только щадящий!
Также лечение протрузии следует дополнить акупунктурой, вакуумной терапией и фармакопунктурой.

Ответ 5
Да, при остеохондрозе шейного отдела пациент может ощущать чувство кома в горле. Для уточнения диагноза и лечения обратитесь к врачу-неврологу.

Добрый день, Иван Викторович. Сегодня врач в поликлинике посоветовала обратиться в вашу клинику. 1 июля мне сделали операцию по удалению грыжи (L4-L5)…жно рассчитывать?

Юлия
30.11.2009

Здравствуйте, Юлия!

Вы можете пройти курс реабилитации в нашей клинике.

Курс лечения, как правило, составляет от 5 до 15 сеансов.

С порядком прохождения лечения и ценами Вы можете ознакомиться на главной странице сайта.

Помогите, пожалуйста, определить по результатам магнитно-резонансной томографии размер грыжи: “На мр-томограммах поясничного отдела позвоночного ст…, вес – 59.

В заключении МРТ указано, что размер грыжи межпозвонкового диска L5-S1 8 мм.

1 Здравствуйте, подскажите пожалуйста способ лечения. Заключение томограммы: полученные данные могут соответствовать дегенеративно-дистрофическим измене…задний адн. край.

1
В нашей клинике проводится комплексное лечение дегенеративно-дистрофических проявлений остеохондроза позвоночника. В данном случае показано консервативное лечение протрузии диска L5-S1 с применением методов фармакопунктуры и иглорефлексотерапии.
Что касается гемангиомы, то за ней необходим динамический контроль.

2
Лечением остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей диска занимается невропатолог. 
Для прохождения квалифицированного лечения можете обратиться в нашу клинику или ближайшее мед. учреждение.
На время лечения физические нагрузки следует исключить.Что касается ноги, то это, вероятнее всего, следствие нарушений в поясничном отделе (протрузия диска L4-L5).

3
Протрузия и грыжа межпозвонкового диска по сути одно и то же.

Spina bifida – это аномалия развития и консервативно не лечится.

В настоящее время протрузии лечатся консервативно. Курс лечения протрузии обычно состоит из медикаментозных и рефлекторных мероприятий. В дальнейшем большое значение уделяется лечебной физкультуре и укреплению мышц спины.

4
Наиболее эффективные немедикаментозные методы лечения протрузиииглоукалывание, вакуумная терапия, фармакопунктура.
Для профилактики могут применятся эти же методы, а также лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета.
Также для санаторно-курортного лечения можно рекомендовать санатории в Крыму и Хмельнике.

5
К сожалению, Вы не описали жалобы пациентов.

Пациенты с таким заключением МРТ проходят лечение у невропатолога.

Ваши друзья могут обратиться к нам в клинику.

6
Оперативное лечение протрузии диска, как возможный вариант терапии, показано в тех случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта в течении 3-5 месяцев.

В нашей клинике курс лечения при таком заболевании состоит из 10-15 сеансов. С условиями прохождения лечения Вы можете ознакомиться на нашем сайте

7
Не переживайте! В большинстве случаев такие проблемы лечатся консервативно.
Более подробно о лечении протрузии Вы можете узнать на нашем сайте.
Обратитесь к невропатологу по месту жительства и он Вам поможет.

8
Обычно, если нет показаний к срочной операции, лечение грыжи диска проводится консервативно.
Если проводимое лечение не дает эффекта в течении 3-5 месяцев, то решается вопрос о хирургическом лечении.
Если у Вас в данный момент сильный болевой синдром, то Вы можете попросить кого-то из родственников подъехать в клинику со снимками.

9
Вам лучше обратится с этим вопросом к врачу-эксперту из военно-врачебной комиссии.

10
В нашей клинике проводится лечение протрузии диска. Курс лечения включает следующие методы: иглоукалывание, фармакопунктуру, вакуумную терапию, лазеропунктуру, магнитопунктуру и др. Средняя продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.

11
В нашей клинике наработаны методики лечения протрузии, которые предполагают применение методов иглорефлексотерапии, вакуумной терапии, фармакопунктуры.

12
Вашему мужу необходимо провести курс реабилитации. Рекомендовано проведение сеансов иглорефлексотерапии, фармакопунктуры.

Вопросы по поводу повторной операции лучше задать хирургу, проводившему операцию.

13
Если нет показаний к срочной операции, то решение о хирургическом лечении принимается в случае отсутствия эффекта от консервативных методов лечения. В большинстве случаев, при лечении грыжи диска достаточно консервативных методов лечения.

14
При Вашем диагнозе показана госпитализация в неврологический стационар.

Также необходима консультация нейрохирурга.

15
Здравствуйте, Олег! В настоящее время лечение протрузии проводится консервативным или хирургическим методом.

Хирургическое лечение проводится в том случае, когда у пациента имеются показания к срочной операции, а также тогда, когда консервативное лечение в течение 3-5 месяцев не дает видимых результатов.

Консервативное лечение протрузии проводится методами иглорефлексотерапии, фармакопунктуры, вакуумной терапии, а также проводится необходимая медикаментозная терапия.

16
Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос.

К сожалению, консервативные методы лечения в данном случае не позволят полностью устранить ретролистез и антеролистез. Лечение должно быть направлено на устранение или минимизацию болевых (дискомфортных) ощущений у пациента.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov