Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

23
Апреля
2019

Сидеть больно, ходить полегче

Три месяца испытываю боли в нижней части спины с сильным отдаванием в левую ногу. Сидеть больно, ходить полегче, лежать лучше всего на спине. данный момент лежу в больнице на Соломенской уже две недели, результат лечения практически нулевой, собираются выписывать на работу. Сегодня сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Результат: (написан на украинском, пришлось самой переводить, т.к. нет украинского языка на компьютере):

На серии томографических срезов поперечно-крестцового отдела позвоночника:

  • Поперечный отдел позвоночника имеет выпрямленный физиологический лордоз;
  • Позвонки: признаков аномалий развития или сегментарных сращиваний не выявлено;
  • Определяется гиперостоз (укр) “замикальних платiвок” тел позвонков;
  • Костный мозг имеет обычную интенсивность сигнала;
  • Межпозвонковые диски: определяется дегенерация дисков L4-S1;
  • L4-L5 -на фоне циркулярного выпячивания диска до 2мм определяется дорсальная протрузия до 4 мм с основой 12мм;
  • L5-S1 – левосторонняя фораминальная грыжа 7 мм, с основой 9 мм, которая сжимает нервный корешок. Позвонковый канал на этом уровне размерами: вентродорсальный-12мм, ширина - 9 мм;
  • Позвонковый канал и межпозвонковые отверстия: дуральный мешок-участки утончения или разрастания тканей отсутствуют;
  • Перемедулярное содержимое соответствует сигналу от жидкости;
  • Спинной мозг: размещен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, гамогенную интенсивность сигнала. Участков его патологических расширений или сужений не определено;
  • Мягкотканевые компоненты без изменений.

Заключение: дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Выпячивание и грыжа дисков.

Сразу прошу прощения за перевод с украинского, может что и не правильно. Но, я думаю, специалист Вашего уровня поймет. Меня интересует такой вопрос: насколько все плохо и есть необходимость в оперативном вмешательстве. Возможна ли консервативная терапия и какая именно? Заранее спасибо!

Сегодня, 24.02., была на консультации у нейрохирурга в институте нейрохирургии на Мануильского. Доктор Косинов А.Е. категорично настаивает на операции, назвал все методы консервативного лечения шарлатанством и вытягиванием денег. Мол, все равно вылечить это нельзя, со временем опять вылезет. Даже упоминание методик Берсенева привело его в ярость. Вот и кому после этого верить. Получается, как в поговорке про кулика, который свое болото хвалит (может не совсем удачный пример) Ведь любой способ лечения, будь то консервативная терапия, или операция, или ещё что-нибудь сводится к нереальным финансовым затратам. А гарантии полного выздоровления, увы, никто не дает. Что Вы на это скажете?

Отвечает Доктор Локтионов

Судя по описанию МРТ боль в левой ноге вызвана компрессией нервного корешка фораминальной грыжей L5-S1. О необходимости оперативного лечения грыжи диска говорят в тех случаях, когда длительная (5-6 месяцев) консервативная терапия проводилась в полном объеме и не принесла положительных результатов. Полноценное консерватиное лечение грыжи диска предполагает не только медикаметозную терапию, но и активное воздействие рефлекторными методами лечения. Из рефлекторных методов следует выделить акупунктуру в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией. При таком подходе эффективность лечения гораздо выше.

Я понимаю Ваше состояние, но даже хирургическое лечение грыжи диска не может давать 100% гарантии. Поэтому на начальном этапе рекомендуют консервативные методы лечения грыжи диска, а этого в подавляющем большинстве случаев достаточно.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

В последние две недели началось следующее:сначала онемела правая рука,через примерно 9 дней правая нога, а сейчас (спустя 2 недели) уже онемевшие и левая…о это может быть?

Для уточнения причин такого состояния, необходимо провести неврологическое обследование. Обращайтесь к врачу-невропатологу для дальнейшего уточнения диагноза, так как заочно определить причину онемения нельзя.

Добрый вечер. Хотела у Вас спросить. У меня первые проблемы со спиной начались 5 лет назад, подозрение было что грыжа позвоночника. Боялась делать …т этого навсегда.

Юля
26.11.2009

Здравствуйте, Юлия!

Учитывая то, что консервативные методы лечения в течении длительного времени не дали положительного результата, состояние ухудшается, а секвестр увеличился в два раза, я думаю, что Вам необходимо хирургическое лечение.

В Вашем случае, чем раньше проведут оперативное лечение грыжи межпозвонкового диска, тем раньше Вы сможете вернуться к полноценной жизни.

Мне 29 лет. вес 102 кг, рост 183, см. В течении 4-5 лет периодически беспокоили боли в области поясницы, которые купировали диклофенаком,мовалисом в укол…тложить операцию?

Показания к оперативному лечению грыжи диска у Вас имеются. Окончательное решение принимать только Вам.

В большинстве случаев грыжа диска лечится консервативно, но если лечение проводилось в полном объёме (иглорефлексотерапия в сочетании с фармакопунктурой, физиотерапией, вакуумной терапией и медикаментозным лечение), длительно (5-6 месяцев), а эффекта нет, то решается вопрос возможного хирургического лечения.

Грыжа Шморля L5 на нижней замыкательной пластине. Что делать? Мне 33 года.

Чаще всего грыжа Шморля протекает бессимптомно. Если грыжу Шморля выявили рентгенологически и имеются неврологические нарушения, то рекомендуется выполнение МРТ для уточнения диагноза.

1 Мне 23 года, постоянно болит рука, лопатка, и в области сердце. Сделал МРТ-грудного отдела позвоночника: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондропатии те…краще звирнутись!

1
Возможно, что одной только медикаментозной терапии в Вашем случае недостаточно. Желательно дополнить лечение такими методами как фармакопунктура, иглоукалывание, вакуумная терапия. Также может быть необходимо внести коррективы и в медикаментозное лечение.

Консервативное лечение протрузии диска предполагает сочетание медикаментозных и рефлекторных методов лечения.

2
Если нет показаний к срочной операции, то лечение грыжи диска начинают с консервативных методов. Лечение не обязательно проводить в стационаре. Чаще проводится амбулаторное лечение.

Из методов лечения можно рекомендовать акупунктуру, вакуумную терапию, фармакопунктуру, физиотерапию.

3
Если говорить простым языком, то речь идет о дегенеративно-дистрофическом поражении тканей позвоночника. Можно сказать, что это осложнение остеохондроза.

Лечение в данном случае должно быть направлено на устранение основных неврологических проявлений (болевой синдром, нарушения чувствительности, мышечная слабость).

При лечении желательно сочетать медикаментозные и рефлекторные методы.

4
В Вашем случае заключение МРТ указывает на выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника.

Противопоказаны тяжелые физические нагрузки, резкие наклоны и повороты. Необходимо укреплять мышцы спины, так как это способствует уменьшению риска повторных рецидивов.

5
Симптоматика при протрузии диска может быть весьма разнообразной и от этого зависит тактика лечения. Для лечения протрузии диска следует обращаться к врачу-неврологу.

Думаю, что Вам стоит обратиться к невропатологу на повторную консультацию так как за прошедшее время клинические проявления могли измениться, что позволит диагностировать заболевание.

Два месяца назад у меня начала болеть затылочная часть спины, и возникали мурашки в руке. Обратилась к вертобрологу - были назначены мануальные процедуры…ранее благодарна.

Оперативное вмешательство можно воспринимать как крайнюю меру при лечении грыжи диска. Если консервативное лечение проводилось достаточно длительно и в полном объеме, а эффекта не наблюдается, то решается вопрос о целесообразности операции. В данном случае имеются показания к хирургическому лечению.

Женщина,36 лет, 95кг, 170см. Боли в пояснице и в ноге начались 2 года назад. Последних 2 мес. боли постоянные. В лежачем положении боль в ноге уменьшаетс…а, то как и где ?

В данном случае имеются показания к хиргическому лечению грыжи диска.

Отсутствие эффекта от проводимой терапии в течении 5-6 месяцев может указывать на необходимость оперативного вмешательства.

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен. Имеется небольшой правосторонний сколиоз. Высота межпозвонковых дисков…лечения? Спасибо.

Вера
06.04.2010

Здравствуйте, Вера!

По одному только заключению МРТ нельзя однозначно рекомендовать делать или не делать операцию. Необходимо видеть пациента, чтобы судить о его самочувствии, степени выраженности болевого синдрома, неврологической симптоматике, возможных нарушениях функции тазовых органов и т.д.

В любом случае, при грыже диска желательно начинать с консервативных методов лечения. Наиболее эффективно при этом сочетание рефлекторных и медикаментозных методов лечения.

Хирургическое лечение грыжи диска проводится по четким показаниям и, как правило, проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает результата.

Мне 49 лет, 188 см, 68 кг. Заключение МРТ. Остеохондроз МПД L1-S1. Циркулярные протрузии МПД L1-L2, L3-L4, L4-L5 до 3 мм. Фораминальная грыжа…аши рекомендации?

Хирургическое лечение грыжи диска проводится в случае отсутствия эффекта от применения консервативных методов лечения. Поэтому, если нет показаний к срочной операции, то начинать лечение грыжи диска следует с консервативных методов. В нашей клинике применяется акупунктура в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией, мокса-терапией. Это позволяет добиваться положительных результатов при лечении грыж диска.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov