Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

29
Апреля
2019

пациент высокого анестезиологического риска

Мне 66 лет, вес 63 кг, онкологическая больная: перенесла лимфосаркому с химиолучевым лечением с дозой 110 грей, сейчас – карциноидный синдром – т.е. поливалентная аллергия, я пациент высокого анестезиологического риска – могу погибнуть от карциноидного криза во время операции. Привожу данные МРТ шейного отдела: антилистез С3- 2мм, в сегментах С4-С5, С5-С6, С6-С7 дорзальные диффузные, заключённые в краевые костные разрастания, грыжи дисков толщиной 3 мм. Спинной мозг обычной формы и размеров. Что посоветуете?

Отвечает Доктор Локтионов

По результатам МРТ назначить лечение нельзя, так как необходимо учитывать клиническую картину заболевания. Обратитесь на консультацию к невропатологу. В зависимости от симптоматики врач подберет лечение. Так как медикаментозная терапия в Вашем случае ограничена, то необходимо согласовать с онкологом возможные немедикаментозные методы лечения.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Нахожусь на распутье как быть дальше, моя история такова. Мне 40 лет. Вес 72 кг. Рост 172 см В ноябре 2010г, после переноски тяжести почувствовал д…го не достаточно.

В данной ситуации следует повторно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, так как дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов обследования.

Добрый вечер. Хотела у Вас спросить. У меня первые проблемы со спиной начались 5 лет назад, подозрение было что грыжа позвоночника. Боялась делать …т этого навсегда.

Юля
26.11.2009

Здравствуйте, Юлия!

Учитывая то, что консервативные методы лечения в течении длительного времени не дали положительного результата, состояние ухудшается, а секвестр увеличился в два раза, я думаю, что Вам необходимо хирургическое лечение.

В Вашем случае, чем раньше проведут оперативное лечение грыжи межпозвонкового диска, тем раньше Вы сможете вернуться к полноценной жизни.

Доктор, моему мужу 57 лет, уже год его беспокоит жжение под правой лопаткой именно после приема пищи… после приема препарата Омез вроде проходит ж…спасибо за ответ!

Учитывая тот факт, что прием Омеза облегчает состояние, то нужно начинать с обследования желудка у гастроэнтеролога.

Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня серьезная проблема. Мне всего 29 лет, и в последнее время начались определенные затруднения с потенцией и эрекц…том (37 прыжков).

Валерий
16.11.2009

Здравствуйте, Валерий!

Протрузия диска, пролапс и грыжа диска по сути отражают один и тот же процесс.

Что касается взаимосвязи грыжи диска (протрузии) и нарушений эррекции, то такая связь действительно существует.

Думаю, что Вам действительно надо подлечить спину и все будет хорошо!

P.S. Бег и прыжки при грыже диска не показаны!

Здравствуйте! Мне 50 лет болею остеохондрозом лет 30. Диагноз 2-3 стадия остеохондроза, нестабильность позвонков, сильнейшие боли в правой ноге, практиче…рым. С уважением!

Владимир
04.04.2010

Здравствуйте, Владимир!

К сожалению, я не могу заочно, не осмотрев пациента давать какие-либо прогнозы.

Нестабильность позвонков можно выявить на рентгенограмме. Но боль в спине и ноге может возникать и при грыже межпозвонкового диска.

Для уточнения диагноза выполните МРТ поясничного отдела позвоночника. Результаты обследования сообщите мне.

Добрий день, скажіть будь ласка в мени міжпозвонкова грижа L4.5мм.L5.6,2мм так показала томографія. Але я прийшов з тим знімком до лікаря но він низахоті…Зараня Вам дякую.

Если Вы уже выполняли томографию и у Вас подтверждена грыжа межпозвонкового диска, то нет необходимости в повторном снимке МРТ.Обратитесь к врачу-невропатологу, который возьмется за Ваше лечение, так как без осмотра назначить лечение нельзя.

По МРТ определилась медиальная грыжа диска на уровне L2-L3 размер 6.5 мм сначала болей не было, потом начала слабеть правая нога. На второй месяц после т…чить будет разрез

Канат
22.04.2020
Здравствуйте!
Ваша ситуация требует полноценного и комплексного лечения. Так как есть подтвержденное наличие грыжи, то необходимо оценивать размер грыжи, ее расположение и ширину спинномозгового канала. Медиальная грыжа, которую также называют срединной, чаще имеет лучший прогноз в лечении, чем другие виды. Например, фораминальная грыжа чаще вызывает сдавление нервного корешка и больший процент именно хирургического лечения.
Если Вы проходите сейчас медикаментозное лечение, но эффекта нет, то необходимо пересмотреть схему лечения. Лечение должно включать иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру, физиотерапию и ударно-волновую терапию. Эти процедуры должен проводить врач-невролог, который учитывает симптоматику и все изменения в клинической картине. Также, в тяжелых случаях, может применяться и медикаментозная терапия. Медикаментозная терапия это не просто обезболивающие препараты, а препараты НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, мочегонные. При выборе конкретных препаратов и дозировок врач учитывает возраст, пол, вес и наличие сопутствующих заболеваний у пациента. 
Хирургическое лечение грыж и протрузий м/п дисков проводят в тех случаях, когда консервативная терапия проводилась в полном объеме и достаточное длительное время (до 5-6 месяцев), но эффекта от терапии не наблюдалось. Но важно помнить, что также есть показания к срочной операции. Например, при нарушении функции тазовых органов оперативное лечение проводится в ближайшие сроки.
И в заключение о разрезах при оперативном вмешательстве. В настоящее время, за счет развития и внедрения новых технологий и знаний, большинство хирургических операций проволится с минимальным косметическим дефектом. Поэтому даже после операции по поводу грыжи диска у пациента остается минимальный разрез 1-2 сантиметра, а вставать и ходить можно уже в первые сутки после операции.
 

На серии МР определяются дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника в сегментах на уровне L4-S1 со снижением интенсивности сигнала в T 2 В…тись без операции

Людмила
08.03.2020
Здравствуйте!
Лечение следует начинать с консервативных методов.
Оперативное лечение рассматривать можно в том случае, когда терапия не дает эффекта в течение длительного времени.
Методы и тактика лечения  должны определяться исходя из неврологической симптоматики. К сожалению, о своих симптомах Вы не написали. Но исходя из данных МРТ можно предположить, что имеется болевой синдром в области поясница с иррадиацией в левую ногу.
Массаж и лечебная физкультура могут быть назначены после купирования болевого синдрома, а востром периоде от них лучше воздержаться.

Здраствуйте. Мне 35 лет, живу в г. Ровно. Уже несколько месяцев мучаюсь с проблемами грыжи межпозвоночных дисков. Результат МРТ 28.10.2009г. L3-L4 &mdash…агодарю за ответ.

Олександ Смоляр
15.02.2010

Здравствуйте, Олександр!

Не видя пациента тяжело дать однозначную рекомендацию о необходимости именно хирургического лечения, впрочем как и отвергнуть его.

Окончательное решение все равно за Вами. Думаю Вам поможет статья о хирургическом лечении грыжи диска.

Из консервативных методов лечения Вам наиболее показаны методы акупунктуры, фармакопунктуры, вакуум-терапии.

Принято считать, что если адекватное консервативное лечение не дает положительных результатов в течении 3 месяцев, то вероятность хирургического вмешательства увеличивается.

Также при успешном консервативном лечении быстрее уходят болевые проявления, а чуть позже восстанавливается чувствительность.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov