Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

25
Октября
2009

оперировать грыжу диска

Людмила

Уважаемый доктор!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

После компьютерной томографии выдали такую выписку:

  1. На серии КТ сканов определяется выпрямление физиологического лордоза, субхондральный склероз, хрящевые узлы, краевые костные разрастания в виде экзостозов L3-S1, снижение высоты м/п дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1.
  2. Задне-медиальная протрузия м/п диска L2-L3 – 3,5 мм (ширина спинно-мозгового канала – 13,0 мм), компремирующая дуральный мешок.
  3. Задне-медиальная протрузия м/п диска L3-L4 – 4,5 мм (ширина спинно-мозгового канала – 13,0 мм), компремирующая дуральный мешок.
  4. Задне-медиальная протрузия м/п диска L4-L5– 4,0 мм (ширина спинно-мозгового канала – 13,0 мм) с признаками обызвествления задней продольной связки, компремирующая дуральный мешок.
  5. Задне-циркулярная протрузия м/п диска L5-S1– 4,5 мм (ширина спинно-мозгового канала – 14,0 мм) с акцентом влево, компремирующая дуральный мешок.
  6. Неравномерно сужены м/п отверстия в сегментах L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 с обеих сторон, за счет краевых костных экзостозов.

Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Интраканальные протрузии м/п дисков в сегментах L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. Начальные явления деформирующего спондилеза.

Подскажите, пожалуйста, нужно оперировать грыжу диска, или может можно пролечиться? Спасибо!

Лечение карипазимом...

Отвечает Доктор Локтионов

Здравствуйте, Людмила!

Для принятия окончательного решения о необходимости хирургического лечения при грыже диска важно учитывать данные клинического обследования.

Предварительно могу утверждать, что судя по заключению, которое Вы мне прислали, срочное хирургическое вмешательство не требуется.

Показания к хирургическому лечению делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные показания к операции:

  • массивная грыжа диска с синдромом конского хвоста (нарушение мочеиспускания и дефекации, парапарез)
  • выраженный или прогрессирующий парез и опасность некроза спинномозгового корешка
  • опухоль

Относительные показания к операции:

  • функционально значимый парез крупных мышц (например, четырехглавой мышцы бедра)
  • интенсивные боли, устойчивые к консервативному лечению.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Мне 38 лет, рост 186, вес 92. Проблемы с позвоночником уже давно (протрузии в поясничном отделе). Примерно раз в год обращаюсь к разным специалистам: нев…тивности лечения?

Без осмотра нельзя точно ответить на Ваш вопрос, но наиболее вероятная причина — нарушения в поясничном отделе позвоночника.

Можете обращаться к нам в клинику для уточнения диагноза и, возможно, прохождения лечения.
Цены Вы можете узнать у нашего администратора.

Результаты МРТ: протрузия С5-6 правосторонняя заднелатеральная с умеренной компрессией корешка нерва справа. Беспокоят головные боли, онемение рук во вре…ендовать лечение.

Лечении протрузии С5-С6 можно проводить по следующей схеме:

  1. Акупунктура корпоральная;
  2. Фармакопунктура;
  3. Вакуумная терапия;
  4. Магнитная терапия.

Продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.

Здравствуйте, в 2006 году пролечена в институте нейрохирургии, проведена операция: интерляминэктомия диска L4 слева. В 2009 году боли возобновились, п…ранее благодарна!

Наталья
18.10.2010

Здравствуйте, Наталья!

В Вашем случае я не могу заочно что-либо советовть, так как я не видел Вас и Ваши снимки.

Кроме того, так как рецидив возник после проведенной в 2006 году операции, то целесообразно обратиться на консультацию к нейрохирургу, который проводил операцию.

Добрый день. Меня с сентября 2009 года беспокоят боли в спине — иногда боль становится чуть меньше, иногда усиливается в левой стороне таза, быв…рна вам за ответ.

Елена
19.02.2010

Здравствуйте, Елена!

Вы достаточно четко и подробно описали свои жалобы.

Исходя из описания, можно предположить, что у Вас проблема в поясничном отделе позвоночника. Это может быть связано с протрузией межпозвонкового диска.

Для уточнения диагноза и лечения Вам необходимо показаться врачу-невропатологу.

Здравствуйте! Согласно обследованию, у меня протрузия L5-S1 3-4мм и Spina bifida posterior S1. Больше отклонений нет. Меня беспокоят сильные боли под …озможно ли такое?

Юрий
01.05.2010

Здравствуйте, Юрий!

Такое возможно и встречается довольно часто.

В течении 7 месяцев беспокоят постоянные боли, особенно по утрам: в области грудной клетки слева, тянущие, давящие, временами отдающие в спину-посередине…, бондаж (какой)?

В заключении МРТ указано, что у Вас имеется правосторонняя парамедианная грыжа диска, а боли Вы испытываете с левой стороны.

Учитывая тот факт, что у Вас также выявлен сколиоз, то боли могут быть вызваны мышечно-тоническим синдромом.

Если терапевт Вас осмотрел и не выявил патологии со стороны сердечно-сосудистой и бронхо-легочной системы, то займитесь лечением позвоночника.

Если размеры грыжи диска указаны правильно (L4-L5 14 мм, L5-S1 13мм), то их можно расценивать как критичные. Но для выбора тактики лечения более важную роль играют клинические проявления и жалобы пациента. Также необходимо оценить соотношение размеров грыжи диска и соседних анатомических структур. Поэтому однозначно рекомендовать оперативное лечение только лишь по описанному заключению нельзя.

Если нет показаний к срочной операции, то лечение обычно начинают с консервативных методов.

Пока консервативные методы лечения грыжи диска Вам помогают, старайтесь ими и обходиться. В программу лечения также следует включить иглорефлексотерапию и фармакопунктуру. Также важная роль в профилактике рецидивов отводится лечебной физкультуре и правильному образу жизни.

Вы можете применять эту мазь. Нельзя утверждать, что она снимет обострение, но хуже не будет.

Вам следует обратиться к невропатологу.

Если массаж будет необходим, то лечащий врач об этом скажет.

При таком диагнозе мануальная терапия не показана.

Вам можно рекомендовать комплексную терапию, которая будет включать акупунктуру, фармакрпунктуру, вакуумную терапию, а также медикаментозное лечение.

Необходимое исследование (МРТ) Вы уже выполнили. Теперь необходимо провести полноценное лечение. В программу лечения рекомендую включить иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру и др.

Если среди Ваших родных имеются врачи, то это облегчает задачу. Лечение могут провести они сами. Подробнее о методике вакуумной терапии можно почитать в специальных руководствах. Например, “Основы вакуумной рефлекторной терапии”. Комплекс индивидуальной лечебной физкукльтуры можно подобрать в кабинете ЛФК.

В начале лечения возможно некоторое обострение состояния. Это должно учитываться врачом при проведении терапии.

Возможно Ваши жалобы связаы с вегетативной дисфункцией. Помимо лечения остеохондроза, необходимо обратить внимание и на данную патологию.

Возможно стоит повторить курс акупунктуры, но в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией.

Физическая работа при грыже диска может вызывать периодические обострения. При физических нагрузках желательно применять специальный фиксирующий пояс. Такие пояса продаются в аптеках.

Помогите, пожалуйста, определить по результатам магнитно-резонансной томографии. На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника,вз…рузия диска L4-5.

В описании МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника сказано, что у Вас имеется протрузия L4-L5 размером 0,35 см. Так Вы ничего не сказали о возможно проведенном ранее лечении, то считаю целесообразным проведение курса акупунктуры. Лечение протрузии методом акупунктуры позволяет купировать болевой синдром, а также другие неврологическте проявления.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov