Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

25
Октября
2009

оперировать грыжу диска

Людмила

Уважаемый доктор!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

После компьютерной томографии выдали такую выписку:

  1. На серии КТ сканов определяется выпрямление физиологического лордоза, субхондральный склероз, хрящевые узлы, краевые костные разрастания в виде экзостозов L3-S1, снижение высоты м/п дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1.
  2. Задне-медиальная протрузия м/п диска L2-L3 – 3,5 мм (ширина спинно-мозгового канала – 13,0 мм), компремирующая дуральный мешок.
  3. Задне-медиальная протрузия м/п диска L3-L4 – 4,5 мм (ширина спинно-мозгового канала – 13,0 мм), компремирующая дуральный мешок.
  4. Задне-медиальная протрузия м/п диска L4-L5– 4,0 мм (ширина спинно-мозгового канала – 13,0 мм) с признаками обызвествления задней продольной связки, компремирующая дуральный мешок.
  5. Задне-циркулярная протрузия м/п диска L5-S1– 4,5 мм (ширина спинно-мозгового канала – 14,0 мм) с акцентом влево, компремирующая дуральный мешок.
  6. Неравномерно сужены м/п отверстия в сегментах L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 с обеих сторон, за счет краевых костных экзостозов.

Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Интраканальные протрузии м/п дисков в сегментах L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. Начальные явления деформирующего спондилеза.

Подскажите, пожалуйста, нужно оперировать грыжу диска, или может можно пролечиться? Спасибо!

Лечение карипазимом...

Отвечает Доктор Локтионов

Здравствуйте, Людмила!

Для принятия окончательного решения о необходимости хирургического лечения при грыже диска важно учитывать данные клинического обследования.

Предварительно могу утверждать, что судя по заключению, которое Вы мне прислали, срочное хирургическое вмешательство не требуется.

Показания к хирургическому лечению делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные показания к операции:

  • массивная грыжа диска с синдромом конского хвоста (нарушение мочеиспускания и дефекации, парапарез)
  • выраженный или прогрессирующий парез и опасность некроза спинномозгового корешка
  • опухоль

Относительные показания к операции:

  • функционально значимый парез крупных мышц (например, четырехглавой мышцы бедра)
  • интенсивные боли, устойчивые к консервативному лечению.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Мой д-з КТ: поясничный лордоз сглажен. высота м/п дисков L2и 5 снижена, субхондральный склероз замыкательных пластин, крупная грыжа шмоля верхней замыкат…ше ничего…

В Вашем случае имеются показания к хирургическому лечению.

Если консервативные методы лечения проводятся в полном объеме, но желаемого эффекта не дают, то следует проконсультироваться у нейрохирурга.

Заключение дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника шейного остеохондроз С2 С3 С3 С4 С5 С6 С6 С7 период, С4 С5 3 период унковертебральный артр…уровне не найдено

Сарвина
30.03.2020
Здравствуйте!
Результаты МРТ указывают на дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника.
Необходимо обратиться к врачу-неврологу.
 

Мне поставили диагноз - протрузия дисков L4-L5. Отдает очень сильной болью в ногу. Можно ли мне помочь? Мажу финалгоном, но мне становится от него …асно вырезать?...

Таня
06.10.2009

Здравствуйте, Татьяна! Безвыходных положений не бывает!

Думаю, что Вам можно помочь. Приезжай те на консультацию. Заключение МРТ и пленки возьмите с собой.

Финалгон не применяйте, так как он Вам сейчас не поможет. Также при грыже диска нельзя принимать горячие ванны, посещать баню или сауну.

Здравствуйте Иван Викторович После магнитно-резонансной томографии дали такое заключение: Дегенеративно-дистрофическое поражение поясничного отд…ранее благодарны.

Таисия
09.04.2010

Здравствуйте, Таисия!

По одним только результатам МРТ обычно не дают заключений о необходимости хирургического лечения.

Необходимо видеть пациента, соотнести предъявляемые им жалобы с результатами МРТ, учитывать возраст, пол, род деятельности и т.д.

Единственное, что я могу сказать, что хирургическое лечение обычно проводится там, где консервативные методы не дают результата, либо состояние пациента и сопутствующая симптоматика не позволяют откладывать операцию.

Видео-ответ: Диски восстановятся при медикаментозном лечении и зарядке?

Здравствуйте уважаемый Иван Викторович! Хотела проконсультироваться у Вас по МРТ и можно ли при этом заключении пройти у Вас лечение карипазимом? Большое…воночная грыжа...

Наталья
25.10.2009

Здравствуйте, Наталья!

В Вашем случае я рекомендую пройти курс лечения, который включает следующие процедуры:

На данный момент карипазим я не применяю, так как нет достаточно убедительных данных об отдаленных результатах лечения.

Здравствуйте Иван Викторович! Меня зовут Любовь Николаевна. Мне 59 лет. У меня остеохандроз, множественные дегеративные изменения шейного, поясничного…юбовь Николаевна!

Любовь
14.12.2010

Здравствуйте, Любовь Николаевна! Радиочастотная денервация действительно является относительно новым методом лечения, но применять его стоит только лишь тогда, когда отсутствует эффект от проводимого лечения в течении 6 месяцев и более. Поэтому в данной ситуации Вам предпочтительнее ориентироваться на рефекторные методы лечения (иглорефлексотерапия, фармакопунктура, вакуумная терапия, лазерная терапия и др.) в сочетании с медикаментозной терапией.

Иван, добрый вечер. Буду очень благодарна, если ответите на 3 вопроса: 1) Протрузии до 2 мм в поясничном отделе позвоночника - это патология, с которой н…ться, пожалуйста.

Анастасия
01.07.2020
Здравствуйте, Анастасия!
Протрузия до 2 мм не является однозначным показанием к лечению. На консультации я в первую очередь изучаю жалобы и неврологическую симптоматику пациента. Уже после этого следует искать причину. Сам факт наличия протрузии может быть просто случайной диагностической находкой, которую лечить может быть и не нужно. Разные результаты МРТ в первом и втором случае могут быть обусловлены разными факторами - разные аппараты,погрешность диагностики и др.
Что касается МРТ и ЭНМГ в плане диагностики радикулопатии, то МРТ позволяет визуализировать компрессию нервного корешка (если она есть), а ЭНМГ может показать снижение проведения импульса по нерву. То есть "видеть" позволяет МРТ, а ЭНМГ дает однозначный ответ снижена проводимость по нерву или нет. Поэтому если ЭНМГ зафиксировала снижение проводимости по нерву, то надо искать причину и соответствующее лечение. Протрузия не всегда вызывает радикулопатию.

Добрый день. Мне 43 года. У меня протрузии С4-С5-С6-С7 размером 2,5-3,0 мм; гемангиома грудного отдела Д5-4,3 мм (обнаружена впервые в этом году; рань…Огромное спасибо.

Ирина
13.11.2009

Здравствуйте, Ирина!

С гемангиомой делать пока ничего не надо. Необходимо контролировать её. Если она не будет меняться, то и оперировать видимо не придется.

Боль в суставе и руке может быть следствием протрузий в шейном отделе. В таком случае артроскопия будет не очень эффективна.

Найдите специалиста по рефлексотерапии у себя в городе и попробуйте лечение методом рефлексотерапии.

Иглорефлексотерапия при лечении протрузий и грыж диска должна сочетаться с другими рефлекторными методами лечения. Обычно это лазеропунктура, магнитопунктура и др.

Применение фармакопунктуры дает очень хорошие результаты при лечении остеохондроза, осложненного грыжами диска или протрузиями.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov