Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

25
Октября
2009

оперировать грыжу диска

Людмила

Уважаемый доктор!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

После компьютерной томографии выдали такую выписку:

  1. На серии КТ сканов определяется выпрямление физиологического лордоза, субхондральный склероз, хрящевые узлы, краевые костные разрастания в виде экзостозов L3-S1, снижение высоты м/п дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1.
  2. Задне-медиальная протрузия м/п диска L2-L3 – 3,5 мм (ширина спинно-мозгового канала – 13,0 мм), компремирующая дуральный мешок.
  3. Задне-медиальная протрузия м/п диска L3-L4 – 4,5 мм (ширина спинно-мозгового канала – 13,0 мм), компремирующая дуральный мешок.
  4. Задне-медиальная протрузия м/п диска L4-L5– 4,0 мм (ширина спинно-мозгового канала – 13,0 мм) с признаками обызвествления задней продольной связки, компремирующая дуральный мешок.
  5. Задне-циркулярная протрузия м/п диска L5-S1– 4,5 мм (ширина спинно-мозгового канала – 14,0 мм) с акцентом влево, компремирующая дуральный мешок.
  6. Неравномерно сужены м/п отверстия в сегментах L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 с обеих сторон, за счет краевых костных экзостозов.

Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Интраканальные протрузии м/п дисков в сегментах L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. Начальные явления деформирующего спондилеза.

Подскажите, пожалуйста, нужно оперировать грыжу диска, или может можно пролечиться? Спасибо!

Лечение карипазимом...

Отвечает Доктор Локтионов

Здравствуйте, Людмила!

Для принятия окончательного решения о необходимости хирургического лечения при грыже диска важно учитывать данные клинического обследования.

Предварительно могу утверждать, что судя по заключению, которое Вы мне прислали, срочное хирургическое вмешательство не требуется.

Показания к хирургическому лечению делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные показания к операции:

  • массивная грыжа диска с синдромом конского хвоста (нарушение мочеиспускания и дефекации, парапарез)
  • выраженный или прогрессирующий парез и опасность некроза спинномозгового корешка
  • опухоль

Относительные показания к операции:

  • функционально значимый парез крупных мышц (например, четырехглавой мышцы бедра)
  • интенсивные боли, устойчивые к консервативному лечению.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Здравствуйте! Меня зовут Александр, мне 50 лет, рост 193, вес 74. В последнее время стали появляться боли в пояснице — тяжело наклоняться, при пово…в спине? Спасибо.

Здравствуйте!
Остеохондроз позвоночника это дегенеративно-дистрофическое поражение тканей позвоночника. Чаще всего грыжи и протрузии межпозвонковых дисков расценивают как осложнение остеохондроза. Более подробно об этих заболеваниях Вы можете прочитать на соответствующих страницах сайта.
Лечение остеохондроза и протрузий дисков проводится в нашей клинике методом иглорефлексотерапии, фармакопунктуры, вакуумной терапии.

Иван, добрый вечер. Буду очень благодарна, если ответите на 3 вопроса: 1) Протрузии до 2 мм в поясничном отделе позвоночника - это патология, с которой н…ться, пожалуйста.

Анастасия
01.07.2020
Здравствуйте, Анастасия!
Протрузия до 2 мм не является однозначным показанием к лечению. На консультации я в первую очередь изучаю жалобы и неврологическую симптоматику пациента. Уже после этого следует искать причину. Сам факт наличия протрузии может быть просто случайной диагностической находкой, которую лечить может быть и не нужно. Разные результаты МРТ в первом и втором случае могут быть обусловлены разными факторами - разные аппараты,погрешность диагностики и др.
Что касается МРТ и ЭНМГ в плане диагностики радикулопатии, то МРТ позволяет визуализировать компрессию нервного корешка (если она есть), а ЭНМГ может показать снижение проведения импульса по нерву. То есть "видеть" позволяет МРТ, а ЭНМГ дает однозначный ответ снижена проводимость по нерву или нет. Поэтому если ЭНМГ зафиксировала снижение проводимости по нерву, то надо искать причину и соответствующее лечение. Протрузия не всегда вызывает радикулопатию.

Здравствуйте. Мне 54 года. По МРТ и рентгеновским снимкам поставлен диагноз: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилез, спондилоа…шейного отдела...

Евгения
14.10.2009

Здравствуйте, Евгения!

Лечение будет тогда эффективным, когда будет направленным на причину заболевания.

Видимо ничего нового я Вам не скажу, но изначально необходимо срочно снизить массу тела.

Судя по данным МРТ, протрузии дисков не слишком большие. Если удастся снизить вес, то и улучшение состояния Вы почувствуете сразу.

Прием НПВС, а также другие методы лечения будут давать только временный результат, к сожалению.

В данной ситуации необходимо обратиться к эндокринологу (для борьбы с лишним весом).

Хотелось бы получить консультацию для моего мужа. Ему 44 года. 3 месяца назад “схватил” радикулит. Были боли в пояснично-крестцовом отделе. П…юсь на ваш ответ.

Консервативное лечение протрузии диска проводится также как и лечение грыжи диска. Из консервативных методов лечения рекомендуется акупунктура в сочетании с фармакопунктурой, а также вакуумная терапия, мокса-терапия и физиотерапия. Курс лечения в нашей клинике при такой патологии обычно составляет 10-15 сеансов.

Помогите, пожалуйста, определить по результатам магнитно-резонансной томографии. На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника,вз…рузия диска L4-5.

В описании МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника сказано, что у Вас имеется протрузия L4-L5 размером 0,35 см. Так Вы ничего не сказали о возможно проведенном ранее лечении, то считаю целесообразным проведение курса акупунктуры. Лечение протрузии методом акупунктуры позволяет купировать болевой синдром, а также другие неврологическте проявления.

Скажите, у меня фораминальная протрузия межпозвонкового диска в сегменте L3-L4, интраканальные протрузии межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5 L5-S1 и …руке и болит шея.

Лариса
08.11.2010

Здравствуйте, Лариса!

Вы ничего не сообщили о симптомах и клинических проявлениях.

В любом случае, наличие протрузии не является показанием к оперативному лечению.

В большинстве случаев протрузия лечится консервативными методами.

Лариса, Ваши симптомы не следует расценивать как показания для срочного хирургического лечения. Вам следует обратиться к невропатологу по месту жительства или в нашу клинику для прохождения комплексного консервативного лечения.

Наиболее эффективным является сочетание акупунктуры, вакуумной терапии и фармакопунктуры. При необходимости в схему лечения можно включить фармпрепараты. Средняя продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.

У моей сестры (44 года) МРТ показало протрузию 4,5 позвонков с левосторонним смещением. В течении 6 месяцев мучают сильные боли в животе с правой стороны…иной таких болей?

Боль в животе может возникать при протрузии в грудном отделе позвоночника.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov