Грыжа L5-S1 м/п диска. протрузия L4 L5 как лечить?

Здравствуйте!

Лечение следует начинать с консервативных методов. Хирургическое лечение при грыже межпозвонкового диска требуется только в тех случаях, когда для этого имеются показания и нет эффекта от проводимой консервативной терапии.

Консервативное лечение грыжи диска следует проводить комплексно. Очень эффективным методом лечения является акупунктура. В нашей клинике проводится лечение грыжи межпозвонкового диска с применением методов акупунктуры, фармакопунктуры, вакуумной терапии, что в целом дает лучшие результаты, чем применение только одного метода лечения. Для профилактики обострений рекомендуется выполнять комплекс физических упражнений для укрепления мышц спины.

Наилучшие результаты при лечении болевого мышечного спазма дает применение иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой.

Судя по описанию МРТ боль в левой ноге вызвана компрессией нервного корешка фораминальной грыжей L5-S1. О необходимости оперативного лечения грыжи диска говорят в тех случаях, когда длительная (5-6 месяцев) консервативная терапия проводилась в полном объеме и не принесла положительных результатов. Полноценное консерватиное лечение грыжи диска предполагает не только медикаметозную терапию, но и активное воздействие рефлекторными методами лечения. Из рефлекторных методов следует выделить акупунктуру в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией. При таком подходе эффективность лечения гораздо выше.

Я понимаю Ваше состояние, но даже хирургическое лечение грыжи диска не может давать 100% гарантии. Поэтому на начальном этапе рекомендуют консервативные методы лечения грыжи диска, а этого в подавляющем большинстве случаев достаточно.

Медикаментозное лечение грыжи диска назначается после оценки неврологической симптоматики, что возможно только после осмотра пациента.

Если по результатам мрт у имеется протрузия и экструзия диска с секвестрацией, то массаж и прогревания делать не нужно. Также занятия на турнике могут ухудшать состояние пациента и вызывать усиление болевого синдрома.
Из методов лечения наиболее оправдано проведение иглорефлексотерапии, вакуумной терапии в сочетании с медикаментозной терапией.

Здравствуйте, Леся!

Лечение грыжи диска, если нет показаний к неотложной операции, должно проводиться консервативно. Консервативное лечение не должно ограничиваться только лишь медикаментами. Лучше всего сочетать медикаментозное лечение с рефлекторным (акупунктура, вакуумная терапия, фармакопунктура и др.).

В дальнейшем важная роль отводится лечебной физкультуре для формирования оптимального двигательного стереотипа и адекватного мышечного корсета.

Что касается препарата карипазим, то пока рекомендовать его своим пациентам не могу, так как у меня нет достаточно убедительных данных его клинических испытаний.

Здравствуйте, Юлия!

Извините за задержку с ответом.

Судя по описанию, с операцией Вам пока спешить действительно не следует (хотя формально показания есть).

Если говорить о физических нагрузках, то для Вас оптимальной нагрузкой может быть плавание. Если это по каким-либо причинам неосуществимо, то можно рекомендовать обычные пешие прогулки (после которых Вам стало легче). Бег и прыжки Вам противопоказаны. Также обострение может вызвать выполнение некоторых упражнений для укрепления брюшного пресса.

Так как работа у Вас сидячая, то самое главное правило – делайте регулярные перерывы в работе (каждые 20-30 минут на 2-3 минуты).

Ответ 1
Вам необходимо пройти лечение у врача-невролога или в специализированной клинике. Методы лечения грыжи диска достаточно разноообразны, но наиболее действенны и эффективны – акупунктура в сочетании с вакуумной терапией, фармакопунктурой, физиотерапией. 
В нашей клинике такой курс лечения проводится амбулаторно и состоит, как правило, из 10 сеансов. Улечшение обычно отмечается в первые дни лечения. По окончании курса лечения пациент получает необходимые рекомендации.
Из физических нагрузок Вам можно рекомендовать ходьбу и плавание, так как баскетбол является экстремальной нагрузкой для межпозвонковых дисков.

Ответ 2
Варианты хирургического лечения следует рассматривать тогда, когда консервативное лечение не дает видимого улучшения. Консервативное лечение грыжи и протрузий межпозвонковых дисков дает хорошие результаты при сочетании таких методов как ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, вакуумная терапия и декомпрессия позвоночника с медикаментозной терапией. Хотя в большинстве случаев можно обходиться и без применения фармпрепаратов.
Поэтому с хирургическим лечением спешить не следует. Обратитесь также на прием к врачу-ортопеду, так как без осмотра нельзя исключить проблемы с тазобедренным суставом.

Необходимость выполнения хирургического вмешательства при грыже диска в большей степени предопределяется имеющейся симптоматикой.

Из консервативных методов лечения грыжи диска можно рекомендовать акупунктуру, фармакопунктуру, вакуумную терапию и физиотерапию. Рефлекторные методы лечения можно сочетать с медикаментозной терапией.