Нужно ли обследовать остальные отделы позвоночника?

Здравствуйте!
В заключении МРТ есть указание на наличие протрузии межпозвонкового диска С5-С6.
Протрузия обозначает выпячивание. В этом же значении используется слово грыжа. Чаще термин грыжа используют тогда, когда  есть выпячивание с разрывом фиброзного кольца.
Также хочу отметить, что лечение следует начинать с консервативных методов - медикаментозная терапия, фармакопунктура, акупунктура, вакуумная терапия, физиотерапия.
 

Здравствуйте, Виктор!

Учитывая заключение КТ, которое Вы мне прислали, советую обратиться на консультацию к нейрохирургу.

Если по месту жительства нет нейрохирурга, то можно попытаться обратиться в институт нейрохирургии в Киеве.

В заключении МРТ указано, что у Вас имеется правосторонняя парамедианная грыжа диска, а боли Вы испытываете с левой стороны.

Учитывая тот факт, что у Вас также выявлен сколиоз, то боли могут быть вызваны мышечно-тоническим синдромом.

Если терапевт Вас осмотрел и не выявил патологии со стороны сердечно-сосудистой и бронхо-легочной системы, то займитесь лечением позвоночника.

Если размеры грыжи диска указаны правильно (L4-L5 14 мм, L5-S1 13мм), то их можно расценивать как критичные. Но для выбора тактики лечения более важную роль играют клинические проявления и жалобы пациента. Также необходимо оценить соотношение размеров грыжи диска и соседних анатомических структур. Поэтому однозначно рекомендовать оперативное лечение только лишь по описанному заключению нельзя.

Если нет показаний к срочной операции, то лечение обычно начинают с консервативных методов.

Пока консервативные методы лечения грыжи диска Вам помогают, старайтесь ими и обходиться. В программу лечения также следует включить иглорефлексотерапию и фармакопунктуру. Также важная роль в профилактике рецидивов отводится лечебной физкультуре и правильному образу жизни.

Вы можете применять эту мазь. Нельзя утверждать, что она снимет обострение, но хуже не будет.

Вам следует обратиться к невропатологу.

Если массаж будет необходим, то лечащий врач об этом скажет.

При таком диагнозе мануальная терапия не показана.

Вам можно рекомендовать комплексную терапию, которая будет включать акупунктуру, фармакрпунктуру, вакуумную терапию, а также медикаментозное лечение.

Необходимое исследование (МРТ) Вы уже выполнили. Теперь необходимо провести полноценное лечение. В программу лечения рекомендую включить иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру и др.

Если среди Ваших родных имеются врачи, то это облегчает задачу. Лечение могут провести они сами. Подробнее о методике вакуумной терапии можно почитать в специальных руководствах. Например, “Основы вакуумной рефлекторной терапии”. Комплекс индивидуальной лечебной физкукльтуры можно подобрать в кабинете ЛФК.

В начале лечения возможно некоторое обострение состояния. Это должно учитываться врачом при проведении терапии.

Возможно Ваши жалобы связаы с вегетативной дисфункцией. Помимо лечения остеохондроза, необходимо обратить внимание и на данную патологию.

Возможно стоит повторить курс акупунктуры, но в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией.

Физическая работа при грыже диска может вызывать периодические обострения. При физических нагрузках желательно применять специальный фиксирующий пояс. Такие пояса продаются в аптеках.

Здравствуйте, Николай!

Да, для шейной миелопатии характерно развитие асимметричных мышечных атрофий, которые начинаются и наиболее выражены в кистях.

Здравствуйте!
Да, я согласен с этим заключением. Незаращение дужек позвонка называется спина бифида (spina bifida) и относится к врожденным дефектам развития. В моей практике были пациенты, которые жили и работали без существенных ограничений, а о своем диагнозе узнавали случайно. Все зависит от имеющейся неврологической симптоматики. Именно она определяет полный диагноз.
Поэтому с заключением КТ необходимо обратиться к врачу-неврологу для оформления окончательного диагноза.
 

Здравствуйте, Любовь Николаевна! Радиочастотная денервация действительно является относительно новым методом лечения, но применять его стоит только лишь тогда, когда отсутствует эффект от проводимого лечения в течении 6 месяцев и более. Поэтому в данной ситуации Вам предпочтительнее ориентироваться на рефекторные методы лечения (иглорефлексотерапия, фармакопунктура, вакуумная терапия, лазерная терапия и др.) в сочетании с медикаментозной терапией.

Вам противопоказана тяжелая физическая работа. Также старайтесь не совершать резких наклонов и поворотов, особенно с грузом в руках.

По вопросу возможности оформления инвалидности обратитесь в МСЭК по месту жительства, так как это в их компетенции.

Здравствуйте, Людмила!

Учитывая длительное лечение, которое не приносит облегчение, а также то, что в анамнезе у Вас протрузии дисков L4-L5, L5-S1 (данные МРТ от 2005 года), думаю, что необходимо провести повторное обследование МРТ. За 5 лет ситуация могла измениться, соответственно и методы лечения будут подбираться с учетом выявленных изменений.

Да, это достаточно серьезно. Обратитесь к невропатологу по месту жительства для прохождения лечения.