У меня жалобы на онемения бедра (ляшки) левой ноги, уже больше года

Если консервативное лечение не дает эффекта, то необходимо обратиться на консультацию к врачу-нейрохирургу.

В заключении МРТ указано, что у Вас имеется правосторонняя парамедианная грыжа диска, а боли Вы испытываете с левой стороны.

Учитывая тот факт, что у Вас также выявлен сколиоз, то боли могут быть вызваны мышечно-тоническим синдромом.

Если терапевт Вас осмотрел и не выявил патологии со стороны сердечно-сосудистой и бронхо-легочной системы, то займитесь лечением позвоночника.

Если размеры грыжи диска указаны правильно (L4-L5 14 мм, L5-S1 13мм), то их можно расценивать как критичные. Но для выбора тактики лечения более важную роль играют клинические проявления и жалобы пациента. Также необходимо оценить соотношение размеров грыжи диска и соседних анатомических структур. Поэтому однозначно рекомендовать оперативное лечение только лишь по описанному заключению нельзя.

Если нет показаний к срочной операции, то лечение обычно начинают с консервативных методов.

Пока консервативные методы лечения грыжи диска Вам помогают, старайтесь ими и обходиться. В программу лечения также следует включить иглорефлексотерапию и фармакопунктуру. Также важная роль в профилактике рецидивов отводится лечебной физкультуре и правильному образу жизни.

Вы можете применять эту мазь. Нельзя утверждать, что она снимет обострение, но хуже не будет.

Вам следует обратиться к невропатологу.

Если массаж будет необходим, то лечащий врач об этом скажет.

При таком диагнозе мануальная терапия не показана.

Вам можно рекомендовать комплексную терапию, которая будет включать акупунктуру, фармакрпунктуру, вакуумную терапию, а также медикаментозное лечение.

Необходимое исследование (МРТ) Вы уже выполнили. Теперь необходимо провести полноценное лечение. В программу лечения рекомендую включить иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру и др.

Если среди Ваших родных имеются врачи, то это облегчает задачу. Лечение могут провести они сами. Подробнее о методике вакуумной терапии можно почитать в специальных руководствах. Например, “Основы вакуумной рефлекторной терапии”. Комплекс индивидуальной лечебной физкукльтуры можно подобрать в кабинете ЛФК.

В начале лечения возможно некоторое обострение состояния. Это должно учитываться врачом при проведении терапии.

Возможно Ваши жалобы связаы с вегетативной дисфункцией. Помимо лечения остеохондроза, необходимо обратить внимание и на данную патологию.

Возможно стоит повторить курс акупунктуры, но в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией.

Физическая работа при грыже диска может вызывать периодические обострения. При физических нагрузках желательно применять специальный фиксирующий пояс. Такие пояса продаются в аптеках.

Здравствуйте, Татьяна!

Заниматься фитнесом можно и нужно, но при болевых ощущениях занятия необходимо приостановить. Также необходимо проанализировать всю программу тренировок, так как она может включать упражнения, которые Вам не показаны.

Приходите, устраним болевой синдром и Вы вернетесь к тренировкам. Интенсивность тренировок необходимо наращивать плавно. Обычно 2-3 недели тренировки проводятся с 50% нагрузкой, затем нагрузку увеличивают на 25% в течении 1-2 недель. В таком режиме тренируются еще неделю. Если ничего не беспокоит, то нагрузку можно увеличить на оставшиеся 25% еще в течении недели.

Здравствуйте , Ирина!

При протрузии с болевым синдромом назначение массажа с прогревающими процедурами возможно только после устранения болевого синдрома, так как в противном случае возможно усиление болевых ощущений. Из методов лечения можно рекомендовать иглорефлексотерапию и фармакопунктуру, так как рефлекторные методы воздействия являются весьма эффективными при лечении протрузии.

Здравствуйте, Грант Геннадьевич!

По заключении МРТ о наличии дегенеративно-дистрофического процесса в тканях позвоночника. Это наблюдается в разной степени у всего взрослого населения.
Для уточнения диагноза и лечения следует обращаться к врачу-неврологу.
На данном этапе лечение будет проводиться консервативными методами.
Схема лечения может включать следующие методы:
- акупунктура,
- вакуумная терапия,
- физиотерапия,
- импульсно-волновая терапия,
- фармакопунктура.
Симптоматика, которую Вы указали, может присутствовать при таком результате МРТ, но только частично. Это относится к указанию на боль в кисти. Остальные симптомы и жалобы могут быть следствием избыточной фиксации на результатах обследования и психо-эмоционального истощения.

Уверен, что после начала лечения Ваше самочувствие быстро улучшиться!
Желаю Вам здоровья!

Здравствуйте, Анастасия!
Протрузия до 2 мм не является однозначным показанием к лечению. На консультации я в первую очередь изучаю жалобы и неврологическую симптоматику пациента. Уже после этого следует искать причину. Сам факт наличия протрузии может быть просто случайной диагностической находкой, которую лечить может быть и не нужно. Разные результаты МРТ в первом и втором случае могут быть обусловлены разными факторами - разные аппараты,погрешность диагностики и др.
Что касается МРТ и ЭНМГ в плане диагностики радикулопатии, то МРТ позволяет визуализировать компрессию нервного корешка (если она есть), а ЭНМГ может показать снижение проведения импульса по нерву. То есть "видеть" позволяет МРТ, а ЭНМГ дает однозначный ответ снижена проводимость по нерву или нет. Поэтому если ЭНМГ зафиксировала снижение проводимости по нерву, то надо искать причину и соответствующее лечение. Протрузия не всегда вызывает радикулопатию.

Здравствуйте, Василий Васильевич! В данном случае выполнение МРТ более предпочтительно.

Здравствуйте!
Заочно я не смогу решить Вашу проблему. Все таки сбор анамнеза и осмотр пациента играет как и прежде основную роль в диагностике. Но можно предположить, что имеет место миофасциальный болевой синдром. Для уточнения диагноза и лечения опять же следует обращаться к неврологу. Если Вы бываете в Киеве, то можете обратиться ко мне.