Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

06
Октября
2010

Операция по удалению грыжи с имплантантом

Наталия

У меня два с половиной года назад появились боли в спине. Болела только область поясницы.

Поставили диагноз: хронический вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит с 5 поясничным корешковым синдромом справа.

Сделала КТ: в сегменте Л4-5 определяеься перамедианное пролабирование межпозвонкового диска кзади и вправо до 0.45 см. В сегменте Л4-5 в теле Л4 грыжа Шморля 0,9*0,50, в теле Л5 – 0,5*0,6*0,5см.

Получала медикаментозное лечение. После лечения боли меня не беспокоили. в январе 2010 года снова появились боли – отдают в ягодицу по ноге вниз и до пальцев ноги – второй-третий. Бывает все сильно немеет, ночью болит сильнее.

Пролечилась медикаментозно в феврале, отпустило немного. В августе – снова боли.

Весь сетнябрь лечилась медикаментозно – помогает только когда колят обезболвание…

Результат нового КТ: определяеться первичный стеноз спинномозгового канала, гемангиома в области нижней замыкательной пластины тела л4 с формированием на ее фоне центральной грыжи Шморля. Определяеться дегенеративный задний спондилолистез позонка Л4 до 3 мм. Выявляеться парамедианная справа нисходящая грыжа межпозвонкого диска Л4-Л5 выступающая в просвет спиномохгового канала до 5 мм. Спинномозговой канал сужен до 12*13 мм.

Мне рекомендована операция по удалению грыжи с имплантантом. Будьте добры – ответьте – обязательна ли она? Может можно удалит только рыжу лазером – без имплантанта? Заранее благодарна.

Лечилась медикаментозно, также иголки, массаж, магниты. Все это делала в феврале этого года – почти не помогло – боли вернулись сразу после лечения. В сентябре снова прошла курс лечения – тоже медикаменты, иголки, массаж, магниты. Боль так и не прошла. Нейрохирург предлагает операцию. Лечилась в Хабаровске.

Подскажите, пожалуйста, имя и отчество Ковалева А.Г. и где он практикует – если у Вас есть такая информация. Обязательно к нему поеду. Заранее ОГРОМНОЕ Вам СПАСИБО!!!

Огромное Вам спасибо!!! Удачи в делах!

 

Отвечает Доктор Локтионов

Здравствуйте, Наталия!

Как правило, к операции прибегают тогда, когда консервативные методы не дают эффекта в течении 3-5 месяцев.

На сегодняшний день разработаны различные варианты хирургического лечения грыжи диска. Вариант с имплантом широко применяется в зарубежных клиниках. Также Вы можете проконсультироваться с нейрохирургами из других клиник Вашего города.

До этого Вы проходили только медикаментозное лечение? Где и как Вы проходили лечение? Применялись ли рефлекторные методы лечения?

Наталия, решение о возможном хирургическом лечении принимается, как правило, в тех редких случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной в течении 3-5 месяцев.

Если Вы живете в Хабаровске, то я могу Вам рекомендовать хорошего специалиста с более чем 30-летним опытом работы – Ковалева А. Г.

Перезвоните по тел. 48-61-61 или 48-77-45. Доктора зовут Александр Гаврилович Ковалев. Можете сослаться на меня.

Удачи Вам!

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Мне 38 лет, вес 100 кг, рост 165 см, в 2008г мне удалили грыжу диска l5-s1, 11 мм,через год рецидив 8,2 мм, сильные боли в правой ноге. 2 года назад с… что посоветуете?

Для лечения грыжи диска может применяться иглорефлексотерапия. Думаю, что Вам стоит обсудить возможность применения данного метода с лечащим врачом.

Мне 66 лет, вес 63 кг, онкологическая больная: перенесла лимфосаркому с химиолучевым лечением с дозой 110 грей, сейчас – карциноидный синдром &ndas… Что посоветуете?

По результатам МРТ назначить лечение нельзя, так как необходимо учитывать клиническую картину заболевания. Обратитесь на консультацию к невропатологу. В зависимости от симптоматики врач подберет лечение. Так как медикаментозная терапия в Вашем случае ограничена, то необходимо согласовать с онкологом возможные немедикаментозные методы лечения.

Здраствуйте доктор! После обследования МРТ мне написали заключени: Ось позвоночника от срединной линии не смещена; Тела позвонков: по отношени…нному заключению?

Леонид
12.03.2010

Здравствуйте, Леонид!

По данному заключению можно сказать, что у Вас имеют место дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника, осложненные начальными проявлениями грыжи межпозвонкового диска. С этими снимками Вы можете обратиться к нам в клинику, чтобы подобрать оптимальную схему лечения с целью недопущения прогрессирования Вашего заболевания.

Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня серьезная проблема. Мне всего 29 лет, и в последнее время начались определенные затруднения с потенцией и эрекц…том (37 прыжков).

Валерий
16.11.2009

Здравствуйте, Валерий!

Протрузия диска, пролапс и грыжа диска по сути отражают один и тот же процесс.

Что касается взаимосвязи грыжи диска (протрузии) и нарушений эррекции, то такая связь действительно существует.

Думаю, что Вам действительно надо подлечить спину и все будет хорошо!

P.S. Бег и прыжки при грыже диска не показаны!

Мне 33 года. Боли в шейном и поясничном отделах позвоночника. Также головная и ноющая всегда боль в правой ноге. Сделала МРТ. Заключение (подробно): М…ько все серьёзно.

Такое медикаментозное лечение при таких заболеваниях применяется. Но так как нет выраженного улучшения состояния, то следует изменить схему лечения.

Без осмотра пациента медикаментозное лечение не назначается, поэтому Вам необходимо обратиться к невропатологу.

Также рекомендую Вам пройти курс лечения, который будет включать не только медикаменты, но и рефлекторные методы леченя (иглорефлексотерапия, магнито- лазерная терапия и др.).

Мне 40 лет, рост 164см. вес 90 кг. Симптомы болевые: боль в основном в ягодицах, редко в кресце или в пояснице. Боль возникает всегда в положении стоя… как быть дальше?

Лечение не должно ограничиваться только проведением каких-либо процедур или медикаментов.

Необходимо снизить вес, так как это значительный фактор перегрузки позвоночника и возникновения стойкого болевого синдрома.

В состав терапии следует включить также иглорефлексотерапию в сочетании с фармакопунктурой.

Скажите пожалуйста какими видами спорта я могу заниматься (конечно без фанатизма) из перечисленных, а какие вы не рекомендуете: большой теннис, йога, сов… данной ситуации.

Из того, что Вы перечислили лучше всего подходят занятия йогой под наблюдением хорошего тренера.

Причины, которые могут вызывать боль в спине весьма разнообразны. Поэтому если жалобы на боль в спине или, как в Вашем случае, на боль между лопаток сохраняются длительное время необходимо обратиться к врачу-неврологу для уточнения диагноза и последующего лечения.

Вам необходимо завершить лечение, так как имеющиеся симптомы указывают на то, что нервный корешок вовлечен в воспалительный процесс. Лечение следует дополнить такими процедурами как акупунктура в сочетании с фармакопунктурой. Также можно проводить физиотерапию. Активные физические нагрузки на данном этапе противопоказаны.

Если беспокоит боль в сердце, то следует выполнить ЭКГ.

А для лечения и восстановления позвоночника следует проводить комплексную терапию, которая будет включать как медикаментозный блок, так и рефлекторные мероприятия в виде иглорефлексотерапии, вакумной терапии, фармакопунктуры и мокса-терапии. Обычно курс лечения состоит из 10-15 сеансов.

Судя по длительности болевого синдрома, Вашим жалобам и заключению рентгенолога я бы Вам рекомендовал пройти курс лечения, который включает акупунктуру, вакуумную терапию, фармаппликации, мягкие техники мануальной терапии (грубое воздействие в данном случае недопустимо). Массаж и различные разогревающие мази на данном этапе течения заболевания применять не следует, так как это может спровоцировать обострение. Также следует воздержаться от горячей ванны и посещения бани, сауны.

Более подробно о лечении можно будет сказать после очной консультации. При желании Вы всегда можете обратиться в нашу клинику за консультацией и лечением.

Такой вид нагрузок я Вам не рекомедую, так как это может способствовать ухудшению Вашего состояния.

Боль под лопаткой может наблюдаться при различных заболеваниях. Обратитесь к врачу на консультацию. Это позволит определить точный диагноз провести лечение.

Онемение в ноге при грыже диска может продолжаться довольно длительный срок, так как восстановление нерва проходит не так быстро. Вариант хирургического лечения при грыжах дисков в поясничном отделе позвоночника рассматривается тогда, когда консервативное лечение проводится в полном объеме на протяжении 4-6 месяцев, а состояние пациента не улучшается.Без осмотра я не могу сказать о прогнозе и целесообразности лечения в Вашем случае, так как обычная трещина в ребре должна заживать естественным путем. Лучшее лечение в такой ситуации это покой и отсутствие физических нагрузок.
Для уменьшения болевого синдрома можно применять иглорефлексотерапию, физиотерапию, а также такие препараты как фастум-гель, диклак-гель.Что касается веса, то не забывайте, что большую роль играет даже не сам вес, а правильная техника его подъема. Поэтому относительно безопасным считается вес 5 кг. Для выбора оптимальной схемы лечения протрузии необходима обращаться к врачу-невропатологу. Исходя из клинических проявлений протрузии и данных анамнеза, врач выберет оптимальную схему лечения. В большинстве случаев лечение протрузии направлено на устранение локального отека, болевого синдрома, мышечного спазма. Программа для укрепление мышечного корсета подключается позже.Пациентке может быть рекомендовано консервативное лечение.
В план лечения следует включить иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, ударно-волновую терапию.
Медикаментозная терапия может включать назначение витаминов группы В, миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировки и продолжительность приема должна подбираться индивидуально.

 

После купирования болевого синдрома в программу лечения можно включить декомпрессию шейного отдела позвоночника.

1 МРТ исследования позвоночника показало дозальную протрузию диска 4 мм в сегменте L4-L5 и дозальную протрузию диска 6 мм и деформацию в сегменте L5-S1.…то делать дальше?

1
При лечении протрузии, кроме медикаментозной терапии, следует обратить внимание на возможность проведения иглорефлексотерапии.

Также следует помнить, что в остром приоде не следует принимать горячую ванну и посещать баню, сауну.

2
В Вашем случае лечение должно включать иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру, магнитолазерную терапию. После прохождения курса лечения необходимо будет заниматься лечебной физкультурой. Также Вам показаны занятия плаванием. Бег и прыжки не желательны. Старайтесь больше ходить пешком. Желательно ежедневно проходить 10 км. Также старайтесь избегать длительных статических нагрузок (долгое сидение или стояние).

3
Такие жалобы, как слабость, онемение и прострелы ног, являются характерными симптомами при грыже и протрузии диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чувство жара в голове и онемение лица может наблюдаться при других заболеваниях, например, остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

4
Вам необходимо обратиться к невропатологу для прохождения лечения. Лечение следует начинать с консервативных методов как можно раньше.

Оптиальным сочетанием на егодняшний день можно считать иглорефлексотерапию и фармакопунктуру. При тяжелом течении заболевания можно дополнительно применять и медикаментозное лечение. По мере улучшения состояния назначается лечебная физкультура.

Само наличие грыжи диска не является показанием к хирургическому лечению. Возможное хирургическое лечение обсуждается в тех случаях, когда проводимая консервативная терапия не дает эффекта в течении 3-5 месяцев. Причем консервативное лечение грыжи должно проводиться как медикаментозно, так и с применением рефлекторных методов – фармакопунктура, вакуумная терапия, акупунктура.

5
В такой ситуации следует начинать с консервативных методов лечения. Консервативное лечение грыжи диска предполагает сочетание медикаментозной терапии и рефлекторных методов лечения (иглорефлексотерапия, фармакопунктура и др.).

6
Вам необходима консультация гинеколога, так как наличие жидкости в полости малого таза может встечаться при гинекологических заболеваниях.

Что касается патологических изменений позвоночника, то лучше взять снимок МРТ и обратиться на очную консультацию. Так как для того, чтобы рекомендовать лечение мне необходимо сопоставить данные МРТ с данными клинического осмотра.

7
Не волнуйтесь. Вы просто должны исключить эти упражнения, так как они действительно дают большую нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Лучше подобрать комплекс упражнений с инструктором в кабинете ЛФК.
Для лучшнго восстановления можете пройти курс иглорефлексотерапии.

8
Кроме медикаментозного лечения Вам показан курс акупунктуры с фармакопунктурой.
В лечении следует активно сочетать медикаментозные и рефлекторные методы лечения.

Мне поставили диагноз остеохондроз, осложненный грыжей межпозвоночного диска (поясничный отдел). Я профессионально танцую, преподаю. Какой срок после про…едние показатели?

Зоя
08.10.2009

Здравствуйте, Зоя!

Мои пациенты приступают к физическим нагрузкам уже после 7-8 процедуры (в большинстве случаев).

Начальная нагрузка обычно составляет до 50% от уровня обычных нагрузок для данного пациента.

Через 2-3 недели пациент выходит на обычный уровень нагрузок.

Кроме того необходимо оптимизировать нагрузки. По возможности ограничивать резкие наклоны, повороты и подъемы тяжестей. Также необходимо делать специальный комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov