Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

26
Апреля
2019

мы подумали, что причина в ее проблемной спине

Меня зовут Анна. Я с Украины, город Одесса. Моей матери 42 года, ей никак не могут поставить точный диагноз. Она в отчаянии, я тоже. Очень бы хотелось услышать дельный совет.

Дело обстоит так: 3 недели назад, у мамы внезапно (в обеденное время) «заныла» нога ( вернее – внутренняя часть бедра). Изначально, мы подумали, что причина в ее проблемной спине, которая вот уже на протяжении лет 20-ти постоянно давала о себе знать (тяжело наклоняться, мытье полов и головы доставляли массу неприятных ощущений).

Поначалу – это была тупая, непостоянная боль, которая длилась неделю. Вскоре боль усилилась. Стала локализованной, перешла на переднюю часть бедра. Мы решили прибегнуть к «самолечению» посредством покупки трансдермального пластыря «Олфен», геля «Олфен» ибупрофена и вольтарена. Первое время они помогли (в частности – гель). Но потом стало только хуже.

В общем – от правилась она в военный госпиталь на прием к невропатологу. Он провел осмотр, «пощупал», сгибал – но все напрасно – ни в одной из позиций болей в спине и в ноге не было. Только при резком повороте ноги, при ее выравнивании, поднятии и т.д. Врач поставил предварительный диагноз: остеохандроз тазобедренного сустава, выписал направление на МРТ поясничного отдела и рентгена тазобедренного сустава, а также назначил «Олфен» внутривенно.
МРТ сделали на следующий день, поскольку терпеть боль при ходьбе стало просто невыносимо.

Ниже привожу заключение МРТ:

  • При МР-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкция костной ткани не определяется.
  • Поясничный лордоз умеренно выражен.
  • Снижен МР-сигнал и высота межпозвонковых дисков L1-L2, L3-S1 с признаками субхондрального склероза замыкательных пластинок.
  • На уровне L1-L2 определяется циркулярная протрузия диска до 4,0 мм с умеренным сужением корешковых каналов.
  • На уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия диска до 4,8 мм с умеренным сужением корешковых каналов.
  • На уровне L4-L5 определяется парамедианная влево протрузия диска до 5,8 мм с умеренным сужением корешкового канала слева.
  • На уровне L5-S1 определяется парамедианная вправо грыжа диска до 7,8 мм с умеренной деформацией дурального мешка и сужением корешкового канала справа и оттеснением правого корешка.
  • Конус спинного мозга не деформирован.
  • Гипертрофия дугоотростчатых сочленений.
  • Грыжи Шморля TH11-L3.
  • Краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков.
  • Отмечается смещение позвонка L5 по отношению к S1 кзади до 6,5 мм.

Заключение : МР-картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника с наличием парамедианной вправо грыжи диска L5-S1, протрузий дисков L1-L2, L3-L5. Ретролистез L5. Спондилез. Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений.

После огромного количества перечитанной инфо в интернете, после кучи советов от знакомы, мы по рекомендации отправились в областную, прямиком к завотделению нейрохирургии. Сказать, что это был прием, это не сказать ничего (к тому же он был, естественно, платным). По тому как вошла мама (это сильно сказано с ее - то болями) и, глянув одним глазком на снимок МРТ врач выдал вердикт : «Оперировать нужно было еще вчера…». Мы спросили об альтернативном решении в виде Консервативного лечения (ЛФК, кинезитерапия) – на что врач скептично сказал:»Делайте, может и поможет, станет легче, но потом Вы потеряете чувствительность мочеиспускательного канала». Назвал стоимость операции включая анестезиолога, врача-помощника, единоразовый взнос больнице на нужды, постоперационный период и собственно свою цену «Сколько не жалко») и отправил восвояси на выходные, дабы в понедельник мать уже приехала ложиться на стационар. А во вторник-операция. При всем при этом-он не осмотрел маму, не спросил , что конуретно ее беспокоит, снимок МРТ посмотрел на дневном свету. Мама в панике. Мы поехали к врачу реабилитологу, физиотерапевнту, который на совесть провел прием (1,5 часа). Полностью осмотрел снимок , описал, объяснил (оказалось, что помимо грыжи, там куча других не менее важных проблем: и жировая дистрофия, и грыжи Шморля и искривленный, смещенный позвонок в районе поясницы, и тонкие стенки). После полной характеристики снимка, осмотрел маму, причем досконально. Стоя , сидя, в лежачем положении. Болей в спине не было. В ноге - немного (когда поднимала выпрямленную ногу на 60-90 градусов). Сделал однозначное заключение, что боль в ноге – не от спины (грыжи и прочего), а точно от тазобедренного сустава. Выписал направление на МРТ тазобедренного сустава. То есть, по сути, диаметрально противоположный диагноз тому, который вынес нейрохирург. Предложил заниматься кинезитерапией и принимать комплекс лекарств.

Мы не знаем, что делать. Кому верить? Решаться на операцию, или пробывать консервативное лечение? Сейчас боли все сильнее, только в ноге, только бедро. Помогает только «Олфен» внутримышечно. Пожалуйста, помогите советом. Нет больше сил куда-либо идти. Сколько людей - столько и мнений, но ведь на этом однозначный диагноз не построишь… Маме тяжело. Мне тоже. Пожалуйста, помогите. Заранее спасибо за любой совет!

Отвечает Доктор Локтионов

Вашей маме необходимо выполнить МРТ тазобедренного сустава, чтобы исключить патологию тазобедренного сустава. По результатам обследования можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Добрый день, уважаемый Иван Викторович! Мне 29 лет. Сделал МРТ спины — результат: дискогенная радикулопатия L4-L5; L5-S1! Скажите, пожалуйс… диска или нет...

Алексей
19.10.2009

Здравствуйте, Алексей!

Термин радикулопатия применяется врачами для описания болевых ощущений и других неврологических симптомов, таких как снижение или отсутствие чувствительности, слабость в мышцах рук или ног, обусловленных поражением нервных корешков. Этот термин образован из двух латинских слов «radix» — корешок и «pathos»-заболевание. В Вашем случае эта патология обусловлена непосредственным сдавлением нервного корешка грыжей диска. Радикулопатия проявляется сочетанием боли, онемения кожи в области иннервации пораженного корешка и слабостью мышц, которые иннервируются этим корешком.

Радикулопатия успешно лечится консервативными методами лечения. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее! В тех случаях, когда не удается достичь положительных результатов консервативными методами, используют хирургическое лечение. Задача хирургического вмешательства — удалить грыжу диска, которая вызывает сдавление нервного корешка и, как следствие, радикулопатию.

Здравствуйте, доктор! У меня сильно болит спина, и доктор назначил МРТ позвоночника. На МРТ позвоночника другой доктор нашел грыжу диска и сказал, …то теперь делать?

Александр
18.11.2009

Здравствуйте, Александр!

Обострение связано с усилением отека. В Вашем случае греть спину нельзя!

Баня и грыжа диска в остром периоде не совместимы!!!

Вам необходимо:

  1. фастум-гель на область поясницы (немного облегчит боль)
  2. ровная жесткая кровать
  3. срочная консультация невропатолога

Мне поставили диагноз остеохондроз, осложненный грыжей межпозвоночного диска (поясничный отдел). Я профессионально танцую, преподаю. Какой срок после про…едние показатели?

Зоя
08.10.2009

Здравствуйте, Зоя!

Мои пациенты приступают к физическим нагрузкам уже после 7-8 процедуры (в большинстве случаев).

Начальная нагрузка обычно составляет до 50% от уровня обычных нагрузок для данного пациента.

Через 2-3 недели пациент выходит на обычный уровень нагрузок.

Кроме того необходимо оптимизировать нагрузки. По возможности ограничивать резкие наклоны, повороты и подъемы тяжестей. Также необходимо делать специальный комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета.

Пишу Вам по просьбе своей мамы. Ей 49 лет, 161 рост, 75 вес. Два года назад у мамы начали неметь руки и была тяжесть в плечах, после рентгена консультиру…елать снимки МРТ?

По рентгенограмме нельзя определить секвестрированную грыжу диска. Для этого необходимо выполнить МРТ.

Возьмите пленки и заключение МРТ. С этими документами необходимо обратиться к врачу-неврологу.

За два года состояние могло измениться, а вероятность подделки снимков МРТ сомнительна.

Добрий день, скажіть будь ласка в мени міжпозвонкова грижа L4.5мм.L5.6,2мм так показала томографія. Але я прийшов з тим знімком до лікаря но він низахоті…Зараня Вам дякую.

Если Вы уже выполняли томографию и у Вас подтверждена грыжа межпозвонкового диска, то нет необходимости в повторном снимке МРТ.Обратитесь к врачу-невропатологу, который возьмется за Ваше лечение, так как без осмотра назначить лечение нельзя.

Возожно ли хирургическое лечение грыжи шейного отдела позвоночника. Или такие больные неоперабельные?

Если есть показания, то больные с грыжей диска могут быть прооперированы. Грыжа диска шейного отдела позвоночника в настоящее время эффективно лечится оперативным путем (если для этого есть показания).

В течение четырех лет проведено 3 операции по удалению межпозвонковых грыж. Подскажите, какие медикаменты, витамины можно принимать для укрепления позвон…обновилась грыжа?

Для укрепления позвоночника занимайтесь лечебной физкультурой.

Прием медикаментов не защищает от возникновения грыжи межпозвонкового диска.

Здравствуйте! У моего мужа при обследовании позвоночника выяснилось, что один диск треснул пополам и часть его осталась внутри, а другая выпала наружу. С…Спасибо за ответ.

Лена
15.12.2009

Здравствуйте, Лена!

Чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть снимки.

Берите снимки и приезжайте на консультацию.

Заодно можно будет определить причину Ваших болей в спине.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov