Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

26
Апреля
2019

мы подумали, что причина в ее проблемной спине

Меня зовут Анна. Я с Украины, город Одесса. Моей матери 42 года, ей никак не могут поставить точный диагноз. Она в отчаянии, я тоже. Очень бы хотелось услышать дельный совет.

Дело обстоит так: 3 недели назад, у мамы внезапно (в обеденное время) «заныла» нога ( вернее – внутренняя часть бедра). Изначально, мы подумали, что причина в ее проблемной спине, которая вот уже на протяжении лет 20-ти постоянно давала о себе знать (тяжело наклоняться, мытье полов и головы доставляли массу неприятных ощущений).

Поначалу – это была тупая, непостоянная боль, которая длилась неделю. Вскоре боль усилилась. Стала локализованной, перешла на переднюю часть бедра. Мы решили прибегнуть к «самолечению» посредством покупки трансдермального пластыря «Олфен», геля «Олфен» ибупрофена и вольтарена. Первое время они помогли (в частности – гель). Но потом стало только хуже.

В общем – от правилась она в военный госпиталь на прием к невропатологу. Он провел осмотр, «пощупал», сгибал – но все напрасно – ни в одной из позиций болей в спине и в ноге не было. Только при резком повороте ноги, при ее выравнивании, поднятии и т.д. Врач поставил предварительный диагноз: остеохандроз тазобедренного сустава, выписал направление на МРТ поясничного отдела и рентгена тазобедренного сустава, а также назначил «Олфен» внутривенно.
МРТ сделали на следующий день, поскольку терпеть боль при ходьбе стало просто невыносимо.

Ниже привожу заключение МРТ:

  • При МР-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкция костной ткани не определяется.
  • Поясничный лордоз умеренно выражен.
  • Снижен МР-сигнал и высота межпозвонковых дисков L1-L2, L3-S1 с признаками субхондрального склероза замыкательных пластинок.
  • На уровне L1-L2 определяется циркулярная протрузия диска до 4,0 мм с умеренным сужением корешковых каналов.
  • На уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия диска до 4,8 мм с умеренным сужением корешковых каналов.
  • На уровне L4-L5 определяется парамедианная влево протрузия диска до 5,8 мм с умеренным сужением корешкового канала слева.
  • На уровне L5-S1 определяется парамедианная вправо грыжа диска до 7,8 мм с умеренной деформацией дурального мешка и сужением корешкового канала справа и оттеснением правого корешка.
  • Конус спинного мозга не деформирован.
  • Гипертрофия дугоотростчатых сочленений.
  • Грыжи Шморля TH11-L3.
  • Краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков.
  • Отмечается смещение позвонка L5 по отношению к S1 кзади до 6,5 мм.

Заключение : МР-картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника с наличием парамедианной вправо грыжи диска L5-S1, протрузий дисков L1-L2, L3-L5. Ретролистез L5. Спондилез. Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений.

После огромного количества перечитанной инфо в интернете, после кучи советов от знакомы, мы по рекомендации отправились в областную, прямиком к завотделению нейрохирургии. Сказать, что это был прием, это не сказать ничего (к тому же он был, естественно, платным). По тому как вошла мама (это сильно сказано с ее - то болями) и, глянув одним глазком на снимок МРТ врач выдал вердикт : «Оперировать нужно было еще вчера…». Мы спросили об альтернативном решении в виде Консервативного лечения (ЛФК, кинезитерапия) – на что врач скептично сказал:»Делайте, может и поможет, станет легче, но потом Вы потеряете чувствительность мочеиспускательного канала». Назвал стоимость операции включая анестезиолога, врача-помощника, единоразовый взнос больнице на нужды, постоперационный период и собственно свою цену «Сколько не жалко») и отправил восвояси на выходные, дабы в понедельник мать уже приехала ложиться на стационар. А во вторник-операция. При всем при этом-он не осмотрел маму, не спросил , что конуретно ее беспокоит, снимок МРТ посмотрел на дневном свету. Мама в панике. Мы поехали к врачу реабилитологу, физиотерапевнту, который на совесть провел прием (1,5 часа). Полностью осмотрел снимок , описал, объяснил (оказалось, что помимо грыжи, там куча других не менее важных проблем: и жировая дистрофия, и грыжи Шморля и искривленный, смещенный позвонок в районе поясницы, и тонкие стенки). После полной характеристики снимка, осмотрел маму, причем досконально. Стоя , сидя, в лежачем положении. Болей в спине не было. В ноге - немного (когда поднимала выпрямленную ногу на 60-90 градусов). Сделал однозначное заключение, что боль в ноге – не от спины (грыжи и прочего), а точно от тазобедренного сустава. Выписал направление на МРТ тазобедренного сустава. То есть, по сути, диаметрально противоположный диагноз тому, который вынес нейрохирург. Предложил заниматься кинезитерапией и принимать комплекс лекарств.

Мы не знаем, что делать. Кому верить? Решаться на операцию, или пробывать консервативное лечение? Сейчас боли все сильнее, только в ноге, только бедро. Помогает только «Олфен» внутримышечно. Пожалуйста, помогите советом. Нет больше сил куда-либо идти. Сколько людей - столько и мнений, но ведь на этом однозначный диагноз не построишь… Маме тяжело. Мне тоже. Пожалуйста, помогите. Заранее спасибо за любой совет!

Отвечает Доктор Локтионов

Вашей маме необходимо выполнить МРТ тазобедренного сустава, чтобы исключить патологию тазобедренного сустава. По результатам обследования можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Мне 25 лет. Ребенку 11 месяцев. Роды естественным путем без осложнений. После родов стала болеть поясница, боли отдают в левую ногу. Сделала томографию. … все это взялось?

Протрузия или грыжа диска формируется, как правило, длительное время. В самом начале заболевания они могут протекать бессимптомно, но потом достаточно минимального провоцирующего фактора (неловкое движение, переохлаждение и др.) и у человека возникает болевой синдром.

Беременность и роды в данном случае могли сыграть роль пускового фактора.

Лечение грыжи диска начинать следует с консервативных методов. Наиболее эффективным является применение иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией. Также в определенных случаях показано применение мануальной терапии, но в Вашем случае решение о применении “мягких техник” этого метода лечения должно приниматься только после тщательного изучения снимков МРТ и данных клинического осмотра.

У меня диагноз после КТ, грыжа центральных дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1, 0,5 см… Боли появились год назад, думала что просто простыла. Но когда уже …ту и иглотерпию).

Продолжайте консервативное лечение, так как в большинстве случаев при грыже диска этого достаточно. Также рекомендую Вам пройти курс иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой.

Хирургическое лечение требуется в случае нарушения функции тазовых органов и при отсутствии эффекта от консервативных методов в течении 5-6 месяцев.

Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня серьезная проблема. Мне всего 29 лет, и в последнее время начались определенные затруднения с потенцией и эрекц…том (37 прыжков).

Валерий
16.11.2009

Здравствуйте, Валерий!

Протрузия диска, пролапс и грыжа диска по сути отражают один и тот же процесс.

Что касается взаимосвязи грыжи диска (протрузии) и нарушений эррекции, то такая связь действительно существует.

Думаю, что Вам действительно надо подлечить спину и все будет хорошо!

P.S. Бег и прыжки при грыже диска не показаны!

Текст МРТ. На МР-томографах поясничного отдела позвоночника определяется віпрямление физиологического лордоза. Тела позвоночника обічной формі и взамо…аши Рекомендации.

Необходимость оперативного лечения определяется после соотношения результатов МРТ с данными клинического осмотра и результатами проводимого ранее лечения. Как правило, решение о хирургическом лечении принимается только после того, как пациент получал необходимое консервативное лечение в необходимом объеме (медикаменты + рефлекторные методы лечения + физиотерапия) и не мене 5-6 месяцев, но эффекта не наблюдалось.

Здравствуйте, уважаемый Иван Викторович! У меня к Вам вопрос. Мне сделали МРТ поясничного отдела позвоночника в 2008 году. В заключении указано, чт…жа или протрузия?

Василий
20.11.2009

Здравствуйте, Василий!

По мнению многих современных неврологов, термины «грыжа диска» и «протрузия диска» взаимозаменяемы. Это вопрос терминологии.

По своей сути и грыжа диска и протрузия диска отражают один и тот же процесс, но в разной степени выраженности.

Мне 40 лет, рост 164см. вес 90 кг. Симптомы болевые: боль в основном в ягодицах, редко в кресце или в пояснице. Боль возникает всегда в положении стоя… как быть дальше?

Лечение не должно ограничиваться только проведением каких-либо процедур или медикаментов.

Необходимо снизить вес, так как это значительный фактор перегрузки позвоночника и возникновения стойкого болевого синдрома.

В состав терапии следует включить также иглорефлексотерапию в сочетании с фармакопунктурой.

Мне 41, рост 170, вес 65кг. Спина болит несколько лет, три года назад обнаружили межпозвонковую грыжу. Лечили медикаментозно, сначала помогало, а последн…нимание и помощь.

Если лечение грыжи диска не дает эффекта на протяжении длительного времени (обычно 5-6 месяцев), то может быть предложено хирургическое лечение грыжи диска. Необходимо обратиться на консультацию к врачу-нейрохирургу.

33 года 160 рост 65кг. Я к вам обращалась по поводу консультации. Вы предложили выслать или подробно описать. Вот протокол последнего обследования компью…ранее благодарна.

Исходя из данных томографии, можно предположить, что консервативные методы не дают выраженного эффекта из-за имеющегося стеноза.

Вам необходима консультация нейрохирурга. Консервативные методы не позволяют устранить явления стеноза, поэтому эффект от лечения кратковременный.

Здравствуйте. 4 года назад заболела поясница, боль начала отдавать в левую ногу, и нога практически не ходила, боли были страшные, продолжались долго. … Зарание спасибо!

Наталия
26.04.2010

Здравствуйте, Наталия!

Тот факт, что состояние за 4 года не ухудшилось, говорит о том, что есть смысл повторить тот курс лечения, что Вам проводили раньше.

Для грыжи диска характерно рецидивирующее течение. Необходимо периодически повторять курс иглоукалывания.

Лечение грыжи диска в большинстве случаев ограничивается консервативными методами.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov