Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

26
Апреля
2019

мы подумали, что причина в ее проблемной спине

Меня зовут Анна. Я с Украины, город Одесса. Моей матери 42 года, ей никак не могут поставить точный диагноз. Она в отчаянии, я тоже. Очень бы хотелось услышать дельный совет.

Дело обстоит так: 3 недели назад, у мамы внезапно (в обеденное время) «заныла» нога ( вернее – внутренняя часть бедра). Изначально, мы подумали, что причина в ее проблемной спине, которая вот уже на протяжении лет 20-ти постоянно давала о себе знать (тяжело наклоняться, мытье полов и головы доставляли массу неприятных ощущений).

Поначалу – это была тупая, непостоянная боль, которая длилась неделю. Вскоре боль усилилась. Стала локализованной, перешла на переднюю часть бедра. Мы решили прибегнуть к «самолечению» посредством покупки трансдермального пластыря «Олфен», геля «Олфен» ибупрофена и вольтарена. Первое время они помогли (в частности – гель). Но потом стало только хуже.

В общем – от правилась она в военный госпиталь на прием к невропатологу. Он провел осмотр, «пощупал», сгибал – но все напрасно – ни в одной из позиций болей в спине и в ноге не было. Только при резком повороте ноги, при ее выравнивании, поднятии и т.д. Врач поставил предварительный диагноз: остеохандроз тазобедренного сустава, выписал направление на МРТ поясничного отдела и рентгена тазобедренного сустава, а также назначил «Олфен» внутривенно.
МРТ сделали на следующий день, поскольку терпеть боль при ходьбе стало просто невыносимо.

Ниже привожу заключение МРТ:

  • При МР-исследовании поясничного отдела позвоночника деструкция костной ткани не определяется.
  • Поясничный лордоз умеренно выражен.
  • Снижен МР-сигнал и высота межпозвонковых дисков L1-L2, L3-S1 с признаками субхондрального склероза замыкательных пластинок.
  • На уровне L1-L2 определяется циркулярная протрузия диска до 4,0 мм с умеренным сужением корешковых каналов.
  • На уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия диска до 4,8 мм с умеренным сужением корешковых каналов.
  • На уровне L4-L5 определяется парамедианная влево протрузия диска до 5,8 мм с умеренным сужением корешкового канала слева.
  • На уровне L5-S1 определяется парамедианная вправо грыжа диска до 7,8 мм с умеренной деформацией дурального мешка и сужением корешкового канала справа и оттеснением правого корешка.
  • Конус спинного мозга не деформирован.
  • Гипертрофия дугоотростчатых сочленений.
  • Грыжи Шморля TH11-L3.
  • Краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков.
  • Отмечается смещение позвонка L5 по отношению к S1 кзади до 6,5 мм.

Заключение : МР-картина межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела позвоночника с наличием парамедианной вправо грыжи диска L5-S1, протрузий дисков L1-L2, L3-L5. Ретролистез L5. Спондилез. Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений.

После огромного количества перечитанной инфо в интернете, после кучи советов от знакомы, мы по рекомендации отправились в областную, прямиком к завотделению нейрохирургии. Сказать, что это был прием, это не сказать ничего (к тому же он был, естественно, платным). По тому как вошла мама (это сильно сказано с ее - то болями) и, глянув одним глазком на снимок МРТ врач выдал вердикт : «Оперировать нужно было еще вчера…». Мы спросили об альтернативном решении в виде Консервативного лечения (ЛФК, кинезитерапия) – на что врач скептично сказал:»Делайте, может и поможет, станет легче, но потом Вы потеряете чувствительность мочеиспускательного канала». Назвал стоимость операции включая анестезиолога, врача-помощника, единоразовый взнос больнице на нужды, постоперационный период и собственно свою цену «Сколько не жалко») и отправил восвояси на выходные, дабы в понедельник мать уже приехала ложиться на стационар. А во вторник-операция. При всем при этом-он не осмотрел маму, не спросил , что конуретно ее беспокоит, снимок МРТ посмотрел на дневном свету. Мама в панике. Мы поехали к врачу реабилитологу, физиотерапевнту, который на совесть провел прием (1,5 часа). Полностью осмотрел снимок , описал, объяснил (оказалось, что помимо грыжи, там куча других не менее важных проблем: и жировая дистрофия, и грыжи Шморля и искривленный, смещенный позвонок в районе поясницы, и тонкие стенки). После полной характеристики снимка, осмотрел маму, причем досконально. Стоя , сидя, в лежачем положении. Болей в спине не было. В ноге - немного (когда поднимала выпрямленную ногу на 60-90 градусов). Сделал однозначное заключение, что боль в ноге – не от спины (грыжи и прочего), а точно от тазобедренного сустава. Выписал направление на МРТ тазобедренного сустава. То есть, по сути, диаметрально противоположный диагноз тому, который вынес нейрохирург. Предложил заниматься кинезитерапией и принимать комплекс лекарств.

Мы не знаем, что делать. Кому верить? Решаться на операцию, или пробывать консервативное лечение? Сейчас боли все сильнее, только в ноге, только бедро. Помогает только «Олфен» внутримышечно. Пожалуйста, помогите советом. Нет больше сил куда-либо идти. Сколько людей - столько и мнений, но ведь на этом однозначный диагноз не построишь… Маме тяжело. Мне тоже. Пожалуйста, помогите. Заранее спасибо за любой совет!

Отвечает Доктор Локтионов

Вашей маме необходимо выполнить МРТ тазобедренного сустава, чтобы исключить патологию тазобедренного сустава. По результатам обследования можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Помогите, мне 29 лет. Сделала мрт шейного позвонка вот заключение, остеохондроз шейного и верхнее – грудного отделов позвоночника, деформирующий сп…те нейрохирургии.

Если нет симптоматики, которая указывает на необходимость срочной операции, то лечение следует начинать с консервативных методов. Если консервативное лечение проводится в полном объеме, пациент соблюдает рекомендации по образу жизни и физическим нагрузкам, а улучшение самочувствия не наблюдается в течении 5-6 месяцев, то в таких случаях, как правило, следует рассматривать варианты хирургического лечения.

Здравствуйте! боль в икрах правой ноги при ходьбе, когда стою боли нет Что это может быть? Поясничная грыжа лет 10.

Гульжан Губаева
21.03.2020
Здравствуйте!
Боль в икре может быть проявлением грыжи межпозвонкового диска.
Необходимо взять снимок (если он сохранился) и обратиться к врачу-неврологу.
Также смотрите во вложении рекомендации для пациентов с грыжей межпозвонкового диска.
 

Добрый вечер. Хотела у Вас спросить. У меня первые проблемы со спиной начались 5 лет назад, подозрение было что грыжа позвоночника. Боялась делать …т этого навсегда.

Юля
26.11.2009

Здравствуйте, Юлия!

Учитывая то, что консервативные методы лечения в течении длительного времени не дали положительного результата, состояние ухудшается, а секвестр увеличился в два раза, я думаю, что Вам необходимо хирургическое лечение.

В Вашем случае, чем раньше проведут оперативное лечение грыжи межпозвонкового диска, тем раньше Вы сможете вернуться к полноценной жизни.

Добрый день, уважаемый Иван Викторович! Друзья позвонили из Казахстана с просьбой обратиться в Вашу клинику по поводу возникшей проблемы. У мужчины об…го диска L5-S1...

Жанна
05.10.2009

Здравствуйте, Жанна! При грыже диска оперативное лечение требуется не часто! Подробнее о показаниях к операции...

Поэтому шанс обойтись без операции есть практически всегда.

В нашей клинике средний курс лечения при грыже диска может продолжаться от 5 до 15 сеансов. Лечение проводится амбулаторно. Стоимость и условия прохождения лечения указана на главной странице. Лечение консервативное. Такое лечение периодически необходимо повторять. Периодичность также у всех разная, так как многое зависит от образа жизни, степени запущенности заболевания на момент первичного обращения, особенностей организма и других факторов. Хирургическое лечение в нашей клинике не проводится.

Почему при этом диагнозе у меня болят ноги обе всегда. И мышцы на ногах ломит. И как лечить

Татьяна
18.02.2020
Заключение МРТ и клинический диагноз это не одно и то же.
По результам МРТ есть указание на наличие спондилолистеза и протрузий м/п дисков, которые вызывают компрессию нервных корешков. Это приводит к болевым ощущения по ходу нерва. Поэтому Вы можете ощущать боли в ногах.
Лечение данной патологии проводит врач-невролог.
Методы лечения могут быть консервативные или хирургические. Это зависит от клинических проявлений.
Рекомендую начать лечение с таких методов как иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, фармакопунктура и ударно-волновая терапия.
Продолжительность лечения 8-12 сеансов. 

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен. Имеется небольшой правосторонний сколиоз. Высота межпозвонковых дисков…лечения? Спасибо.

Вера
06.04.2010

Здравствуйте, Вера!

По одному только заключению МРТ нельзя однозначно рекомендовать делать или не делать операцию. Необходимо видеть пациента, чтобы судить о его самочувствии, степени выраженности болевого синдрома, неврологической симптоматике, возможных нарушениях функции тазовых органов и т.д.

В любом случае, при грыже диска желательно начинать с консервативных методов лечения. Наиболее эффективно при этом сочетание рефлекторных и медикаментозных методов лечения.

Хирургическое лечение грыжи диска проводится по четким показаниям и, как правило, проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает результата.

Здравствуйте уважаемый доктор. 15.02.2010 прошла МРТ. На уровне L4-L5 задняя парамедальная справа грыжа диска до 5,1 мм, шириною 21,0 мм. На уровне L5-S1…ева отсуствует...

Вера
10.03.2010

Здравствуйте, Вера!

Вам необходимо продолжать лечение, но несколько изменив схему.

Массаж необходимо исключить, так как при грыже диска он не столь эффективен как считалось ранее, а часто и просто вреден.

На данном этапе лечение длжно быть направлено на купирование болевого синдрома и устранение патологического мышечного спазма. Лечение грыжи диска базируется на рефлекторных мероприятиях (иглоукалывание, фармакопунктура, вакуум-терапия) и адекватной медикаментозной терапии. Медикаментозная терапия при лечениии грыжи диска должна включать миорелаксанты, противовоспалительные средства и витамины группы В.

В течение 3 месяцев не проходят боли в правой ноге изза позвоночной грыжи (так думаю). лечение в больнице и прохождение курса рефлексотерапии не дали ник…ше дальше делать?

Выполните МРТ поясничного отдела позвоночника. Если выяснится, что имеется грыжа диска, которая ущемляет нерв, то потребуется консультация нейрохирурга.

Здравствуйте! Мне 50 лет болею остеохондрозом лет 30. Диагноз 2-3 стадия остеохондроза, нестабильность позвонков, сильнейшие боли в правой ноге, практиче…рым. С уважением!

Владимир
04.04.2010

Здравствуйте, Владимир!

К сожалению, я не могу заочно, не осмотрев пациента давать какие-либо прогнозы.

Нестабильность позвонков можно выявить на рентгенограмме. Но боль в спине и ноге может возникать и при грыже межпозвонкового диска.

Для уточнения диагноза выполните МРТ поясничного отдела позвоночника. Результаты обследования сообщите мне.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov