Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

14
Июня
2010

Задне-боковая протрузия диска

Виктор

Доброго дня.

Я сильно нуждаюсь в вашем совете по дальнейшей тактике лечения заболевания.

Через месяц собираюсь в 6-месячную командировку в одну из не очень развитых стран.

Около 2 недель назад началось онемение мизинца и ребра ладони и частичное онемение безымянного пальца левой кисти. Незначительно ослабли мышцы I – II пальцев левой кисти, сгибательные и разгибательные мышцы руки в норме, чувствительность тоже вроде не нарушена. Онемение постоянное.

В анамнезе: остеохондроз шейно-грудного отделов позвоночника на протяжении длительного времени, болей и других симптомов раньше не наблюдалось.

Сразу, самолечением, принимал на протяжении нескольких дней Диклофенак в/м и витамины группы В. Изменений никаких.

Что б не усугублять процесс и установить точный диагноз прошел КТ и пришел в небольшой ужас от результатов:

Протокол КТ-исследования шейного отдела позвоночника (С2 – С7)

  • На компьютерных томограммах в шейном отделе позвоночника физиологический лордоз сохранён. Отмечается субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок, края тел позвонков заострены, местами с краевыми костными разрастаниями. Состояние дугоотросчатых суставов удовлитворительное. Позвоночный канал не сужен на всём протяжении.
  • В сегменте С6 – С7 ширина межпозвонковых отверстий слева 4 мм, справа 4 мм, высота межпозвоночного диска 4,5мм. Задне-боковая протрузия диска, выступает в просвет канала на 2 мм, корешки не компремированы.
  • В сегменте С5 – С6 ширина межпозвонковых отверстий слева 4 мм, справа 4 мм, высота межпозвоночного диска 4мм. корешки не компремированы.
  • В сегменте С4 – С5 ширина межпозвонковых отверстий слева 4 мм, справа 4 мм, высота межпозвоночного диска 4мм. Медианная грыжа диска выступает в канал на 3мм, с компрессией спинного мозга, корешки не компремированы.
  • В сегменте С3 – С4 ширина межпозвонковых отверстий слева 4 мм, справа 4 мм, высота межпозвоночного диска 4мм. Медианная грыжа диска выступает в канал на 2 мм, корешки не компремированы. В теле С4 по передней поверхности, определяется участок пониженной плотности (-560 — -650HU), размерами 4х5х5 мм, с четкими не ровными контурами, корковый слой не нарушен.
  • В сегменте С2 – С3 ширина межпозвонковых отверстий слева 4 мм, справа 4 мм, высота межпозвоночного диска 3 мм. Парамедианная грыжа диска выступает в канал на 2.5 мм, с компрессией спинного мозга, корешки не компремированы. Отмечается смещение С2 вправо, растояние от зуба до тела С1 справа – 3.6 мм, слева – 3 мм.

Заключение: Подвывих С2. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, нестабильная форма. Грыжи дисков С4 – С5, С3 – С4, С2 – С3. Протрузии дисков С6 – С7.

Вопрос: Какова дальнейшая тактика моего поведения и лечения, возможно ли на данном этапе консервативное лечение (медикаментозное и физиотерапевтическое и соответственно поездка в командировку, где я смогу заработать денег на нормальное лечение по приезду, если возможно в вашей клинике), или это уже показания к срочной операции (компрессии спинного мозга)? Заранее благодарен за ответ.

Отвечает Доктор Локтионов

Здравствуйте, Виктор!

На данном этапе приступайте к консервативному лечению.

Если возможно отложить поездку, то лучше перенесите её на некоторое время.

Обычно если нет неотложных показаний к операции, то проводится консервативное лечение сроком до 3 месяцев. Обычно за этот период времени наблюдается улучшение и закрепление достигнутых результатов.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Здравствуйте! Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. В сегменте L4-L5 протрудирует дорзально полуциркулярно протрузия на 0,27 см без выраженной ком…анее Вам спасибо.

Ирина
23.10.2010

Здравствуйте , Ирина!

При протрузии с болевым синдромом назначение массажа с прогревающими процедурами возможно только после устранения болевого синдрома, так как в противном случае возможно усиление болевых ощущений. Из методов лечения можно рекомендовать иглорефлексотерапию и фармакопунктуру, так как рефлекторные методы воздействия являются весьма эффективными при лечении протрузии.

В течении 7 месяцев беспокоят постоянные боли, особенно по утрам: в области грудной клетки слева, тянущие, давящие, временами отдающие в спину-посередине…, бондаж (какой)?

В заключении МРТ указано, что у Вас имеется правосторонняя парамедианная грыжа диска, а боли Вы испытываете с левой стороны.

Учитывая тот факт, что у Вас также выявлен сколиоз, то боли могут быть вызваны мышечно-тоническим синдромом.

Если терапевт Вас осмотрел и не выявил патологии со стороны сердечно-сосудистой и бронхо-легочной системы, то займитесь лечением позвоночника.

Если размеры грыжи диска указаны правильно (L4-L5 14 мм, L5-S1 13мм), то их можно расценивать как критичные. Но для выбора тактики лечения более важную роль играют клинические проявления и жалобы пациента. Также необходимо оценить соотношение размеров грыжи диска и соседних анатомических структур. Поэтому однозначно рекомендовать оперативное лечение только лишь по описанному заключению нельзя.

Если нет показаний к срочной операции, то лечение обычно начинают с консервативных методов.

Пока консервативные методы лечения грыжи диска Вам помогают, старайтесь ими и обходиться. В программу лечения также следует включить иглорефлексотерапию и фармакопунктуру. Также важная роль в профилактике рецидивов отводится лечебной физкультуре и правильному образу жизни.

Вы можете применять эту мазь. Нельзя утверждать, что она снимет обострение, но хуже не будет.

Вам следует обратиться к невропатологу.

Если массаж будет необходим, то лечащий врач об этом скажет.

При таком диагнозе мануальная терапия не показана.

Вам можно рекомендовать комплексную терапию, которая будет включать акупунктуру, фармакрпунктуру, вакуумную терапию, а также медикаментозное лечение.

Необходимое исследование (МРТ) Вы уже выполнили. Теперь необходимо провести полноценное лечение. В программу лечения рекомендую включить иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру и др.

Если среди Ваших родных имеются врачи, то это облегчает задачу. Лечение могут провести они сами. Подробнее о методике вакуумной терапии можно почитать в специальных руководствах. Например, “Основы вакуумной рефлекторной терапии”. Комплекс индивидуальной лечебной физкукльтуры можно подобрать в кабинете ЛФК.

В начале лечения возможно некоторое обострение состояния. Это должно учитываться врачом при проведении терапии.

Возможно Ваши жалобы связаы с вегетативной дисфункцией. Помимо лечения остеохондроза, необходимо обратить внимание и на данную патологию.

Возможно стоит повторить курс акупунктуры, но в сочетании с фармакопунктурой и вакуумной терапией.

Физическая работа при грыже диска может вызывать периодические обострения. При физических нагрузках желательно применять специальный фиксирующий пояс. Такие пояса продаются в аптеках.

Здравствуйте! Недели две назад, обнаружил слабость левой руки бицепса. Никаких болевых ощущений нет... никакого дискомфорта тоже, просто не могу по… Заранее спасибо

Виктор
20.01.2010

Здравствуйте, Виктор!

Вам необходимо в ближайшее время обратиться к врачу.

Можете приехать ко мне или к невропатологу по месту жительства.

Вероятно потребуется выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.

Здравствуйте, Иван Викторович! Мне 29 лет. МРТ-исследование пояснично-крестцовый отдел позвоночника показало: на серии МР томограмм взвешинных по Т1 и…телось пока нету.

Павел
19.12.2010

Здравствуйте, Павел!

Лечением Вашего заболевания должен заниматься врач-невролог.

Из методов лечения можно рекомендовать иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, вакуумную терапию и другие рефлекторные методы.

Проведение медикаментозной терапии при такой патологии предполагает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В. При выборе препаратов учитывается симптоматика, течение болезни, cопутствующие заболевания и пр.

Уважаемый Павел!

Обычно консервативное лечение протрузии межпозвонкового диска требует труда и упорства. Причем лечение не ограничивается проведением ряда манипуляций, после которых можно с уверенностью утверждать, что пациент гарантировано не испытает в дальнейшем повторного обострения. Но уменьшить этот риск вполне возможно, если Вы будете действовать совместно с врачом в леченни этого недуга. Важная роль отводится соблюдению режима труда и отдыха, выработке правильных двигательных стереотипов, регулярной физкультуре и укреплению мышечного корсета.

У меня протрузии дисков с4-с5, с5-с6. Размер до 2,1 мм. Подскажите как мне лечиться. Врач физкультур назначает. Я могу заниматься йогой?

В нашей клинике лечение протрузии дисков проводится консервативно. Применямые методы – акупунктура в сочетании с фармакопунктурой, вакуумная терапия, мокса-терапия, физиотерапия.

Если болевой сндром купирован, то можно заниматься йогой и лечебной физкультурой.

Здравствуйте! Согласно обследованию, у меня протрузия L5-S1 3-4мм и Spina bifida posterior S1. Больше отклонений нет. Меня беспокоят сильные боли под …озможно ли такое?

Юрий
01.05.2010

Здравствуйте, Юрий!

Такое возможно и встречается довольно часто.

Мне 38 лет, вес 130, рост 190. Системный администратор. Пару лет назад была значительные физические нагрузки (стройка дома). Знаю что надо сбросить лишни…алгоритм лечения?

В Вашей ситуации есть смысл в применении рефлекторных методов лечения. Наиболее выраженный эффект можно получить от применения акупунктуры в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией и физиотерапией. Что касается Spina Bifida, то это является аномалией развития и консервативно не лечится.

Хочу узнать, какое лечение мне необходимо, можно ли заниматься бегом, делать упражнения такие как: кататься на позвоночнике, свернувшись в клубок, переки…а облегчений нет.

Бег и прыжки Вам желательно ограничить, а заниматься дозированной гимнастикой можно и нужно. При имеющихся протрузиях от состояния мышечного корсета во многом будет зависеть и Ваше самочувствие. Физиотерапия и точечный массаж могут применяться для лечения протрузии, но если есть возможность, то необходимо применять иглорефлексотерапию в сочетании с фармакопунктурой.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov