Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

26
Апреля
2019

Предлагают операцию и не затягивать.

Мне 29 лет. вес 102 кг, рост 183, см. В течении 4-5 лет периодически беспокоили боли в области поясницы, которые купировали диклофенаком,мовалисом в уколах. 3 недели назад так же начались боли, НПВП не помогли, чере неделю боль переместилась в ногу, по ходу неврва, начались очень сильные тянущие боли, онемение до подколена по задней поверхности,а затем до пятки. Прохожу лечение в госпитале 2 недели.

Сделали МРТ: Получены Т1,Т2 взвешенные изображения поясничного отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной и корональной проекциях.

  • Поясничный лордоз выпрямлен.
  • Тела позвонков двояковогнутой формы, отмечаются множественные грыжи Шморля замыкательных пластинок.
  • Изменений МР-сигнала костного мозга позвонков не определяется.
  • Позвоночные суставы с признаками артроза, умеренной гипертрофией суставных фасеток и желтых связок.
  • В сегменте L5-S1 определяется правосторонняя парацентрально-фораминальная грыжа диска до 11,2 мм. с наличием секвестра до 10 мм.в диаметре на уровне тела S1 центрально, с компрессией правого корешка и дурального мешка в передних и правых боковых отделах. Уплотнена задняя продольная связка на уровне L3-S1.
  • Выстояние задних контуров дисков в остальных сегментах исследумоего уровня в просвет позвоночного канала не превышает физиологических значений.
  • Позвоночный канал сужен в правых боковых отделах на уровне грыжи диска L5-S1. Дуральный мешок, структуры спинного мозга и корешки без видимых патологических изменений. МР-сигнал от субдурального пространства обычный.
  • Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них по Т2 ВИ в сегментах L1-L2, L5-S1 снижены.
  • Паравертебральные мягкие ткани — без особенностей.

Заключение: МР- признаки дегенератиано-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, споедилоартроз). Грыжа диска L5-S1 с секвестрацией. Спондилопатия поясничных позвонков.

На фоне лечения боль уменьшилась, но тянущая осталась,так же сохраняется онемение, боли в обл.поясницы нет.

Нейрохирург на приёме сказал подняться на носок на больной ноге - я не смог. Предлагают операцию и не затягивать.

Стоит ли делать операцию в острый период или есть смысл лечиться консервативно?

На какое время можно отложить операцию?

Отвечает Доктор Локтионов

Показания к оперативному лечению грыжи диска у Вас имеются. Окончательное решение принимать только Вам.

В большинстве случаев грыжа диска лечится консервативно, но если лечение проводилось в полном объёме (иглорефлексотерапия в сочетании с фармакопунктурой, физиотерапией, вакуумной терапией и медикаментозным лечение), длительно (5-6 месяцев), а эффекта нет, то решается вопрос возможного хирургического лечения.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Вопрос 1 Заключение МРТ: Остеохондроз L3-4-5-S1. Латеральная (фораминальная) грыжа L4- 5 диска до 5 мм. Задняя центральная протрузия L5-S1 диска. …ние кома в горле?

Ответ 1
Лечение следует продолжать. Кроме медикаментов, необходимо добавить рефлекторное лечение. В Вашем случае показано проведение иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой. Так как лечение грыжи диска и её последствий требует комплексного подхода, то такая схема лечения наиболее эффективна. 

Ответ 2

Фактические размеры Ваших протрузий не являются противопоказанием для висения на турнике. Но более эффективным является специализированная процедура — компьютерная декомпрессия позвоночника.
Но окончательное решение о целесообразности такого подхода к лечению протрузий должен выдать врач после оценки снимков мрт.

Ответ 3
Необходимость операции возникает в тех случаях, когда проводимое консервативное лечение проводится в полном объеме, а эффекта нет или даже наблюдается дальнейшее ухудшение самочувствия. Также при грыже или протрузии диска в поясничном отделе позвоночника срочная операция показана при нарушении функции тазовых органов.

Ответ 4
Начните лечение протрузии межпозвонкового диска с таких мероприятий как иглорефлексотерапия, ударно-волновая терапия, фармакопунктура. В дальнейшем может быть добавлена тракционная терапия поясничного отдела позвоночника.Если нет показаний к срочной операции, то лечение протрузии или грыжи диска в поясничном отделе начинают с консервативных меттодов.
Если консервативные методы не дают видимого улучшения самочувствия, то в таком случае следует рассмотреть вариант хирургического лечения.
Из предложенных Вам консервативных методов — электрофорез и массаж, можно остановиться на электрофорезе, так как массаж в период обострения не желателен. Если же и проводится массаж, то только щадящий!
Также лечение протрузии следует дополнить акупунктурой, вакуумной терапией и фармакопунктурой.

Ответ 5
Да, при остеохондрозе шейного отдела пациент может ощущать чувство кома в горле. Для уточнения диагноза и лечения обратитесь к врачу-неврологу.

9 месяцев тому назад мне сделали операцию по удалению грыжи межпозвонковых дисков на пояснице L4-L5 и L5-S1. С тех пор так и не прошло онемение ног от ко… Пол – жен.

Чувствительность уже должна была восстановиться. Необходимо дополнительное обследование для уточнения причин онемения и лечение. Из методов лечения рекомендую курс иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой.

Я лечилась у невропатолога с диагнозом вертеброгенная люмбалгия. Жалобы на постоянные боли в пояснично-крестцовом отделе, боль при наклоне. СКТ пояснично… таких диагнозах?

Лечение протрузий и грыж межпозвонковых дисков должно проводиться комплексно с применением рефлекторных и медикаментозных методов.

В нашей клинике при лечении пациентов с протрузиями и грыжами дисков применяется иглорефлексотерапия в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией, физиотерапией. Оперативное лечение при грыже диска требуется только тогда, когда проводимая консервативная терапия не даёт эффекта.

Беременность при таких заболеваниях не противопоказана, но этот вопрос решается индивидуально в каждом случае. В любом случае прежде, чем забеременеть необходимо пройти курс лечения и укрепить мышечный корсет.

Добрый день! Подскажите, есть ли какой-то центр по диагностике и лечению позвоночника в Одессе? У мамы межпозвоночная грыжа диска, которая беспокоила не …ротрузия диска...

Алла
10.11.2009

Здравствуйте, Алла! К сожалению, кого-то порекомендовать в Одессе не могу. Если адекватная медикаментозная терапия (мочегонные + нпвс + миорелаксанты) не дает заметного улучшения состояния, то есть смысл обратиться на повторное МРТ. Если там обнаружится ущемление нервного корешка, то может потребоваться консультация нейрохирурга.

Мне 44г. У меня грыжа 4-5 диске. отнимается левая нога. Обратилась снова назначила кучу анализов. Сказали что и 3-4 тоже есть. Оперировать боюсь. Что дел…и у какого врача.

Обратитесь к неврологу или вертебрологу. Из консервативных методов лечения грыжи диска могут применяться фармакопунктура, иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, мокса-терапия, фармаппликации.

71 год, четвертый месяц беспокоит жар в пояснице, который постепенно переходит в область лопаток. была на приеме у невропатолога, мрт показало грыжи в по…вгодарна за ответ

Лечение грыжи диска поясничного отдела должно проводиться комплексно.
В нашей клинике применяется иглорефлексотерапия в сочетании с фармакопунктурой, импульсно-волновой терапией, вакуумной терапией. Продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.

Ув.доктор! Сегодня прошли МРТ, сыну 23 года, полгода назад было 6-6,5 мм. В октябре лежали в РКБ. В декабре были в санатории. Что лучше в нашем случае? п…огромное заранее.

Ильшат
21.01.2020
Здравствуйте!
Судя по описанию МРТ, которые вы прислали, имеется тенденция к увеличению грыжи диска L4-L5.  Сейчас она 7 мм и занимает 50% позвоночного канала.
При выборе хирургического метода лечения основным критерием все-таки является неврологическая симптоматика, а также отсутствие эффекта от  длительно (6 и более месяцев) проводимой консервативной терапии.
Поэтому окончательное решение должно приниматься с учетом этих факторов.

Підскажіть, будь ласка чи потрібно робити операцію. У мене на рівні L4-L5 задня парамедіальна справа, секвестрована грижа міжхребцевого диска до 9.4 м…ще пролікуватися?

Судя по заключению МРТ у Вас имеются показания для хирургического лечения грыжи диска. Обычно отсутствие эффекта от полноценного консервативного лечения (иглорефлексотерапия, фармакопунктура, медикаменты, физиотерапия, ЛФК и др.) в течении 5-6 месяцев является основанием для обращения к нейрохирургу.

Здравствуйте, мне 43 мужчина, вес-80, рост-170. Беспокоят боли в поясничном отделе спины. Сделат МРТ в заключении написано: ретролистез тела L4 позвонка …е, чем и сколько?

Лечение грыжи диска следует начинать с консервативных методов. Оптимальным сочетанием является сочетание иглорефлексотерапии с фармакопунктурой. Курс лечения в нашей клинике состоит из 10-15 сеансов. При необходимости может быть добавлена и медикаментозная терапия. Оперативное лечение при грыже диска требуется не часто. Обычно к нему прибегают в случаях отсутвия эффекта от консервативного лечения на протяжении 5-6 месяцев.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov