Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

26
Апреля
2019

Предлагают операцию и не затягивать.

Мне 29 лет. вес 102 кг, рост 183, см. В течении 4-5 лет периодически беспокоили боли в области поясницы, которые купировали диклофенаком,мовалисом в уколах. 3 недели назад так же начались боли, НПВП не помогли, чере неделю боль переместилась в ногу, по ходу неврва, начались очень сильные тянущие боли, онемение до подколена по задней поверхности,а затем до пятки. Прохожу лечение в госпитале 2 недели.

Сделали МРТ: Получены Т1,Т2 взвешенные изображения поясничного отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной и корональной проекциях.

  • Поясничный лордоз выпрямлен.
  • Тела позвонков двояковогнутой формы, отмечаются множественные грыжи Шморля замыкательных пластинок.
  • Изменений МР-сигнала костного мозга позвонков не определяется.
  • Позвоночные суставы с признаками артроза, умеренной гипертрофией суставных фасеток и желтых связок.
  • В сегменте L5-S1 определяется правосторонняя парацентрально-фораминальная грыжа диска до 11,2 мм. с наличием секвестра до 10 мм.в диаметре на уровне тела S1 центрально, с компрессией правого корешка и дурального мешка в передних и правых боковых отделах. Уплотнена задняя продольная связка на уровне L3-S1.
  • Выстояние задних контуров дисков в остальных сегментах исследумоего уровня в просвет позвоночного канала не превышает физиологических значений.
  • Позвоночный канал сужен в правых боковых отделах на уровне грыжи диска L5-S1. Дуральный мешок, структуры спинного мозга и корешки без видимых патологических изменений. МР-сигнал от субдурального пространства обычный.
  • Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них по Т2 ВИ в сегментах L1-L2, L5-S1 снижены.
  • Паравертебральные мягкие ткани — без особенностей.

Заключение: МР- признаки дегенератиано-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, споедилоартроз). Грыжа диска L5-S1 с секвестрацией. Спондилопатия поясничных позвонков.

На фоне лечения боль уменьшилась, но тянущая осталась,так же сохраняется онемение, боли в обл.поясницы нет.

Нейрохирург на приёме сказал подняться на носок на больной ноге - я не смог. Предлагают операцию и не затягивать.

Стоит ли делать операцию в острый период или есть смысл лечиться консервативно?

На какое время можно отложить операцию?

Отвечает Доктор Локтионов

Показания к оперативному лечению грыжи диска у Вас имеются. Окончательное решение принимать только Вам.

В большинстве случаев грыжа диска лечится консервативно, но если лечение проводилось в полном объёме (иглорефлексотерапия в сочетании с фармакопунктурой, физиотерапией, вакуумной терапией и медикаментозным лечение), длительно (5-6 месяцев), а эффекта нет, то решается вопрос возможного хирургического лечения.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

В мене були проблеми з шиєю, ходив на масаж, стало легше, потім стан погіршився, пішов знов на масаж, стало гірше. Зробив уз і - протрузія міжхребцевого …цьго вийти.дякую!

При лечении грыжи диска массаж нередко вызывает ухудшение самочувствия, поэтому необходимо применять иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру. После улучшения самочувствия можно применять легкий массаж. Рекомендую обратиться к врачу-невропатологу для прохождения лечения.

Сегодня мне определили следующее заключение после МРТ. Дегенеративно - дистрофического изменения поясничного отдела позвоночника: S - образный сколиоз 1-… паховой области.

Валерий Викторович
10.02.2021
Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Лечение подбирается исходя из имеющейся неврологической симптоматики.
Методы лечения:
- акупунктура,
- физиотерапия,
- вакуумная терапия,
- нейрометамерная терапия.
В период лечения необходимо ограничить физические нагрузки, а по мере улучшения самочувствия включить специальные упражнения лечебной физкультуры.

Мне 41 год. 21 января 2011 года экстренно прооперировали по поводу выпадение грыжы на уровне L 5 S1. парез левой стопы и т.д. Операция оказалось неудачно…будь посоветуете.

Возможно, что через некоторое время послеоперационный отек тканей уменьшится. В качестве реабилитационного лечения можно рекомендовать проведение акупунктуры, физиотерапии, фармакопунктуры.

1 МРТ исследования позвоночника показало дозальную протрузию диска 4 мм в сегменте L4-L5 и дозальную протрузию диска 6 мм и деформацию в сегменте L5-S1.…то делать дальше?

1
При лечении протрузии, кроме медикаментозной терапии, следует обратить внимание на возможность проведения иглорефлексотерапии.

Также следует помнить, что в остром приоде не следует принимать горячую ванну и посещать баню, сауну.

2
В Вашем случае лечение должно включать иглорефлексотерапию, вакуумную терапию, фармакопунктуру, магнитолазерную терапию. После прохождения курса лечения необходимо будет заниматься лечебной физкультурой. Также Вам показаны занятия плаванием. Бег и прыжки не желательны. Старайтесь больше ходить пешком. Желательно ежедневно проходить 10 км. Также старайтесь избегать длительных статических нагрузок (долгое сидение или стояние).

3
Такие жалобы, как слабость, онемение и прострелы ног, являются характерными симптомами при грыже и протрузии диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чувство жара в голове и онемение лица может наблюдаться при других заболеваниях, например, остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

4
Вам необходимо обратиться к невропатологу для прохождения лечения. Лечение следует начинать с консервативных методов как можно раньше.

Оптиальным сочетанием на егодняшний день можно считать иглорефлексотерапию и фармакопунктуру. При тяжелом течении заболевания можно дополнительно применять и медикаментозное лечение. По мере улучшения состояния назначается лечебная физкультура.

Само наличие грыжи диска не является показанием к хирургическому лечению. Возможное хирургическое лечение обсуждается в тех случаях, когда проводимая консервативная терапия не дает эффекта в течении 3-5 месяцев. Причем консервативное лечение грыжи должно проводиться как медикаментозно, так и с применением рефлекторных методов – фармакопунктура, вакуумная терапия, акупунктура.

5
В такой ситуации следует начинать с консервативных методов лечения. Консервативное лечение грыжи диска предполагает сочетание медикаментозной терапии и рефлекторных методов лечения (иглорефлексотерапия, фармакопунктура и др.).

6
Вам необходима консультация гинеколога, так как наличие жидкости в полости малого таза может встечаться при гинекологических заболеваниях.

Что касается патологических изменений позвоночника, то лучше взять снимок МРТ и обратиться на очную консультацию. Так как для того, чтобы рекомендовать лечение мне необходимо сопоставить данные МРТ с данными клинического осмотра.

7
Не волнуйтесь. Вы просто должны исключить эти упражнения, так как они действительно дают большую нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Лучше подобрать комплекс упражнений с инструктором в кабинете ЛФК.
Для лучшнго восстановления можете пройти курс иглорефлексотерапии.

8
Кроме медикаментозного лечения Вам показан курс акупунктуры с фармакопунктурой.
В лечении следует активно сочетать медикаментозные и рефлекторные методы лечения.

Вопрос 1 Заключение МРТ: Остеохондроз L3-4-5-S1. Латеральная (фораминальная) грыжа L4- 5 диска до 5 мм. Задняя центральная протрузия L5-S1 диска. …ние кома в горле?

Ответ 1
Лечение следует продолжать. Кроме медикаментов, необходимо добавить рефлекторное лечение. В Вашем случае показано проведение иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой. Так как лечение грыжи диска и её последствий требует комплексного подхода, то такая схема лечения наиболее эффективна. 

Ответ 2

Фактические размеры Ваших протрузий не являются противопоказанием для висения на турнике. Но более эффективным является специализированная процедура — компьютерная декомпрессия позвоночника.
Но окончательное решение о целесообразности такого подхода к лечению протрузий должен выдать врач после оценки снимков мрт.

Ответ 3
Необходимость операции возникает в тех случаях, когда проводимое консервативное лечение проводится в полном объеме, а эффекта нет или даже наблюдается дальнейшее ухудшение самочувствия. Также при грыже или протрузии диска в поясничном отделе позвоночника срочная операция показана при нарушении функции тазовых органов.

Ответ 4
Начните лечение протрузии межпозвонкового диска с таких мероприятий как иглорефлексотерапия, ударно-волновая терапия, фармакопунктура. В дальнейшем может быть добавлена тракционная терапия поясничного отдела позвоночника.Если нет показаний к срочной операции, то лечение протрузии или грыжи диска в поясничном отделе начинают с консервативных меттодов.
Если консервативные методы не дают видимого улучшения самочувствия, то в таком случае следует рассмотреть вариант хирургического лечения.
Из предложенных Вам консервативных методов — электрофорез и массаж, можно остановиться на электрофорезе, так как массаж в период обострения не желателен. Если же и проводится массаж, то только щадящий!
Также лечение протрузии следует дополнить акупунктурой, вакуумной терапией и фармакопунктурой.

Ответ 5
Да, при остеохондрозе шейного отдела пациент может ощущать чувство кома в горле. Для уточнения диагноза и лечения обратитесь к врачу-неврологу.

Меня зовут Людмила, 41 год. Вес – 75 кг. Рост – 169см. При обследовании МРТ дали заключение: центральная с акцентом влево и с интрафораминаль…аранее благодарю.

Необходимость выполнения хирургического вмешательства при грыже диска в большей степени предопределяется имеющейся симптоматикой.

Из консервативных методов лечения грыжи диска можно рекомендовать акупунктуру, фармакопунктуру, вакуумную терапию и физиотерапию. Рефлекторные методы лечения можно сочетать с медикаментозной терапией.

Дегенеративно- дистрофический процесс с преимущественным поражением пояснично- крестцового отдела позвоночника.протрузия диска L4-L5, экструзия с секвест…огите.Буду ждать.

Если по результатам мрт у имеется протрузия и экструзия диска с секвестрацией, то массаж и прогревания делать не нужно. Также занятия на турнике могут ухудшать состояние пациента и вызывать усиление болевого синдрома.
Из методов лечения наиболее оправдано проведение иглорефлексотерапии, вакуумной терапии в сочетании с медикаментозной терапией.

На серии МР томограмм взвешенных по T1 и T2 в двух проекциях лордоз сохранен. Отмечается небольшой правосторонний сколиоз. Сигнал от межпозвонкового диск…чения необходимы?

Раиса
03.09.2010

Здравствуйте, Раиса!

В большинстве случаев, лечение грыжи диска проводится консервативно.

Консервативное лечение грыжи диска предполагает сочетание медикаментозных и рефлекторных методов лечения (фармакопунктура, вакуумная терапия, иглоукалывание и др.).

В тех случаях, когда консервативное лечение на протяжении 3-5 месяцев не дает улучшения состояния, решается вопрос о целесообразности хирургического лечения.

Мне 63 года, при росте 164 см мой вес 67 кг. Недавно при МРТ обследовании мне был поставлен следующий диагноз: МР картина дегенеративных изменений шейног…т? Дайте прогноз!

Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить допплерографию сосудов шеи и головы. С результатами обследования обращайтесь к врачу-невропатологу для прохождения лечения. Прогноз благоприятный.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov