Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

17
Февраля
2019

частые головокружения, нарушения равновесия и координации

Добрый день!

Проконсультируйте, пожалуйста, согласно данных обследований и симптоматики. Пишу подробно.

Женщина, 45 лет, вес — норма. На сегодняшний день беспокоят: частые головокружения, нарушения равновесия и координации, головные боли различной интенсивности (длительные и утомительные; охватывают лобную, переходят, например, на левую височную долю и охватывающих затылочную часть головы), шаткость при ходьбе, слабость в ногах, чувство онемения в левой ноге и левой руке. А еще руки немеют во время сна. Спазмы мышц ног. Шея плохо поворачивается. Скованность утрення в позвоночнике и суставах. Ездить в транспорте не могу — начинается сильное головокружение. Весной и осенью состояние ухудшается.

Стали «преследовать» приступы, внезапно начинающиеся: выраженная слабкость в ногах (ощущение, что упаду из-за нарушения равновесия), головокружение, шум в ушах, ощущение скованности позвоночника, сжимающие боли в груди, тахикардия. В ход идум медикаменты — вестинорм 16 мг, бисопролол (при повышкении АД и тахикардии), использую для позвоночника мазь Реаниматор. В качестве обезбаливающего использую солпадеин (немного помогает). Головокружения и шум в ушах бывают и ночью.

С 22 лет проблемы с шейно-грудным отделом позвоночника с ежегодным прогрессированием, стали появляться головокружения. В 1994 г. обращалась к мануальному терапевту, затем приняла курс Румалона.

В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования, установили диагноз ВСД; выписали корвитол, барбовал, ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы)…

В 2002 г. лечилась на дневном стационаре с диагнозом: а).Недостаточность мозгового кровообращения в вертебро-базилярном бассейне на фоне остеохондроза шейно-грудного отделов позвоночника. б). ВСД по гипертоническому типу. (проведено лечение: сернокислая магнезия, фуросемид, аспаркам, алоэ, олфен, дибазол, папаверин, винпоцетин, саротен). Невропатолог прописал Бетасерк. Было небольшое улучшение, которое сменялось обостениями.

В 2005 г. прошла рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника:

Рентгенография шейного отдела позвоночника:  
На спондилограммах С1-Тh2 выпрямлен шейный лордоз. Замыкающие пластинки тел позвонков склерозированы, края их заострены (больше дорсальные). Межпозвонковые щели неравномерно сужены. В области дугоотростчатых сочленений продуктивные изменения. Полулунные отростки уплотнены и заострены.  
Заключение: Остеохондроз, спондилоартроз ШОП. Артроз унко-вертебральных сочленений.  

Рентгенография грудного отдела позвоночника:  
На спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере. Замыкающие пластинки тел Th1-L2 позвонков склерозированы, в области Th7-10 определяются маргинальные остеофиты. Th7-8 — Th10-11 межпозвонковые щели сужены. 
Заключение: Деформация тела Тh8 позвонка (посттравматическая?). Остеохондроз Th1-L2 дисков.

Невропатолог (2005 г.), диагноз: Остеохондроз шейно-грудного отделов позвоночника с вертебробазилярной недостаточностью. Лечение: предуктал, ксантинола никотинет, витамин В12, низалид, гедазепам, фрешбрейн гинкго билоба + массаж.

2006 г. рентгенография пояснично-крестцого отдела позвоночника: Высота тел позвонков и межпозвонковых пространств сохранена. Замыкающие пластинки тел позвонков подчеркнуты из-за наличия задних грыжевых узлов в сегментарных Тh11-Тh12, L1-L2.

Стала замечать симптомы: неуверенность при ходьбе стала более выраженной; иду по тротуару, как мне кажется, прямо, в получается, что в сторону…

2007 г консультация невпропатолога, диагноз: Остеохондроз шейно-грудного отделов позвоночника с вертебробазилярной недостаточностью. Лечение: энелбин, витамин Е, нейровитан + массаж.

В связи с прогрессированием симптомов: боль и скованность по всему позвоночнику, более выраженными неуверенностью при ходьбе и частыми головокружениями, прошла МРТ головного мозга + сосудов головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника:

МРТ шейного отдела позвоночника:  
Уровень С1-Th2. Шейный лордоз выпрямлен. Структура частично с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Корковый слой утолщен, образуя небольшие краевые остеофиты по передним и задним углам тел С3, С4, С5, С6 позвонков. Межпозвонковые диски гипоинтенсивны, снижены в высоте за счет дегидратации.  
Диск С3-С4 смещен дорсально, медианно, парамедианно, сагиттальный размер 3,3 мм, поддавливая дуральнрый мешок и корешки.  
Диск С4-С5 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, сагиттальный размер 3,1 мм, поддавливая дуральный мешок.  
Диск С5-С6 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, относительно больше справа, сагиттальный размер 2,8 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки, больше справа.  
Диск С6-С7 смещен медианно, дорсально, сагиттальный размер 2,6 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки.  
Начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений дугоотростчатых суставов. Спинной мог на исследуемом уровне без объемно-очаговой патологии.  
Заключение: МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков; начальные признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов.  

МРТ головного мозга:
Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм.
Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела.
Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

После прохождения МРТ ШОП + МРТ ГМ диагноза нет, лечения тоже… Тупик…

В анамнезе — тонзиллит, спорадический зоб 2-й ст., врожденный вывих левого бедра (леченный, но периодически дает о себе знать), гипертоническая болезнь 2 ст. (АД в диапазоне 145-185/до 110 мм рт. ст.) с тахикардией (иногда с перебоями).

Подскажите, пожалуйста, что может влиять на координацию движений и вызывает головокружения: протрузии ШОП, динамическая нестабильность позвонков ШОП, изменения в головном мозге, сужение и спазмирование сосудов? Можно ли хоть немного улучшить состояние?

Заранее благодарна за консультацию!!!

Отвечает Доктор Локтионов

Основной причиной возникновения головокружения и нарушения координации следует считать сосудистый фактор. Нарушения мозгового кровообращения могут возникать как при сердечно-сосудистых заболеваниях, так и при дисфункции шейного отдела позвоночника. Данные результатов обследования указывают на нарушения в шейном отделе позвоночника с наличием вертебро-базиллярной недостаточности. Кроме того имеет место место гипертоническая болезнь, что также расценивается как неблагоприятный фактор. При лечении головокружения и нарушенной координации движений необходимо учитывать все эти факторы, а также необходимо санировать очаги хронической инфекции, такие как тонзиллит и кариес.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Скажите пожалуйста, бывает ли от СХУ головокружние и шаткость походки?

Такие симптомы могут наблюдаться при СХУ, но являться следствием других заболеваний.

Мне 23 года дело в том что меня последние 2 недели кружится в голове,сначала меня сильно болели глаза ходила к офтальмологу сказал все нормально, но сейч…проверить голову?

Вам необходимо обратиться к врачу-невропатологу.

Из методов обследования рекомендую выполнить допплерографию сосудов шеи и головы, мрт шейного отдела позвоночника.

Добрый день! Проснулась с ощущением сильного головокружения, врачи скорой сказали, что это вегето-сосудистое. Назначили актавигин, лицетам, милдранат,…иалисты? Спасибо!

Виктория
21.12.2009

Здравствуйте, Виктория!

Чтобы ответить, что это может быть, необходимо видеть пациента.

Вам необходима консультация невропатолога. Не откладывайте, обратитесь как можно раньше.

Также может потребоваться допплерография сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника.

Конечно, обращайтесь!

Пропила курс, но головокружение осталось. По утрам, вечером и ночью плохое самочувствие. Что мне дальше делать?

Галина Гулак
03.04.2020
Здравствуйте!

Медикаментозную терапию следует дополнить следующими методами лечения:
- иглорефлексотерапия,
- вакуумная терапия,
- ударно-волновая терапия,
- физиотерапия.
Цель - нормализация кровотока в вертебробазилярном  бассейне, стабилизация артериального давления, улучшение микроциркуляции, устранение мышечно-тонического синдрома.
Также я рекомендую Бетасерк 24 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 20 дней (заменить вестинорм, который Вы уже принимали). На приведенной схеме я обозначил.

Здравствуйте! Мне 31 год, уже 8 лет мучаюсь от сильных головокружений. Стоит диагноз – синдром позвоночной артерии, аномальный вход правой позвоноч…овление потеряла.

Елена
19.08.2010

Здравствуйте, Елена!

Вам необходимо периодически повторять курс лечения, а также начинать заниматься лечебной физкультурой. Лечебная физкультура позволит Вам укрепить мышечный корсет и минимизировать неприятные симптомы.

Также старайтесь меньше сидеть, если есть вредные привычки – исключите их.

Меня уже три года мучает чувство головокружения, боязнь упасть, шаткость при ходьбе, мышечные боли в области шеи, плечевого пояса, кисти рук. Диагноз пос…т – 186 см.

Выполните допплерографию сосудов шеи и головы для уточнения показателей гемодинамики.

Из методов лечения рекомендован курс иглорефлексотерапии.

Мне 53 года, 85 кг. В январе вставая с постели почувствовала сильное головокружение, проболела месяц, а симптомы остались при вставании с постели, кружит…ть мое состояние?

Вам необходимо пройти дообследование для уточнения диагноза:

  • допплерография сосудов шеи и головы;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
  • МРТ шейного отдела позвоночника.

Здравствуйте, мне 30 лет, зовут меня Гульнура. Сегодня я вызвала скорую помощь первый раз в жизни для себя, по причине не понимала свое сегодняшнее физич…ранее спасибо....

Гульнура
18.01.2020
Здравствуйте!
Я согласен с коллегами и рекомендую Вам обратиться к врачу-неврологу.
Также необходимо провести следующие исследования:
- общий анализ крови,
- допплерография сосудов шеи и головного мозга,
- контроль артериального давления.
 

Помогите разобраться, куда мне обращаться, что делать дальше! Беспокоят меня головокружения, падает резкость зрения, шаткость при ходьбе, иногда трудн…лагодарю за ответ

Лечение остеохондроза и явлений ВБН не должно ограничиваться только массажем и приемом винпоцетина. Вам рекомендовано проведение курса акупунктуры, а также фармакопунктура и вакуумная терапия. Также, при необходимости, можно проводить сеансы мануальной терапии, но только мягкие и щадящие методики. Курс лечения при необходимости следует повторять. И не забывайте, что важное значение имеют здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и занятия лечебной физкультурой.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov