Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 7:30 до 17:00

Мы Вам перезвоним

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

17
Февраля
2019

частые головокружения, нарушения равновесия и координации

Добрый день!

Проконсультируйте, пожалуйста, согласно данных обследований и симптоматики. Пишу подробно.

Женщина, 45 лет, вес — норма. На сегодняшний день беспокоят: частые головокружения, нарушения равновесия и координации, головные боли различной интенсивности (длительные и утомительные; охватывают лобную, переходят, например, на левую височную долю и охватывающих затылочную часть головы), шаткость при ходьбе, слабость в ногах, чувство онемения в левой ноге и левой руке. А еще руки немеют во время сна. Спазмы мышц ног. Шея плохо поворачивается. Скованность утрення в позвоночнике и суставах. Ездить в транспорте не могу — начинается сильное головокружение. Весной и осенью состояние ухудшается.

Стали «преследовать» приступы, внезапно начинающиеся: выраженная слабкость в ногах (ощущение, что упаду из-за нарушения равновесия), головокружение, шум в ушах, ощущение скованности позвоночника, сжимающие боли в груди, тахикардия. В ход идум медикаменты — вестинорм 16 мг, бисопролол (при повышкении АД и тахикардии), использую для позвоночника мазь Реаниматор. В качестве обезбаливающего использую солпадеин (немного помогает). Головокружения и шум в ушах бывают и ночью.

С 22 лет проблемы с шейно-грудным отделом позвоночника с ежегодным прогрессированием, стали появляться головокружения. В 1994 г. обращалась к мануальному терапевту, затем приняла курс Румалона.

В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования, установили диагноз ВСД; выписали корвитол, барбовал, ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы)…

В 2002 г. лечилась на дневном стационаре с диагнозом: а).Недостаточность мозгового кровообращения в вертебро-базилярном бассейне на фоне остеохондроза шейно-грудного отделов позвоночника. б). ВСД по гипертоническому типу. (проведено лечение: сернокислая магнезия, фуросемид, аспаркам, алоэ, олфен, дибазол, папаверин, винпоцетин, саротен). Невропатолог прописал Бетасерк. Было небольшое улучшение, которое сменялось обостениями.

В 2005 г. прошла рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника:

Рентгенография шейного отдела позвоночника:  
На спондилограммах С1-Тh2 выпрямлен шейный лордоз. Замыкающие пластинки тел позвонков склерозированы, края их заострены (больше дорсальные). Межпозвонковые щели неравномерно сужены. В области дугоотростчатых сочленений продуктивные изменения. Полулунные отростки уплотнены и заострены.  
Заключение: Остеохондроз, спондилоартроз ШОП. Артроз унко-вертебральных сочленений.  

Рентгенография грудного отдела позвоночника:  
На спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере. Замыкающие пластинки тел Th1-L2 позвонков склерозированы, в области Th7-10 определяются маргинальные остеофиты. Th7-8 — Th10-11 межпозвонковые щели сужены. 
Заключение: Деформация тела Тh8 позвонка (посттравматическая?). Остеохондроз Th1-L2 дисков.

Невропатолог (2005 г.), диагноз: Остеохондроз шейно-грудного отделов позвоночника с вертебробазилярной недостаточностью. Лечение: предуктал, ксантинола никотинет, витамин В12, низалид, гедазепам, фрешбрейн гинкго билоба + массаж.

2006 г. рентгенография пояснично-крестцого отдела позвоночника: Высота тел позвонков и межпозвонковых пространств сохранена. Замыкающие пластинки тел позвонков подчеркнуты из-за наличия задних грыжевых узлов в сегментарных Тh11-Тh12, L1-L2.

Стала замечать симптомы: неуверенность при ходьбе стала более выраженной; иду по тротуару, как мне кажется, прямо, в получается, что в сторону…

2007 г консультация невпропатолога, диагноз: Остеохондроз шейно-грудного отделов позвоночника с вертебробазилярной недостаточностью. Лечение: энелбин, витамин Е, нейровитан + массаж.

В связи с прогрессированием симптомов: боль и скованность по всему позвоночнику, более выраженными неуверенностью при ходьбе и частыми головокружениями, прошла МРТ головного мозга + сосудов головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника:

МРТ шейного отдела позвоночника:  
Уровень С1-Th2. Шейный лордоз выпрямлен. Структура частично с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Корковый слой утолщен, образуя небольшие краевые остеофиты по передним и задним углам тел С3, С4, С5, С6 позвонков. Межпозвонковые диски гипоинтенсивны, снижены в высоте за счет дегидратации.  
Диск С3-С4 смещен дорсально, медианно, парамедианно, сагиттальный размер 3,3 мм, поддавливая дуральнрый мешок и корешки.  
Диск С4-С5 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, сагиттальный размер 3,1 мм, поддавливая дуральный мешок.  
Диск С5-С6 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, относительно больше справа, сагиттальный размер 2,8 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки, больше справа.  
Диск С6-С7 смещен медианно, дорсально, сагиттальный размер 2,6 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки.  
Начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений дугоотростчатых суставов. Спинной мог на исследуемом уровне без объемно-очаговой патологии.  
Заключение: МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков; начальные признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов.  

МРТ головного мозга:
Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм.
Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела.
Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

После прохождения МРТ ШОП + МРТ ГМ диагноза нет, лечения тоже… Тупик…

В анамнезе — тонзиллит, спорадический зоб 2-й ст., врожденный вывих левого бедра (леченный, но периодически дает о себе знать), гипертоническая болезнь 2 ст. (АД в диапазоне 145-185/до 110 мм рт. ст.) с тахикардией (иногда с перебоями).

Подскажите, пожалуйста, что может влиять на координацию движений и вызывает головокружения: протрузии ШОП, динамическая нестабильность позвонков ШОП, изменения в головном мозге, сужение и спазмирование сосудов? Можно ли хоть немного улучшить состояние?

Заранее благодарна за консультацию!!!

Отвечает Доктор Локтионов

Основной причиной возникновения головокружения и нарушения координации следует считать сосудистый фактор. Нарушения мозгового кровообращения могут возникать как при сердечно-сосудистых заболеваниях, так и при дисфункции шейного отдела позвоночника. Данные результатов обследования указывают на нарушения в шейном отделе позвоночника с наличием вертебро-базиллярной недостаточности. Кроме того имеет место место гипертоническая болезнь, что также расценивается как неблагоприятный фактор. При лечении головокружения и нарушенной координации движений необходимо учитывать все эти факторы, а также необходимо санировать очаги хронической инфекции, такие как тонзиллит и кариес.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Добрый день! Проснулась с ощущением сильного головокружения, врачи скорой сказали, что это вегето-сосудистое. Назначили актавигин, лицетам, милдранат,…иалисты? Спасибо!

Виктория
21.12.2009

Здравствуйте, Виктория!

Чтобы ответить, что это может быть, необходимо видеть пациента.

Вам необходима консультация невропатолога. Не откладывайте, обратитесь как можно раньше.

Также может потребоваться допплерография сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника.

Конечно, обращайтесь!

После МРТ, Узи (дуплексное сканирование сосудов), рентгена в динамике поставлен диагноз: хондроз (грыжа дисков С3-С4 0,5 см с распространением в межпозво…иться за помощью?

Для того, чтобы улучшить самочувствие необходимо пройти квалифицированное лечение.

В дополнение к проводимому медикаментозному лечению может быть рекомендована иглорефлексотерапия и фармакопунктура.

Здравствуйте меня завут Жулдыз меня беспокойт голово круженье низкое давленье и слобасть сделало МРТ_признаки невыраженных дегенеративных изменений шейно…сков С5_С6, С6_С7

Жулдыз
06.07.2019
Добрый день!
С этой проблемой можете обратиться ко мне.
Если Вы не из Киева, то рекомендую выполнить допплерографию сосудов шеи и головного мозга. С результатами обследования обратитесь к врачу-неврологу.
 
 

2 недели кружится голова и ничего не болит, теперь начали неметь руки-нноги и кружение головы осталось, но опять же ничего не болит! к невропатологу запи…и голова не болят

Постарайтесь как можно раньше попасть на прием к невропатологу, так как без уточнения диагноза невозможно приступить к лечению.

Также рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и допплерографию сосудов шеи и головы.

Наталья 23.08.2010 Здравствуйте, помогите понять Энцефелограмму.. Недавно сделала Энцефелограмму головы и вот ответ: Умеренные ирритативные расстро…те свой вопрос...

Наталья
23.08.2010

Здравствуйте, Наталья!

Ничего серьезного в заключении ЭЭГ у Вас нет.

По Вашим симптомам целесообразно выполнить допплерографию сосудов шеи и головы, а также МРТ шейного отдела позвоночника.

Мне 17 лет (2 апреля будит 18). Вешу 55 кг, рост 178. Истории болезни нету, но жалоб много: У меня частые головокружения, частые головные боли, растро…лать? Спасибо.

Если есть показания к хирургическому лечению и консервативная тераия не дает положительной динамики, то остается первый вариант.

Выполняйте рекомендации лечащего врача.

Вы имеете право обратиться к любому другому врачу.

Добрый день! Все началось с того что у меня заболела спина – с левой стороны между лопаткой и шея – не могла спать, просыпалась с головным…ольшое за помощь!

Виктория
14.05.2010

Здравствуйте, Виктория! Скорее всего Ваши жалобы и плохое самочувствие связаны с миофасциальным болевым синдромом. Причиной развития такого состояния могут быть не только психо-эмоциональные переживания, но и длительные статические нагрузки (сидячая работа, игра на муз.инструментах и т.д.). Также это может негативно влиять на кровоток в вертебро-базиллярном бассейне и провоцировать возникновение головокружения и головных болей. При этом рентгенограмма и анализы крови могут быть в норме.

Прием алкоголя в Вашей ситуации вызывает облегчение за счет временного уменьшения спазма мышц, но в последующем возможно даже ухудшение состояния. Так что этим, как Вы понимаете, злоупотреблять нельзя. Лечение миофасциальных болей проводится комплексно. В нашей клинике сочетаются методы иглотерапии и фармакопунктуры. Кроме этого в ряде случаев эффеект наблюдается при назначениии миорелаксантов (сирдадуд, мидокалм).

Мне 28 лет, рост 1.72 вес 75 кг. Боль между лопаток, головокружение, затрудненное дыхание и бывает повышенное давление. Когда ложусь на кровать или прост…ме боли в спине .

Евгений
28.03.2020
Здравствуйте!
Вы описали симптомы, которые указывают на проблемы с позвоночником! Головокружение и повышение артериального давления может наблюдаться при проблемах в шейном отделе, а боль между лопаток это симптом, который может указывать на проблемы в грудном отделе позвоночника.
Рекомендую Вам обратиться к профильному специалисту - врачу-неврологу по месту жительства или ко мне в клинику.

У меня с рождения есть такие проблемы: при нагрузках (бег, пиление дров, поднятие на лестнице и.т.п.) или резко встать или сесть начинает очень сильно кр…Т шейного отдела.

Выполните МРТ шейного отдела позвоночника и рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.

ответы на вопросы по темам:

КАЛЕНДАРЬ

Выберите удобное время и дату консультации:

Сентябрь 2020
Вернуться
<<Сентябрь 2020>>
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930    

РАСПИСАНИЕ

Выберите удобное время

Ваша дата: Сентября 2020

  • С 9:00 до 10:00
  • С 10:00 до 11:00
  • С 11:00 до 12:00
  • С 12:00 до 13:00
  • С 13:00 до 14:00
  • С 14:00 до 15:00
  • С 15:00 до 16:00
  • С 16:00 до 17:00

Дата визита: Сентября 2020

Время визита:

Заполните поля с личными данными и мы внесем консультацию для Вас в график доктора Локтионова

Вернуться к выбору даты

Вернуться к выбору времени

Записаться на прием

ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ

Заполните поля ниже:

Заявка отправлена

Детально о прохождении курса лечения Вам расскажет наш менеджер. Он свяжется с Вами по указанному номеру телефона в течении часа.

Затем лично докторЛоктионов проконсультирует Вас перед началом лечения.

Спасибо что выбрали клинику доктора Локтионова.

Dr.Loktionov