Сразу же диагноз – ВСД, подробно объяснил – что, где и как

Мне 40 лет, вес колеблется от 98 до 102 кг, рост 175. Первые симптомы болезни появились в 1998 году. Непонятные приступы страха, тахикардия, приступы тошноты, очень частое расстройства ЖКТ. Как и наверное все ВСД-шники сначала полгода хождения по всеможномным врачам, который каждый назначал свое лечение. Наконец, кто-то из умных людей подсказал обратиться к психиатру. С трудом, но пришлось решиться на такой шаг. Было стыдно и страшно. Слава Богу, попал к умному и знающему доктору. Сразу же диагноз – ВСД, подробно объяснил – что, где и как. Причина, да я и сам догадывался, – в постоянной на то время стрессовой ситуации на работе. Назначил амитриптилин, как базовый препарат, и феназепам – как “Скорую помощь”. Сразу же отказался от курения и алкоголя. Амитриптилин пил долго – приблизительно 1,5 года. Наступила ремиссия, длившаяся почти 5,5 лет. В конце 2003 года – опять начался алкоголь и курение. Возобновились приступы. Начали появляться разные фобии – страх дальних поездок, клаустрофобия, страх смерти. В 2004 году, весной, несправедливое увольнение с работы, возбуждение уголовного дела. На протяжении около 4-х месяцев – участие в следствии, при этом без работы сам, жена училась, двое детей на руках. Как выдержал – не знаю. Только в 33 года – пол головы седой. Дело прекратили по реабилитирующим обстоятельствам. Однако без работы пробыл около 9 месяцев. Потом – восстановление на работе. Чтобы доказать всем и себе также – работал как вол. При этом командировки, пьянки, все было. К началу 2006 года занял руководящую должность, выше, чем был в 2004 году. Во время всего этого – частые расстройства ЖКТ, панкреатит, холецистит, остеохондроз шейно-грудного отдела, начало побаливать сердце. Все что можно обследовать – сделал и ничего существенного. Спасался во время панических атак феназепамом – полтаблетки по 0,0005. Хватало. К весне 2009 стал регулярно попадать в больницу после страшных болей в ЖКТ, “стул” практически всегда жидкий, без капельницы уже не обходился. В очередной раз так скрутило, что забрала “Скорая”. Как выяснилось – проблемы с поджелудочной железой усугубились. С марта 2009 года – опять бросил курить и алкоголь. Абсолютно не употребляю. Практически сразу набрал вес с 82-85 кг до 100 кг. На протяжении последних 2,5 лет периодически пью амитриптилин, саротен. Стало прыгать давление. В 2010 году около 3-4 месяцев в результате ПА без капельницы с сибазоном и амитриптилином обойтись не мог. Фобии усилились. Все это время лечился у психиатра, но другого, не у того, который был в 1998 году. Сделал ошибку – этот врач стал моим другом и я перестал воспринимать его как доктора. Пробовал лечится у старого врача, но не получилось, он живет уже в другом городе, а ездить мне по-прежнему очень тяжело, если не сказать больше. Уже около года обхожусь без сибазона, хотя он постоянно под рукой. ПА душу феназепамом, правда уже целой таблеткой. Не могу на 100% сказать, что у меня пошло привыкание, – но в этом году я стал пить его чаще, потому что я не молодею, сил становится меньше, а соблазн предупредить ПА, а не гасить ее, когда уже началась, – большой. Это не означает, что я пью феназепам пригоршнями, но за 7 месяцев в этом году уже выпил 114 таблеток по 0,0005 (с учетом того, что весной, по настоянию врачей, две недели провел в терапевтическом стационаре обласной больницы, где капали разные полезные вещи, диета и т.д. При этом 3 раза в день – по 1 таблетке феназепама – 42. Все анализы в норме. Ревмопробы ничего не показали, но у меня начали болеть мышцы ног, покручивать руки). С учетом ужасной погоды в этом году, я понимаю, что учащение вегетативных кризисов отчасти связано с этим. Время от времени делаю массаж. Но самое главное забыл – последних 2,5 года веду абсолютно малоподвижный образ жизни, практически все время за столом (потому что типа начальник, пусть уже бегают другие) или за рулем. Физические нагрузки – практически ноль, если не считать 1 раз в неделю игру на биллиарде. Начал быстро уставать, появилась невероятная потливость. Прыжки давления (вверх, бывает 170 на 110) достали. Опытный кардиолог, осмотрев меня и выслушав, по этому поводу сказал, что мне нужен только один доктор – психотерапевт. Пошел я к психологу, раз 10 сходил, пока он меня сам не спросил, зачем мне его услуги, если во многих вопросах по поводу моих проблем, я разбираюсь лучше него (приятно слышать!). К своему стыду стоит признать, что разницу между психологом и психотерапевтом понял только сейчас. Правда к последнему еще не попал. Если честно, слабо верится, что это как то мне существенно поможет. Читал книги Курпатова, занятно, но непрактично. В последнее время усилились мышечные боли в ногах и слабость. У моей матери приблизительно такие же проблемы, но она транквилизаторы не пьет, спасается валидолом и корвалолом (это гадость). Как я понимаю, есть наследственность.

Вопросы: Скажите, есть ли в практике случаи, когда люди приблизительно с моими симптомами, добивались длительной ремиссии – 10 и больше лет? О полном выздоровлении я не спрашиваю – понимаю, что таких случаев нет.

Правильно ли я считаю, что участившие и усилившиеся мышечные боли в ногах – следствие более-менее регулярного приема мною в этом году феназепама?

Возможно ли каким-либо образом четко разграничить когда нужно и возможно пить транквилизатор во время ПА, а когда нет и стараться справиться с атакой другим способом? Правда я смутно понимаю каким именно другим.

Как Вы считаете, не наступило ли у меня привыкание к феназепаму (страшно об этом думать)? Хотя сказать, что я без него не могу обойтись – будет неправдой (много случаев, когда справляюсь с тревогой сам), но в то же время, без феназепама в сумке – никуда.