02
Сентября
2010
Уже третий год беспокоят сильные боли в спине
Ирина
Здравствуйте, Иван Викторович!
Уже третий год беспокоят сильные боли в спине, начались после того, как пронесла правой рукой тяжёлую сумку.
Кто только меня не лечил, трудно описать. Боль очень сильная с правой стороны, ощущение, что боль мышечная, как будто они спазмируются и натягиваются, как канат, ещё боль сверлящая. С левой стороны болит меньше. Ещё теперь стал болеть позвоночник.
У меня в 2004 году была операция левой молочной железы, боль связали с этой операцией, облучили весь позвоночник, боль не проходит, не купируется ничем. В Донецке, где меня облучали, что после их лечения боль должна была пройти, а раз не прошла, нужно искать другую причину, возможно, что-то со спиной. Мне посоветовали клинику доктора Берсенева, я послала туда снимки, вот позвонили, но дочка боится меня туда отпускать. Жить придётся на квартире и хотелось бы поговорить с врачом, сказали, он не может. Я на распутье, я так хочу, чтобы ушла боль, больше нет сил, колю морфин, но даже он не помогает. И вот сегодня дочка нашла в Интернете Вашу клинику, она говорит, что Вы занимаетесь только сптной, поэтому больше можете мне помочь. За это время была проведена масса обследований, все говорят, что болеть не должно, но болит, и болит невыносимо. Я напишу результаты последних обследований.
Спиральная компьютерная томография грудного, поясничного отделов позвоночника на уровне Th1-L5 позвонков и костей таза от 29 июня 2010 г.
На серии компьютерных томограмм грудного и поясничного отделов позвоночника уровне Th1-L5 позвонков, а также костей таза, выполненных в аксиальной проекции с толщиной среза 1,0 см. нарушения целостности, деструктивных изменений костной ткани не выявлено.
В теле Th7 позвонка определяется овальной формы участок повышенной плотности, размеры которого по сравнению с предыдущим КТ-исследованием от 12.02.2010 не изменились, 0,9х0,6 см.(остеосклероз?).
На уровне исследования выявляются артрозные изменения в дугоотросчатых и крестцово-подвздошных сочленениях, а также неравномерное обызвествление передней продольной связки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Данных за неопластический процесс на момент исследования не выявлено. КТ-признаки деформирующего спондилеза, спондилоартроза.
Магнито-резонансная томография грудного и поясничного отделов позвоночника от 29 июня 2010 г.
При МРТ-исследовании грудного и поясничного отделов позвоночника в сагиттальной проекции, в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ признаков отёка, деструкции, инфильтрации костной ткани на момент исследования не выявлено. Определяются дегенеративные изменения дисков (снижение интенсивности в Т2-ВИ за счёт их деградации) со снижением их высоты.
Определяется утолщение задней продольной звязки, на уровне замыкательных пластинок визуализируются остеофиты, в дуго-отросчатых сочленениях-артрозные изменения в виде их гипертрофии, наличие остеофитов на уровне суставных поверхностей.
Дополнительных изменений и очагов патологически изменённого МР-сигнала в позвоночном канале не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: остеохондроз грудного отдела позвоночника. Деформирующий спондилёз, спондилоартроз. протрузии дисков.
Мне подсказали, что такую боль могут дать хламидии, сделали анализ, результат резко положительный. Обратились к ревматологу, назначила лечение:
- Траумель – № 5 через день
- Мидокалм – № 10
- Иммуноглобулин человека антихламидийный – № 6 один раз в три дня
- Юнидокс 200 мг. 1 р.в день 14 дней
- Фромилид 500 мг.2 р.в день 14 дней
- Нимид 2 недели
- Фаниган фаст гель.
Но ничего не помогло, боль жуткая, посоветуйте что-нибудь. Доктор, ведь можно как-то эту боль убрать, больше не могу.
Очень жду Вашего ответа.
С уважением, Ирина.
Здравствуйте, Иван Викторович!
Спасибо, что сразу ответили на моё письмо.
Нимид я уже не принимаю, принимала я его не один раз, болевой синдром не уходил.
Пластырь Олфен я тоже принменяла в копмплексе с другими препаратами (мидокалм, ксефокам и успокоительные препараты) по назначению невропатолога. Какое-то время вроде началось улучшение, но потом опять всё вернулось. Потом он мне назначил пластырь Матрифен, но его надо носить три дня, боль он почти не убирал, то есть появлялась необходимость в морфине, а вместе два таких препарата применять нельзя. Морфин мне практически не помогает, бывает только, когда я после укола лягу, попытаюсь успокоиться и тогда на какое-то время боль успокаивается. Когда встаю, она возобновляется. Бывает иногда облегчение по ночам, но опять же с утра всё по-прежнему, сразу как будто что-то сильно начинает тянуть вниз.
Что касается рефлексотерапевта, то поскольку у меня была онкология, то мне нельзя ни иглоукалывание, ни физпроцедуры.
Лечилась я и в неврологическом диспансере, это было в первый год болезни, мне ставили диагноз корешковый синдром, мне даже стало немного легче, но тут попались умные люди, которые посоветовали обратиться к мануальному терапевту. Я пошла к нему только на консультацию, со всеми снимками, с диагнозами. Я думала, опишу характер боли, он мне сможет объяснить, в чём дело. Он сказал, что всё понимает, и мне поможет, что всё в его силах. В итоге после его сеансов боли стали практически нестерпимыми и по сей день. Я потом ещё раз лежала в неврологии, уже не помогало ничего, потом сделали сканирование кости, начали облучения. Боль не уходила, направили на консультацию к травматологу, хотя я раньше уже была у него. Сделали около 20 капельниц, делали блокады, всё без толку. Затем опять облучения, капельницы очень дорогие. И опять сказали, консультируйтесь дальше, ищите причину. Я в полном отчаянии, на грани суицида, постоянную сильную боль терпеть невозможно. Не знаю, были ли у Вас такие случаи у пациентов, но я очень хочу хоть немного пожить без боли, помогите, пожалуйста.
С уважением, Ирина.
Спасибо зо совет.
Что касается нейрохирургов, то обращались и в Горловке, и в Донецке в институте травматологии, все смотрят на снимки, говорят, что там всё нормально, и я обратилсь не по адресу. Хотя один из них назначал лечение, но безрезультатно.
А про радичастотные блокады я поищу в Интернете, может, получится с кем-то связаться.
Здравствуйте, Ирина!
Как долго Вы уже принимаете нимид? Есть ли улучшение самочувствия после приема препарата?
Также лечение можно дополнить преператом “Олфен” в виде трансдермального пластыря.
Кроме медикаментозного лечения желательно применение рефлекторных методов. Обратитесь к врачу-рефлексотерапевту по месту жительства.
Если боль очень сильная и ничего не помогает, попробуйте обратиться в неврологический стационар с целью проведения медикаментозных блокад (обсудите с лечащим врачем насколько это целесообразно).
Ирина, думаю, что в Вашей ситуации следует идти по другому пути.
Судя по описанию, Вы перепробовали большую часть консервативных методов, которые доступны и не имеют противопоказаний в Вашем случае. Но, к сожалению, видимого эффекта они пока не дали.
В современной медицине лечение болевого синдрома может проводиться разными методами. Так у пациентов c некупируемой болью в спине, причина боли может быть связана с патологическими изменениями в суставах позвоночника. В таком случае (по данным современной медицинской литературы) эффективно проведение радиочастотной блокады фасеточных суставов позвоночника на пораженном уровне.
К сожалению, я не могу Вам посоветовать конкретного специалиста, который этим занимается. Думаю, что если Вы будете искать в этом направлении, то обязательно найдете. Обратитесь к нейрохирургу на консультацию. Он Вас проконсультирует о доступных методах лечения.
