Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

18
Февраля
2019

Боль в правой ягодице, приблизительно в верхнем наружном квадранте

Здравствуйте. Буду очень благодарна за Вашу консультацию.Женщина, 88 лет. Год назад был сильный ушиб левого бедра в результате падения, левое бедро с тех пор не беспокоит. Боль появилась впервые полгода назад предположительно после попытки поднять тяжелое. Боль в правой ягодице, приблизительно в верхнем наружном квадранте, именно в этом месте, т.е. туда не отдает от поясницы (поясница не болит) и из этой области тоже не отдает ни в ногу, ни в бедро, ни в пах. При кашле, чихании не отдает. Боль только при стоянии и ходьбе. Боль не сильная, начиналась 3 недели назад постепенно, просто с неприятного ощущения. Боль тупая, т.е. не резкая, не жжет, не дергает, не стреляет, не пульсирует. Подвижность в ноге практически не ограничена,т.е. сгибается, поднимается, боль отсутствует при приседании, сидении и вставании. После ночи (ночью болей тоже нет, сон нормальный) не болела даже при стоянии и ходьбе некоторое время. Рентген тазобедренного сустава показывает только естественные возрастные изменения. Общий анализ крови и на ревмопробу, все показатели (в тч. СОЕ, лейкоциты, «палочки»), в пределах нормы.
В первые разы боль снималась полностью за 2 дня препаратами, содержащими диклофенак и мазью живокоста. Дексалгин, кетанов, но-шпа, анальгин укол без результата.
Сейчас то же – без результата, кетонал, раптен, диклоберл уколы – без результата. На нимид форте – через 5 минут аллергическая реакция с резким падением давления. Скорая поставила дексаметазон и анальгин. В плане обезболивания – эффект 0. На следующее день 2 часа боли не было совсем, несмотря на стояние и хождение. В данный момент полностью на постельном режиме, в основном не болит, но иногда есть болевые ощущения.
Консультация ортопеда и невропатолога: боль — последствия травмы, боль нейропатическая, предварительный диагноз люмбалгия. Флостерон -1,0 внутримышечно. Тебантин – слишком большая дозировка, снижение давления, сонливость, заторможенность, нарушение координации, двоится в глазах, в плане обезболивания -0. Заменили на карбамазепин по четверть таблетки, побочные – высокое давление, двоение в глазах, в плане обезболивания 0. Т.е. разницы в болевых ощущениях во время приема противосудорожных (11 дней) и без них – никакой.
Завезти на МРТ пока проблематично. Необходимо ли это в данном случае? Есть ли еще какие-то варианты обезболивающих из нестероидных, т.к. есть заболевания сердца и ЖКТ и аллергия и побочные реакции на многие лекарства. Спасибо.

Отвечает Доктор Локтионов

Здравствуйте!
Назначать препараты без осмотра и оценки состояния пациента нельзя, да и к тому же имеются указания на аллергические реакции. Но дело даже не в этом. Основные гормональные препараты и НПВС Вы уже применяли, но без выраженного эффекта.
Возможно причина в спазме грушевидной мышцы и диагноз — синдром грушевидной мышцы. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к неврологу или ортопеду.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Здравствуйте, беспокоят ноющие боли, иногда пульсирующие в ягодицах, справа больше. И повышается температура до 37,8. Пью Целебрекс 2 раза в день по 200 …едует обратиться?

Александр
10.11.2020
Здравствуйте!
Можете обратиться к своему семейному врачу (если подписывали с ним декларацию), неврологу или ортопеду-травматологу.
 

Беспокоит боль в ягодице отдаёт на стопу, не возможно в колене выпрямить ногу! Чем возможно вылечить?

Прежде чем лечить, следует установить диагноз. Обратитесь к врачу-невропатологу.

Мне 23 года. Рост 169 см. Вес 58кг. Примерно полгода беспокоит боль в левом бедре. Сбоку и спереди. Боль ноющая, появляется внезапно когда лежу или сижу,…туете обратиться?

Причины возникновения боли в бедре могут быть разные. Если возраст молодой, то чаще основной причиной данных жалоб является нарушение в поясничном отделе позвоночника. Для диагностики врач может назначить проведение магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника.
Для уточнения диагноза Вам необходимо обратиться к невропатологу.
Способы лечения в основном консервативные. Чаще всего это ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия, физиотерапия и массаж.

Могут ли частые запоры быть связанными с синдромом грушевидной мышцы? И что делать в этом случае?

Синдром грушевидной мышцы возникает в ответ на поражение нервных корешков в поясничном отделе позвоночника и влиять на моторику кишечника не может. Наличие запоров может быть связано с дисфункцией вегетативной нервной системы на разных уровнях. Для уточнения возможной связи этой проблемы с дисфункцией позвоночника рекомендую обратиться к невропатологу.

Добрый день .Возможно ли к вам обратиться за помощью с болью в районе тазобедренного сустава , если я в положении ?(6-й месяц)

Яна
05.06.2020
Здравствуйте, Яна!
К сожалению, в данной ситуации я мало что смогу для Вас сделать. 
 

Здравствуйте, я меня ощущение комка в правой ягодице, не могу сидеть толком, мрт показало грыжу 5 мм, может это быть связанно с комком?. При этом спина у… в норме. Спасибо

Каролина
21.10.2020
Здравствуйте!
Грыжа диска может быть причиной спазма грушевидной мышцы. В таком случае у вас может быть чувство комка или напряжения в области ягодицы. Болевые ощущения в области спины при этом могут отсутствовать.
Лечение таких состояний проводится консервативно. В план лечения включается иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, ударно-волновая терапия. При необходимости - медикаментозная терапия.

Месяц назад в положении лёжа на спине ощутила нарастающую боль в правой ягодице. Боль разрасталась в ноги. Не могла поднять ноги (лёжа), с трудом встала,…ожет последствия?

Симптоматика может указывать на поражение поясничного отдела позвоночника. Вам необходимо обратиться к врачу-невропатологу и выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника.

Меня зовут Ефим, 25 лет. На протяжении уже примерно месяцев 5-6 меня тревожит боль в верхней части левой ягодицы. Раньше когда я начал чувствовать боли, …я или что то еще?

Эти симптомы могут возникать в ответ на поражение поясничного отдела позвоночника. Рекомендую обратиться на приём к врачу-невропатологу.

Для точной диагностики необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника.

Болит уже 3 месяца нога начиная с ягодицы и до низу. Только обратился к врачу. Сделал КТ 1.11.11. На уровне позвонков L1-L2 отмечается выпячиван…о очень серьёзно?

Продолжайте начатое лечение. В дополнение к медикаментозной терапии можно назначить курс иглорефлексотерапии в сочетании с фармакопунктурой, вакуумной терапией и физиотерапией.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov