Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

18
Февраля
2019

Боль в правой ягодице, приблизительно в верхнем наружном квадранте

Здравствуйте. Буду очень благодарна за Вашу консультацию.Женщина, 88 лет. Год назад был сильный ушиб левого бедра в результате падения, левое бедро с тех пор не беспокоит. Боль появилась впервые полгода назад предположительно после попытки поднять тяжелое. Боль в правой ягодице, приблизительно в верхнем наружном квадранте, именно в этом месте, т.е. туда не отдает от поясницы (поясница не болит) и из этой области тоже не отдает ни в ногу, ни в бедро, ни в пах. При кашле, чихании не отдает. Боль только при стоянии и ходьбе. Боль не сильная, начиналась 3 недели назад постепенно, просто с неприятного ощущения. Боль тупая, т.е. не резкая, не жжет, не дергает, не стреляет, не пульсирует. Подвижность в ноге практически не ограничена,т.е. сгибается, поднимается, боль отсутствует при приседании, сидении и вставании. После ночи (ночью болей тоже нет, сон нормальный) не болела даже при стоянии и ходьбе некоторое время. Рентген тазобедренного сустава показывает только естественные возрастные изменения. Общий анализ крови и на ревмопробу, все показатели (в тч. СОЕ, лейкоциты, «палочки»), в пределах нормы.
В первые разы боль снималась полностью за 2 дня препаратами, содержащими диклофенак и мазью живокоста. Дексалгин, кетанов, но-шпа, анальгин укол без результата.
Сейчас то же – без результата, кетонал, раптен, диклоберл уколы – без результата. На нимид форте – через 5 минут аллергическая реакция с резким падением давления. Скорая поставила дексаметазон и анальгин. В плане обезболивания – эффект 0. На следующее день 2 часа боли не было совсем, несмотря на стояние и хождение. В данный момент полностью на постельном режиме, в основном не болит, но иногда есть болевые ощущения.
Консультация ортопеда и невропатолога: боль — последствия травмы, боль нейропатическая, предварительный диагноз люмбалгия. Флостерон -1,0 внутримышечно. Тебантин – слишком большая дозировка, снижение давления, сонливость, заторможенность, нарушение координации, двоится в глазах, в плане обезболивания -0. Заменили на карбамазепин по четверть таблетки, побочные – высокое давление, двоение в глазах, в плане обезболивания 0. Т.е. разницы в болевых ощущениях во время приема противосудорожных (11 дней) и без них – никакой.
Завезти на МРТ пока проблематично. Необходимо ли это в данном случае? Есть ли еще какие-то варианты обезболивающих из нестероидных, т.к. есть заболевания сердца и ЖКТ и аллергия и побочные реакции на многие лекарства. Спасибо.

Отвечает Доктор Локтионов

Здравствуйте!
Назначать препараты без осмотра и оценки состояния пациента нельзя, да и к тому же имеются указания на аллергические реакции. Но дело даже не в этом. Основные гормональные препараты и НПВС Вы уже применяли, но без выраженного эффекта.
Возможно причина в спазме грушевидной мышцы и диагноз — синдром грушевидной мышцы. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к неврологу или ортопеду.

Эта информация оказалась полезной?

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

Здравствуйте, я меня ощущение комка в правой ягодице, не могу сидеть толком, мрт показало грыжу 5 мм, может это быть связанно с комком?. При этом спина у… в норме. Спасибо

Каролина
21.10.2020
Здравствуйте!
Грыжа диска может быть причиной спазма грушевидной мышцы. В таком случае у вас может быть чувство комка или напряжения в области ягодицы. Болевые ощущения в области спины при этом могут отсутствовать.
Лечение таких состояний проводится консервативно. В план лечения включается иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, ударно-волновая терапия. При необходимости - медикаментозная терапия.

Здравствуйте. Буду очень благодарна за Вашу консультацию.Женщина, 88 лет. Год назад был сильный ушиб левого бедра в результате падения, левое бедро с тех…карства. Спасибо.

Здравствуйте!
Назначать препараты без осмотра и оценки состояния пациента нельзя, да и к тому же имеются указания на аллергические реакции. Но дело даже не в этом. Основные гормональные препараты и НПВС Вы уже применяли, но без выраженного эффекта.
Возможно причина в спазме грушевидной мышцы и диагноз — синдром грушевидной мышцы. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к неврологу или ортопеду.

Здравствуйте, я вам уже писала, но немного не так как есть на самом деле, у меня грыжа l5s1 0.5 мм боли нет, но когда сняли боль теперь в правой ягодице … делать? Спасибо.

Каролина Рыжкова
24.10.2020
Здравствуйте!
По жалобам можно предположить, что у Вас так проявляется синдром грушевидной мышцы.
Если это так (а точно это можно сказать только на очном приеме), то схему лечения следует дополнить физиотерапией и постизометрической релаксацией.

Беспокоит боль в ягодице отдаёт на стопу, не возможно в колене выпрямить ногу! Чем возможно вылечить?

Прежде чем лечить, следует установить диагноз. Обратитесь к врачу-невропатологу.

Два дня как у меня появились резкие ноющие боли в левой ягодице, появляются при ходьбе, импульсивные. Сначала у меня была просто ноющаю боль, как при зан…врачу обратиться?

Это может быть следствием нарушений в поясничном отделе позвоночника.

Обратитесь к вертебрологу или неврологу для уточнения диагноза и, соответственно, лечения.

Мне 22 года, рост 165, вес около 50 кг. Болят ягодицы и мышцы ног (но они меньше), боль как после сильных физических нагрузок, или как после приема антиб…к врачу и какому?

Если эти симптомы самостоятельно не прошли в течении 3 днех, то рекомендую обратиться к невропатологу на очную консультацию.

Наталия (05.03.2010) Добрый день Иван Викторович. Засомневалась, к какой категории отнести свой вопрос... Записалась к Вам на прием на 10 марта, н…те свой вопрос...

Наталия
05.03.2010

Здравствуйте, Наталия!

Я занимаюсь лечением данной патологии. Чаще всего в таких случаях ставится диагноз люмбоишиалгия или пояснично-крестцовый радикулит. Приходите на консультацию, уточним диагноз и после этого приступим к лечению.

Вчера сделала мужу в верхнюю внешнюю четверть левой ягодицы укол-анальгин с димедролом (была температура 38 болели мышцы шеи и ягодиц, других признаков в…чень беспокоимся.

Необходимо обратиться к врачу-невропатологу.

ответы на вопросы по темам:

Dr.Loktionov