Для записи на приём и получения актуальной информации переходите на сайт LOKTIONOV.UA

Срочный прием
+200грн за регистрацию

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Dr.Loktionov

Лечение позвоночника и суставов

Звоните по телефону:

068-501-59-09

Время работы клиники:

с 09.00 до 17:00

Адрес клиники:

Голего, 5, КИЕВ, УКРАИНА

Авторизация / Регистрация (+200грн)

Мы Вам перезвоним!

Заявка отправлена
Менеджер свяжется с Вами для уточнения деталей консультации

Блок консультаций №84: тема "Протрузия" - Доктор Иван Локтионов

начало тянуть ноги и поясница не перестаёт болеть

Мне 37 лет. Сегодня прошел МРТ пояснично-кресцового отдела потому что начало тянуть ноги и поясница не перестаёт болеть. Диагноз напечатаю ниже. Скажите мне пожалуйста на сколько это серьёзно? Надо ли делать операцию? И если да то как срочно?

На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений поясничный лордоз сохранен. В сегментах ТЫ 0-31 хрящевые узлы Шморля. По переднебоковой поверхности тел ТЫ 0-81 краевые костные разрастания – остеофиты. Вдоль замыкательных пластинок тел позвонков ТЫ 0-81 дегенеративно-дистрофические изменения. Сигнал от дисков на исследуемом уровне снижен на Т2 взвешенных изображениях. Ь2-Ь3: Высота 8мм. Пролабирует дорсально на широком основании до 9мм, сдавливая корешки, в межпозвонковые отверстия до Змм. Переднезадний диаметр позвоночного канала на этом уровне-12мм. Межпозвонковые отверстия асимметричны: правое не визуализируется, левое 2мм. Умеренная гипертрофия задней продольной и желтой связок. Ь4-Ь5: Высота 7мм. Пролабирует дорсально и в межпозвонковые отверстия до Змм, поддавливая корешки. Переднезадний диаметр позвоночного канала на этом уровне-15мм. Межпозвонковые отверстия не визуализируются. Умеренная гипертрофия задней продольной и желтой связок. Ь5-81: Высота 8 мм. Пролабирует дорсально и в межпозвонковые отверстия до Змм, поддавливая корешки. Переднезадний диаметр позвоночного канала на этом уровне-14мм. Межпозвонковые отверстия значительно сужены. Умеренная гипертрофия задней продольной и желтой связок. Видимые отделы спинного мозга без патологических изменений. В миелографическом режиме передний контур дурального мешка имеет вид волнистой линии. Определяются артрозные изменения дугоотросчатых суставов.

Заключение: МР-признаки распространенного остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Грыжа диска Ь2-Ь3 с компрессией корешков и относительным стенозом спинномозгового канала на этом уровне. Протрузии дисков Ь4-Ь5, Ь5-81. Грыжи Шморля.

Если сел, то поднимаюсь тяжело и на левый бок после чего пока не переведу с усилием и болью поясничный отдел на правую сторону даже шага не ступлю. После не долгих прогулок или поднятии не больших, но тяжестей обе ноги начинает тянуть как с передней стороны так и сзадней.Нагнуться проблемно, если нагнулся подняться проблематично.

Отвечает Доктор Локтионов

Необходимость в хирургическом лечении в большей степени предопределяется жалобами пациента и неврологической симптоматикой. Если Вы описали свои жалобы полностью, то в данном случае показано консервативное лечение.

Если Вы еще не проходили лечение, то начинать следует с визита к врачу-неврологу.

Вам показано проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и консультация врача-невролога. Физические нагрузки постарайтесь минимизировать.

думал просто простыл спину, а потом боли усилились

Я обратился к врачу через два месяца ! В начале думал просто простыл спину, а потом боли усилились и начало в правую ногу отдовать боли! Одно время даже нижний позвоночник выскочил из своего места! Костоправ поставил на место и так несколько раз! А потом обратился к врачу сделал снимки! И вышло так позвоночник смешен и грыжа между двумя позвонками ! Что посоветует ? А еще в дальнейшем мне можно носить карсет после лечения или во время лечения?

Отвечает Доктор Локтионов

Наличие грыжи межпозвонкового диска указывает на то, что остеохондроз позвоночника проходит в осложненной форме. В таких случаях лечение остеохондроза и грыж диска проводится врачом-неврологом. Вам показаны такие методы лечения остеохондроза, как акупунктура, фармакопунктура, вакуумная терапия, мокса-терапия и др. В дальнейшем можно приступать к занятиям физкультурой для укрепления мышц спины.

Хочу получить консультацию - вот мое МРТ

Хочу получить консультацию - вот мое МРТ: отмечается выпрямление физиологического лордоза, высота и структура тел позванков не изменена, замыкательные пластинки тел позвонков чёткие, верхняя замыкательная пластинка L2 деформирована грыжей Шморля, межпозвонковые диски с признаками дегидратации и различной степенью снижения высоты, дорзальные протрузии м/п дисков:-L5-S1-0,25см медиально, с/м канал 1,1+1,3 см,-L4 – L5 -0,5 см широкая медиальная с фораминольными распространением вправо до 0,7см и различной степенью крмпрессии с/м корешков, с/м канал 1,3+1,8см, L3-L4- двусторонние фораминальные до 0,4см с частичной компрессией с/м корешков, с/м канал 1,2+1,7 см,задняя продольная связка уплотнена на уровне L4-S1.конус спинного мозга - без патологии.

Отвечает Доктор Локтионов

Заключение МРТ поясничного отдела позвоночника свидетельствует о выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях позвоночника, осложненных грыжами и протрузиями межпозвонковых дисков.

Лечение обычно начинается с консервативных методов. Наиболее эффективным является сочетание фармакопунктуры и акупунктуры.

Также для выбора оптимальной схемы лечения необходимо знать имеющиеся жалобы, сроки заболевания, рост, вес, возраст, сопутствующие заболевания, проводимое ранее лечение и его эффективность. Вам лучше со снимками обратиться на очную консультацию к нам в клинику или к неврологу по месту жительства.

шаткость,сердцебиение, тошнота, иногда дрожание рук и ног

Меня зовут Ольга, 38 лет, рост 172 см, вес 69кг.

В 2008 году у меня обнаружены две грыжи шейного отдела позвоночника. Симптомы были: шаткость,сердцебиение, тошнота, иногда дрожание рук и ног, иногда головокружения.

Лечилась медикаментами, массаж (физио нельзя из-за щитовидки). В январе 2011 года решила начать делать лечебную гимнастику по Борщенко. Спустя недели три, почувствовала боль в левых плече, лопатке, руке, онемение в левой руке, ком в горле. В правой руке была еле заметная ломота и небольшое онемение. Все занятия прекратила уже недели две назад, онемение руки вообщем то прошло, а вот несильная боль в левых руке и лопатке осталась, ком в горле тоже исчез. И ещё,когда я в движении боли ни в руке ни в лопатке нет, а когда смотрю телевизор, либо на работе сижу (я бухгалтер) боль и ломата чувствуется и в лопатке и в руке.

Подскажите, что это может быть: грыжи в ШОП, либо я перетрудила во время занятий мышцы плеча и лопатки?

Отвечает Доктор Локтионов

Вероятно, описанные Вами симптомы вызваны грыжами межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.

Обратитесь к врачу-неврологу для уточнения диагноза и прохождения лечения.

Протрузия диска С5-С6, фрагмент пролабирует под заднюю продольную связку

Моей маме 51 год, при КТ-исследовании выявили: кифотическая деформация шейного отдела, грыжи дисков C4-C5 и 6-C7 фрагменты пролабируют в позвоночный канал до 3,1мм (С4-С5) и 3,5мм (С6-С7 дискоостеофитная). Протрузия диска С5-С6, фрагмент пролабирует под заднюю продольную до 2,5 мм. Ширина позвоночного канала на уровне С5-9,9мм(стенозирование). Грыжа Шморля в нижней замыкательной пластине тела С6, в грыжевой каверне газ. Что делать?

Отвечает Доктор Локтионов

Если консервативное лечение не дает эффекта, то необходимо обратиться на консультацию к врачу-нейрохирургу.

Боли в правой ноге (немеет) если долго похожу встать не могу и боли в пояснице и в пятке

Мне 51 год! Подскажите на сколько это серьезно и что делать? Боли в правой ноге (немеет) если долго похожу встать не могу и боли в пояснице и в пятке. КТ Заключение: Поясничный остеохондроз L4-L5,L5-S1. Протрузия диска L4-L5.

Поясничный лордоз сохранен. Межпозвонковые диски L4-L5, L5-S1 умеренно неравномерно по высоте снижены. Склероз замыкательных пластинок тел позвонков, краевые костные разрастения по передним краям тел L4, L5, S1 до 3 мм. Определяется диффузная циркулярная протрузия диска L4-L5, размерами 5 мм, с компремирующим воздействием на передние отделы дурального мешка. Корешковые отверстия свободны. Спинномозговой канал на иследуемом уровне не сужен.

Отвечает Доктор Локтионов
Необходимо провести лечение протрузии диска L4-L5. Начинать лечение следует с таких методов, как акупунктура, фармакопунктура, вакуумная терапия, мокса-терапия. При необходимости можно в схему лечения включить медикаментозные препараты. Лечение проводится амбулаторно. В среднем курс лечения состоит из 10-15 сеансов, которые проводятся ежедневно или с интервалом в 1-2 дня.

какие медикаменты, витамины можно принимать для укрепления позвоночника

В течение четырех лет проведено 3 операции по удалению межпозвонковых грыж. Подскажите, какие медикаменты, витамины можно принимать для укрепления позвоночника, что бы не возобновилась грыжа?

Отвечает Доктор Локтионов

Для укрепления позвоночника занимайтесь лечебной физкультурой.

Прием медикаментов не защищает от возникновения грыжи межпозвонкового диска.

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

Похожие вопросы

У меня обнаружена грыжа диска. Разрыв кольца между L5-L4. Размер грыжи с левой достигает 1см с правой 5мм.сильная боль в левой ноге. Попробовал лечится у…жу этим апаратом?

Лечение грыжи диска должно проводиться под контролем врача-невролога. Самолечение с помощью различных аппаратов не всегда дает ожидаемый эффект, поэтому целесообразность применения тех или иных аппаратов для лечения грыжи диска необходимо обсуждать непосредственно с лечащим врачом.

Учитывая наличие разрыва фиброзного кольца, а также размеры грыжи и отсутствие эффекта от консервативных методов лечения рекомендую Вам обратиться на консультацию к врачу-нейрохирургу.

Хотелось бы получить консультацию для моего мужа. Ему 44 года. 3 месяца назад “схватил” радикулит. Были боли в пояснично-крестцовом отделе. П…юсь на ваш ответ.

Консервативное лечение протрузии диска проводится также как и лечение грыжи диска. Из консервативных методов лечения рекомендуется акупунктура в сочетании с фармакопунктурой, а также вакуумная терапия, мокса-терапия и физиотерапия. Курс лечения в нашей клинике при такой патологии обычно составляет 10-15 сеансов.

Здравствуйте. Мне 54 года. По МРТ и рентгеновским снимкам поставлен диагноз: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилез, спондилоа…шейного отдела...

Евгения
14.10.2009

Здравствуйте, Евгения!

Лечение будет тогда эффективным, когда будет направленным на причину заболевания.

Видимо ничего нового я Вам не скажу, но изначально необходимо срочно снизить массу тела.

Судя по данным МРТ, протрузии дисков не слишком большие. Если удастся снизить вес, то и улучшение состояния Вы почувствуете сразу.

Прием НПВС, а также другие методы лечения будут давать только временный результат, к сожалению.

В данной ситуации необходимо обратиться к эндокринологу (для борьбы с лишним весом).

Задние срединные протрузии Th7-8 (до 2,5 мм со сдавлением спинного мозга) межпозвоночных дисков. Беспокоит боль в этой области, усиливающаяся ночью. К…рогноз и лечение?

Светлана
06.12.2009

Здравствуйте, Светлана!

Консервативное лечение протрузии диска включает рефлекторные мероприятия, такие как иглорефлексотерапия, фармакопунктура, вакуумная терапия и др.

Прогноз, как правило, благоприятный. Точнее можно будет сказать после очной консультации.

Моїй мамі 53 роки. Зробили МРТ: На T1W, T2W, STІR зважених зображеннях визначається лівобічний сколіоз. Поперековий лордоз випрямлений. Висота тіл хре…на лише лікувати?

Прежде всего Вашей маме требуется консультация невропатолога. Выбор метода лечения проводится после клинического осмотра и сопоставления с результатами МРТ. Если нет показаний к срочной операции, то лечение протрузии проводится консервативно.

Из консервативных методов можно рекомендовать акупунктуру в сочетании с вакуумной терапией, фармакопунктурой, физиотерапией.

Иван, добрый вечер. Буду очень благодарна, если ответите на 3 вопроса: 1) Протрузии до 2 мм в поясничном отделе позвоночника - это патология, с которой н…ться, пожалуйста.

Анастасия
01.07.2020
Здравствуйте, Анастасия!
Протрузия до 2 мм не является однозначным показанием к лечению. На консультации я в первую очередь изучаю жалобы и неврологическую симптоматику пациента. Уже после этого следует искать причину. Сам факт наличия протрузии может быть просто случайной диагностической находкой, которую лечить может быть и не нужно. Разные результаты МРТ в первом и втором случае могут быть обусловлены разными факторами - разные аппараты,погрешность диагностики и др.
Что касается МРТ и ЭНМГ в плане диагностики радикулопатии, то МРТ позволяет визуализировать компрессию нервного корешка (если она есть), а ЭНМГ может показать снижение проведения импульса по нерву. То есть "видеть" позволяет МРТ, а ЭНМГ дает однозначный ответ снижена проводимость по нерву или нет. Поэтому если ЭНМГ зафиксировала снижение проводимости по нерву, то надо искать причину и соответствующее лечение. Протрузия не всегда вызывает радикулопатию.

Здравствуйте. На консультации у вертебролога поставили диагноз стеноз спинномозгового канала, а на расшифровке КТ написано: L3-L4-циркулярна протрузия…ашу консультацию!

Елена 36 лет
24.03.2010

Здравствуйте, Елена!

Протрузия и стеноз это разные патологические процессы. Под стенозом подразумевается сужение спинномозгового канала. К этому состоянию приводит сочетание процессов старения и дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Поэтому протрузия межпозвонкового диска может быть причиной стеноза спинномозгового канала.

О целесообразности и срочности оперативного вмешательства судят по имеющейся у пациента неврологической симптоматике.

Подробнее о показаниях к хирургическому лечению можете на странице «Грыжа диска. Хирургическое лечение

Если неотложных показаний к операции нет, то лучше все таки начать с консервативной терапии.

Не переживайте и не принимайте скоропалительных решений! Ничего неожиданного с Вами не произойдет! Если Вам проводят консервативное лечение, то следите за своим самочувствием, информируйте лечащего врача обо всех изменениях.

Если консервативные методы не будут давать давать видимых результатов или самочувствие будет и дальше продолжать ухудшаться, то в таком случае можно будет говорить о целесообразности хирургического лечения.

Dr.Loktionov