Блок консультаций №49: тема "ВСД" - Доктор Локтионов

У меня братишка служит в армии. У него диагноз ВСД по смешанному типу. Сейчас он лежит в госпитале, беспокоят сильные головные боли, головокружение, слабость, мелькание мушек перед глазами. домой его не коммисуют. Но и полноценного лечения ему не дают. По идее человека с таким диагнозом должны были брать в армию? И могут ли они вернуть его обратно домой?

Мне 21 год, три месяца назад начались приступы головокружения. Сначала исключительно на парах (я студентка). Кружилась голова, общая слабость, ощущение скорой потери сознания. При этом потели ладони, учащалось сердцебиение, также было ощущение нехватки воздуха. Сделала кардиограмму, сдала все необходимые анализы-всё в норме. Однако сейчас мне стало ещё хуже — постоянное головокружение, слабость. Не могу ни в транспорте находиться, ни просто по улице прогуляться… В результате у меня обнаружили шейный остеохондроз. И видимо в связи с этим у меня появились признаки ВСД. Сейчас принимаю Винпоцетин, но ситуация не улучшается. Что можете посоветовать?

Недавно переболела герпес зостер: гонглионит коленчатого узла с-м Канта 1 справа, соп: ВСД астено-вегетативный синдром. После выписки из больницы температура так и держится 37,2-37,4, врач говорит что это при астено-вегетативном синдроме нормальное явление, так ли это? Еще морозит иногда, а иногда в жар бросает. И как возможно вернуться к полноценной жизни?

Страдаю ВСД уже полтора года. Еще поставили остеохондроз позвоночника. Часто болит голова, шея, постоянные панические атаки, зевота мучает, проблемы с желудком. Все анализы в норме. Чуть нехватка фосфора и калия. Постоянно болит сердце. 3 кардиолога прошел - везде говорят сердце отличное. Перебегал дорожки и велосипеды. Узи соудов и шеи в норме. РЭГ тоже в норме.

За год дома похоронил трех родственников близких.

Возможно стресс? Помогите пожалуйста, мне всего лишь 26,а я уже страшно мучаюсь. Не курю, выпиваю очень редко (после принятия алкоголя очень плохо становиться на утро).

Имею вгето сосудистую дистонию. Мне 50 лет. Любое изменение погоды и с всеми вытекающими последствиями. Как возможно к вам попасть что бы излечится от этого недуга. Жилье, цена?

Пожалуйста, подскажите, можно ли сыну заниматься спортом? Мальчику 10 лет, рост 139 см, вес 58 кг. Каждый год просто проходим мед.осмотр. Раньше все было нормально, а теперь вдруг ставят диагноз ВСД, хотя никаких изменений в состоянии ребенка за все года не имелись. Вначале невролог нас направлял на консультацию к нейрохирургу с подозрением на смещение позвоночных дисков в шейном отделе. Занятия спортом разрешались на усмотрение нейрохирурга. Он осматривал и изучал рентгеновские снимки шейного отдела ребенка и дал заключение “здоров” и разрешил занятия. Но нас не допустили, поставив сыну новый диагноз ВСД пубертатного периода (хотя результаты обследований были уже до направления к нейрохирургу). И в связи с этим снова запрещают заниматься спортом в секции “самбо” (все эти диагнозы следую в течении недели друг за другом). Хотя мальчик с 7-ми лет посещает данную секцию. В этом году периодически еще посещает секцию “кикбоксинга”. На тренировках чувствует себя хорошо. У него никогда не было ни обмороков, ни крови из носа, ни головных болей. Было где-то год назад, что несколько раз скрипел ночью зубами. На “самбо” при частых, быстрых, длительных кувырках немного кружится голова (объясняет состояние такое, если долго кружиться по кругу). Больше ничего. Лечения никакого не назначают, просто лишь ежегодный осмотр невролога. Предлагают лишь только заниматься плаванием и легкой атлетикой. Хотя спорт диспансер нас допускает до занятий. Невролог говорит, что это врожденная физиологическая особенность сына, которая может никак не сказываться никогда, но лучше все-таки обезопаситься. Хирург говорил, что просто это физиологическое строение, ребенок не большого роста и у него короткая шея. Кардиолог нам разрешает посещать данную секцию, окулист ставит “без патологий”, у эндокринолога – щитовидная железа 1 ст. Невролог говорит, что могу отдавать сына в секцию на свое усмотрение. Один тяжелый диагноз за другим, нет намерений подвергать ребенка опасности. Хочется достоверно знать, можно ли ему заниматься спортом? Являются ли его отклонения просто физиологическими особенностями или действительно это опасно? Прошу Вас посмотреть результаты проведенных сыну обследований и предложить нам свои рекомендации. Скажите, можно ли при этом заниматься ребенку спортом?

Реоэнцефалограмма (от 27.06.2011): В каротидном бассейне пульсовое кровенаполнение – норма, тонус сосудов распределения (артерий крупного калибра) справа умер. снижен, слева незначит. снижен. Тонус сосудов сопротивления (мелкого и среднего калибра) справа незначит. повышен, слева незначит. повышен. Венозный отток затруднен умеренно справа. В вертебробазилярном бассейне пульсовое кровенаполнение снижено умеренно. Тонус сосудов сопротивления справа и слева умер. повышен. Венозный отток затруднен незначительно справа. Заключение: гипотонический тип РЭГ. Справа умер. затруднен венозный отток в обоих бассейнах. Умеренно повышен тонус сосудов сопротивления в ВББ.

Доплерография (УЗДГ-БЦА) (от 27.06.2011): коэф. ассиметрии – правая и левая ПА 53%. Заключение: кровоток в БЦА с резко сниженной ЛСК в надблоковых артериях и выраженной ассиметрией в позвоночных артериях. (Деформация правой ПА?)

Доплерография (ТКДГ) (от 27.06.2011): кровоток в артериях … (одно слово не разобрала) и головного мозга с повышенной линейной скоростью в правой ЗМА. Явления вазодиметации в большинстве артерий. Правая ЗСА не функционирует.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) (от 27.06.2011): не могу подробно разобрать написанное в заключении. Врач сказал, что в норме, без патологий.
Эхоэнцефалоскопическое исследование (от 29.06.2011): расстояние до конечного комплекса: пр. 74 мм, лев. 74 мм. Смещение срединных структур нет. Ширина 3-го желудочка 5,5 мм. Пульсация умеренная. Заключение: смещение срединных структур головного мозга нет.

Рентген (заключение рентгенолога от 06.10.2011): на R-граммах шейного отдела позвоночника костных патологических изменений не определяется.
Заключение нейрохирурга (от 01.11.2011): здоров; разрешено занятие физической культурой.

Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий (от 22.11.2011): сонные артерии: ВСА – без особенностей; позвоночные артерии: С-образная деформация ПА на уровне С4-С5, выраженная непрямолинейнось хода АПА, вариант входа в С5; между поперечными отростками шейных позвонков: линейная скорость кровотока (ЛСК) по позвоночным артериям составляет – слева 51,9 см/с, справа 64,8 см/с, диаметр позвоночных артерий слева 4,2 мм, справа 4,3 мм. Заключение С-образная деформация обеих ПА на уровне С4-С5. Выраженная непрямолинейность хода ЛПА. Вариант входа обеих ПА в костный канал на уровне поперечного отростка 5 шейного позвонка.

Заключение невролога (от 22.11.2011): ВСД пубертатного периода. Рекомендации: без лечения, консультация эндокринолога, наблюдение невролога.