допускается ли массаж, лечебная физкультура!???

На серии МР определяются дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника в сегментах на уровне L4-S1 со снижением интенсивности сигнала в T 2 ВИ за счёт дегидратации и уменьшением высоты диска в сегменте L5-S1; Определяются передние и латеральные краевые экзостозы смежных позвонков на уровне L5-S1; в сегментеL4-L5 определяется равномерное заднее выпячивание дисков до 0.4 см с деформацией журнального мешка, сужением нижних отделов межпозвонковых отверстий. В сегменте L5-S1 определяется заднее выпячивание диска, более выраженное слева до 0.5 см с небольшой каудальной миграцией, деформацией переднего субарахноидального пространства, нерва S1 слева, сужением нижних отделов левого межпозвоночного отверстия: умеренно выражены артрозные изменения в дугоотростчатых суставах, жёлтая связка не изменена, контуры дистальных отделов спинного нчеткие, ровные, структура однородная, формы и размеры позвонков не изменены МР сигнал от костного мозга тел позвоночника L5S1 в субхондральных отделах изменён за счёт жировой дегенерации по типу Modic|| Паравертебральные мягкие ткани не изменены
ВЫВОДЫ: задняя протрузия диска в сегменте L4-L5; задняя дисковая грыжа, более выражена слева по типу экструзии в сегменте L5S1; спондилоартроз 1 ст, Спондилез . На прием к невропатологу аж 10 числа, а мой диагноз никто мне не объяснил, подскажите пожалуйста какое нужно лечение, допускается ли массаж, лечебная физкультура!??? и могу ли я обойтись без операции