МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С4-С5

Здравствуйте. Подскажите какой курс лечения с моим диагнозом:

Пояснично крестцовый отдел:

• На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен, ретролистез L5 на 0,3 см.
• Высота межпозвонкового диска L5\S1 и сигналы от него по Т2 снижены; высота от остальных дисков исследуемой зоны сохранены, сигналы от них снижены. Дорзальная медиальная грыжа диска L5\S1, размером до 0,7 см, распространяющаяся в меэпозвонковые отверстия с их сужением, незначительно деформирующая дуральный мешок. Отмечается частичная компрессия корешков с обеих сторон ( больше справа, корешок утолщен).
• Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2) не изменен. Мелкие грыжи Шморля, небольшие краевые костные заострения тел позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
• Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5\S1.

Грудной отдел:

• На серии МР томограмм взвешенных по Т1 иТ2 в двух проекциях кифоз сглажен.
• Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 снижены.
• Дорзальная медиальная протрузия диска Th5\Th6 , размером до 0,2см, деформирующая передние отделы эпидурального пространства. Дорзальная диффузная протрузия диска Th6\Th7 , размером до 0.15см.
• Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2) не изменен.
• Множественные мелкие грыжи Шморля в телах Th5-Th12 позвонков.
• Небольшие краевые костные разрастания тел позвонков . Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Th5-Th6.

Шейный отдел:

• На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С3-С7, ступенчатый антелистез С3- С6.
• Высота межпозвонковых дисков С2-С7 незначительно снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены.
• Дорзальные диффузные протрузии дисков С4-С5, размерами до 0.2см, суживающие межпозвонковые отверстия.
• Просвет позвоночного канала значимо не сужен, спинной мозг структурен, сигнал от него ( по Т1 и Т2) не изменен.
• Форма и размеры тел позвонков обычные , дистрофические изменения в телах позвонков. Умеренная асиметрия кровотока по позвоночным артериям (D>S).

Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника . Протрузии дисков С4-С5.