83 блок консультаций по теме «Протрузия», (81-100)

27 лет, женский, 87кг, 171 см.

Результаты КТ поясничного отдела:

  • Остеосклеротический участок правой дужки, задних отделов L2 размером до 11х5 мм
  • Межпозвонковые щели неравномерной ширины
  • Субхондральный склероз замыкающих пластинок
  • На уровне L1-L2- дорсомедиальная протрузия диска до 0,32 см
  • На уровне L2-L3- дорсомедиальная протрузия диска до 0,35 см
  • На уровне L3-L4- дорсомедиальная протрузия диска до 0,48 см
  • На уровне L4-L5- дорсомедиальная протрузия диска до 0,45 см
  • На уровне L5-S1- дорсомедиальная протрузия диска до 0,52 см
  • L5 смещен кпереди по отношению S1 до 0,52мм
  • Содержимое дурального мешка без видимой патологии
  • Остеофиты по суставным поверхностям крестцово-подвздошных сочленений.
  • По верхней площадке L3 – грыжи Шморля до 3,2 мм, 8х8 мм
  • Корешковые каналы неравномерной ширины , за счет протрузии дисков
  • По переднебоковой поверхности тел позвонков – костные разростания

Заключение: КТ- картина межпозвонкового остеохондроза с пролабацией дисков. Грыжи Шморля L3. Спондилолистез L5

Было 2 консультации. Первый: такая картина у каждого второго человека, живите и не переживайте, на ворос, а как быть с болью и как спланировать беременность, был дан ответ: попейте нимисил и поколите диклофенак. Всё… Второй сразу сказал, что грыжу оперировать….

Вопросы:

  1. Я хочу ребенка, что нужно сделать к кому обратиться, что б потом 9 мес не стали кошмаром и не привели к инвалидности.
  2. Нужно ли обследовать остальные отделы позвоночника? я так понимаю, что крестцовый немешалобы , а остальные?
  3. С могу ли я выносить ребенка?

Если возникает вопрос, о моем весе, с ним я борюсь, была проблема с гормонами, набрала вес до 96кг, сейчас сбрасываю по 5 кг в мес, на сегодня 87 кг. Мой нормальный вес 70 кг. Проблемы с позвоночником начались после прошлой беременности остро, а беспокоит он меня сколько я себя помню… боль в спине, переохлаждение, тянет левую ногу….

Вам следует обратиться к врачу-неврологу. Пройти клиническое обследование и лечение. После этого программа реабилитации и укрепление мышечного корсета. Если жалоб со стороны других отделов позвоночника нет, то дополнительные МРТ этих отделов не требуются, но окончательно решит это лечащий врач.


Пишу Вам по просьбе своей мамы. Ей 49 лет, 161 рост, 75 вес. Два года назад у мамы начали неметь руки и была тяжесть в плечах, после рентгена консультирующий врач написал направление на МРТ и в направлении указал секверстрация грыжи шейного отдела позвоночника С6-С7, в заключении МРТ тоже написали секверстрация грыжи шейного отдела позвоночника С6-С7. Врач предлагали операцию, мы отказались, т.к. через некоторое время онеменее и боли ушли, лечение никакого не было. Неделю назад сделали повторную МРТ, секверстрации не было обнаружено, сказали просто грыжа С6-С7. Делали на одном и том же аппарате. Подскажите,может врач по рентгеновскому снимку обнаружить секверстрацию, т.к. он в направлении указал такой диагноз или это ошибка МРТ? Можно подделать снимки МРТ?

По рентгенограмме нельзя определить секвестрированную грыжу диска. Для этого необходимо выполнить МРТ.

Возьмите пленки и заключение МРТ. С этими документами необходимо обратиться к врачу-неврологу.

За два года состояние могло измениться, а вероятность подделки снимков МРТ сомнительна.


Я Саша, мне 28 лет. Рост 175 см, вес 98 кг. Периодически мучали боли в пояснице, год назад была сильная боль, которая отдавала в правую ногу вплоть до онемения мизинца. Пройдя курс таблеток, сделав блокаду и 10 занятий у мануальщика стал на ноги. Но спустя год продуло спину на ветру и опять вернулась боль.

Сделал МРТ.

Визуализируются дозальные грыжи м\п дисков:

  • L5-S1 10мм широкая медиальная грыжа с правосторонней латерализацией, распространяясь фораминально вправо, вызывая компрессией правого с\м корешка, сопровождаясь гипертрофией задней продольной связки, вызывая латеральный стеноз с\м канала: 0.8х1.5см
  • L4-L5 6.5мм медиальная грыжа с незначительным акцентом влево, сопровождаясь гипертрофией задней продольной связки, с\м канал 1.4х2.2см.
  • Межпозвонковые дугоотросчатые суставы без патологических изменений.
  • Задняя продольная связка утолщена на уровне L4-S1 до 0.25см.
  • Конус спинного мозга, корешки “конского хвоста” – без видимой патологии.

Две недели кололи противовоспалительные, капельницы, витамины. Полегчало, начал двигаться и понемногу возвращаться к жизни, но через несколько дней получил сильнейший приступ боли с онемением и судорогами правой ноги, боль удалось снять только уколами в позвоночник. Уже неделю вроде какбы живу за счет этого укола. Но по утрам боль есть, да и ногу периодически тянет.

У врачей однозначное мнение, что только операция. Но методика проведения разная у всех. В ортопедии хирурги говорят о нецелесообразности проведения малоинвазивной операции, а советуют провести открытую, так сказать полностью вскрыть и глазом проверить. Говорят тогда мы все там почистим, за один раз уберем все грыжи. Нейрохирурги же напротив отговаривают от такой операции, мол сразу инвалидность получишь. Мы давай тебе сделаем микродискэктомию и уберем только ту грыжу где идет компрессия корешка, через 2 недели вернешься к жизни. А со второй грыжей будешь жить, следя за собой.

Собственно вопросы. Без операции можно или нет? Если нет, то какую операцию лучше проводить в моем случае?

Хирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска требуется в тех случаях, когда консервативное лечение (акупунктура, фармакопунктура, медикаменты, физиотерапия) проводится в полном объеме, но не имеет положительной динамки.

Если принято решение провести хирургическое лечение, то микродискэктомия более предпочтительный метод.

Спасибо Вам за ответ. Действительно комплексного консервативного лечения не проводилось, только медикаменты. А как Вы считаете, лучше удалять только одну грыжу или сразу две?

Если проводить операцию, то удалять ту грыжу, которая беспокоит.


Результаты МРТ: протрузия С5-6 правосторонняя заднелатеральная с умеренной компрессией корешка нерва справа. Беспокоят головные боли, онемение рук во время сна, иногда во время бодрствования, болевые ощущения в области последнего позвонка слева. Мне 49 лет, рост 166, вес 58 кг, веду здоровый образ жизни; регулярно плаваю в бассейне, баня, регулярно занимаюсь фитнесом. Прошу порекомендовать лечение.

Лечении протрузии С5-С6 можно проводить по следующей схеме:

  1. Акупунктура корпоральная;
  2. Фармакопунктура;
  3. Вакуумная терапия;
  4. Магнитная терапия.

Продолжительность курса лечения 10-15 сеансов.


Доброго времени суток! Мне 30 лет, 182 см, 78 кг. Несколько месяцев назад поставили диагноз протрузия межпозвоночного диска L5-S1 4 мм.

Делал компьютерную томографию, но хотел дешевле, поэтому снимка не дали, от руки диагноз рентгенологи записали в карточку. Прошел лечение: капельницы, уколы (нейрорубин, олфен, алфлутоп, витамины и т. д). Результат – неприятные болевые ощущения справа в области поясницы, тянет в ягодицу, ногу. Лечащий говорит – все – теперь нужно ждать и покой, покой.

Для меня пассивный образ жизни – смерти подобно, неужели это так? Могу ли я активно заниматься спортом? Качество мед помощи сегодня пропор. кошельку. Хочу узнать какая сума необходима на лечение подобного диагноза в вашей клинике? Хотя бы приблизительно. И сколько времени. Спасибо, извините за каламбур.

Вы прошли медикаментозное лечение протрузии межпозвонкового диска. Если острый болевой синдром купирован, то можно приступать к следующему этапу лечения – лечебной физкультуре. От обычных физических нагрузок пока лучше воздержаться.

Также для лечения протрузии следует провести курс иглорефлексотерапии.

Лечение протрузии межпозвонкового диска Вы можете пройти и в нашей клинике. Условия прохождения лечения и цены указаны на странице .





Запись на приём